Hur stimulerande medel arbetar för att minska ADHD-symptom

Stimulanter är den vanligaste typen av läkemedel som används för att behandla ADHD. De arbetar genom att öka tillgången på vissa kemikalier i hjärnan, vilket gör banorna i hjärnans arbete mer effektivt. Stimulanter minskar ADHD-symtom hos 70 procent till 80 procent av de som tar dem.

Hur hjärnan fungerar

Våra hjärnor består av nervceller som kallas neuroner. Dessa neuroner separeras av små luckor som heter synapser. Alla funktioner i hjärnan och nervsystemet är baserade på kommunikation mellan dessa neuroner och över dessa synapser. Neuronerna vidarebefordrar information till varandra genom att skicka kemiska budbärare eller neurotransmittorer över synapserna genom hela neurala nätverket.

Neurotransmittorer produceras inom en neuron. Neuron frigör neurotransmittorn och den färdas in i synapsutrymmet. Neurotransmittorn kan då accepteras av nästa neuron som fäster vid en plats som kallas a receptor, därigenom sända information från en nervcell till en annan genom hjärnan.

För att dessa vägar ska kunna fungera effektivt så att meddelandet kommer igenom måste neuronen producera och släppa tillräckligt mycket av neurotransmittorn. Neurotransmittorn måste också ligga i synapsutrymmet tillräckligt länge för att det ska binda till receptorns plats.

Efter det att neurotransmittorn har släppts återupptas det överskott eller oanvända partiet eller reabsorberas av den ursprungliga neuronen som producerade den. Det som ibland förekommer händer hos individer med ADHD är att neurotransmittorn reabsorberas tidigt i nervsystemet igen. När detta inträffar kan den del av neurala nätverket inte vidarebefordra meddelanden på ett lämpligt och rättvist sätt.

Hur stimulerande medel kan minska symtomen

Stimulanter stimulerar och ökar frisättningen av vissa neurotransmittorer, mest synnerligen dopamin och norepinefrin, och blockera eller sakta upp hur mycket av dessa kemikalier reabsorberas tillbaka i neuronen från vilket de släpptes. Som ett resultat hölls mer av neurotransmittorn i synapsutrymmet mellan neuroner tillräckligt länge för att den ska binda ordentligt till receptorn, att hjälpa meddelanden i hjärnan mer effektivt överföras och mottas.

metylfenidat

Forskning tyder på att metylfenidat (ett stimulantmedel som innehåller märkesnamnema Ritalin, Metadate och Concerta) blockerar i första hand återupptaget av dopamin och norepinefrin, det vill säga saktar upp hur mycket neurotransmittorn reabsorberas tillbaka i neuronen så att mer är kvar i synaps. För det andra verkar metylfenidat att underlätta den direkta frisättningen av neurotransmittorn från det neuron där det produceras och lagras, vilket skickar mer ut i synapsutrymmet.

amfetamin

Amfetaminer (en annan typ av stimulant som inkluderar Vyvanse och Adderall) ökar för det mesta frisättningen av dopamin och norepinefrin från sina lagringsplatser till synaps. En mindre signifikant mekanism av amfetaminer saktar återupptaget av neurotransmittorerna. Skillnaderna i hur dessa stimulanter fungerar kan förklara varför vissa personer med ADHD bättre svarar mot en typ av stimulantmedicin än en annan.

Varför stimulanter hjälper ADHD

Dopamin och noradrenalin verkar spela en nyckelroll i hjärnans områden som är ansvariga för att reglera uppmärksamhet och verkställande funktion. Anledningen till att stimulantia är till hjälp vid minskning av symptom på ADHD verkar vara att de gör dessa neurotransmittorer mer tillgängliga, vilket förbättrar aktivitet och kommunikation i de delar av hjärnan som fungerar på dopamin och noradrenalin och signalerar specifika uppgifter.

Brainbildningsstudier har visat att när du är på stimulantmedicin finns det bevis på ökad metabolisk aktivitet i prefrontal cortex, specifika subkortiska områden och cerebellum-alla viktiga centra för verkställande funktion. Sålunda verkar dessa områden i hjärnan mer aktiva och "aktiveras" på kognitiva uppgifter när neurotransmittornivåerna är förhöjda.

Stimulanter botar inte ADHD. Vad de gör är att hjälpa till att lindra eller minska symtom medan stimulansen är aktiv i ditt system. Att ta stimulanter är inte som att ta ett antibiotikum för att bota en infektion, det är som att ha glasögon så att du kan se, även om glasögonen inte botar dina synproblem.