Vagus nervens anatomi
Vagus nerven.
Vagus nervens anatomi
Vagusnerven (även känd som 10: e kranialnerven eller CN X) är en mycket lång nerv som kommer från hjärnstammen och sträcker sig ner genom nacken och in i bröstet och buken. Om den bär både motorisk och sensorisk information, och den levererar innervation till hjärtat, får stora blodkärl, luftvägar, lungor, matstrupe, mage och tarmar.Medan det faktiskt finns två vagus nerver (vänster och höger), hänvisar doktorer vanligtvis till dem tillsammans som "vagus nerven".
Vagusnerven hjälper till att kontrollera flera muskler i halsen och i röstboxen. Det spelar en viktig roll för att reglera hjärtfrekvensen och hålla mag-tarmkanalen i fungerande ordning. Vagusnerven bär också sensorisk information från de inre organen tillbaka till hjärnan.
Funktionen hos Vagus Nerve
Kanske är den största betydelsen av vagusnerven att det är kroppens största parasympatiska nerv, som ger parasympatiska fibrer till alla huvudorganen i huvudet, nacken, bröstet och buken. Vagusnerven är ansvarig för gagreflexen (och hostreflexen när öronkanalen stimuleras), saktar hjärtfrekvensen, kontrollerar svettning, reglerar blodtrycket, stimulerar peristaltiken i mag-tarmkanalen och kontrollerar vaskulär ton.Vasovagalreflexen
Plötslig stimulering av en vagusnerv kan producera det som kallas en vasovagalreflex, som består av en plötslig minskning av blodtrycket och en saktning av hjärtfrekvensen. Denna reflex kan utlösas av gastrointestinala sjukdomar eller som svar på smärta, skräck eller plötslig stress. Vissa människor är särskilt benägna att vasovagalreflexen, och deras blodtryck och hjärtfrekvensförändringar kan orsaka förlust av medvetande - ett tillstånd som kallas vasovagal synkope.Överdriven aktivering av vagusnerven ses även vid vissa medicinska tillstånd, särskilt dysautonomierna.
Stimulering av vagusnerven kan ha terapeutiska effekter (till exempel stopp av episoder av supraventrikulär takykardi (SVT) eller hicka) och kan hjälpa läkare att diagnostisera vissa typer av hjärtmuskler. Vagal stimulering kan uppnås ganska enkelt genom att använda Valsalva manöveren.
Vagus nerv och hjärta
Den högra vagusnerven förser sinusnoden, och dess stimulering kan producera sinus bradykardi. Den vänstra vagusnerven förser AV-noden, och dess stimulering kan producera en form av hjärtblok. Det är genom att producera övergående hjärtblok som Valsalva manöveren kan avsluta många typer av SVT.Vagus nerv i medicinsk terapi
Eftersom vagusnerven har så många viktiga funktioner har den medicinska vetenskapen varit intresserad av årtionden i idén att använda vagusnervstimulering eller nervosblåsning i vagus i medicinsk terapi.Under årtionden var vagotomiproceduren (skärning av vagusnerven) en grundsten för terapi för peptisk sår, eftersom detta var ett sätt att minska mängden peptinsyra som producerades i magen. Vagotomin hade dock flera biverkningar, och med tillgången till effektivare behandling har nu blivit mycket mindre vanligt förekommande.
Idag är det stort intresse att använda elektroniska stimulatorer (väsentligen modifierade pacemakers) för att kroniskt stimulera vagusnerven i ett försök att behandla olika medicinska problem. Sådana anordningar (som generellt kallas vagusnervstimulerande anordningar eller VNS-anordningar) har framgångsrikt använts för behandling av personer med svår epilepsi som är eldfast mot läkemedelsbehandling. VNS-terapi används också ibland för att behandla eldfast depression.
För när du har en hammare ser det ut som en spik, företag som gör VNS-enheter undersöker deras användning under flera andra förhållanden, inklusive högt blodtryck, migrän, tinnitus, fibromyalgi och viktminskning.
Det finns faktiskt ett löfte i sådana applikationer av VNS. Den verkliga potentialen hos VNS kommer dock att uppstå när hype är ersatt av fasta kliniska bevis.
