Normal kontra artritiska leder

Innan jag diagnostiserades med artrit, analyserade jag inte anatomin hos mänskliga leder. Det är ett av de saker som människor tar för givet - normal gemensam rörelse. Det vill säga tills något går fel som orsakar ledsmärta, ledskada, gemensam deformitet och begränsat rörelseområde. Låt oss jämföra en vanlig ledd till en artritisk ledd.
1

Normal Joint

I människokroppen bildas en fog där ändarna av två ben möts och tillåter rörelse. Där två ben bildar en mycket rörlig led, som höft eller axel, är det känt som diartros, vilket är synonymt med termen "synovial joint". Beroende på den specifika ledningen innefattar eventuella gemensamma rörelser bortförande (rörelse bort från kroppens mittlinje); adduktion (rörelse mot kroppens mittlinje); förlängning (rätning); flexion (böjning); och rotation (cirkulär rörelse). En hälsosam synovialfog kan röra sig fritt genom sitt normala rörelseområde.
En synovialfog har en kapsel (hänvisad till som den gemensamma kapseln) som är fodrad med synovium (benämnd foderförbandet) och fylls med synovialvätska. Benen i en synovialfog är täckta av hyalin (artikulärt) brosk.

• De gemensam kapsel är en ligamentös säck som helt omsluter en led. Uttrycket "ligament" avser fibrous bindväv som är fäst vid benet. Den gemensamma kapselen ger passiv stabilitet genom att begränsa rörelser och, genom sina nervändar, kan du lära dig läget på din led.
• De synovium (även kallat synovialmembranet) är ett bindvävsmembran som leder ytkroppens ytor, liksom senskedjor och bursae. Tendons är band av fibrös vävnad fäst vid musklerna som rör dina ben. Bursae är platta, vätskefyllda säckar som ger dämpning där hud, muskler, senor och ligament gnider över ben.
• Synovialvätska, produceras av synovium, ger näring till brosket och bidrar till att minska friktionen under rörelsen.
• Ledbrosk är en hård men flexibel vävnad som består av 85% vatten och en högorganiserad matris av kollagen, protein och socker. Brusk ger en slät yta som gör att benen glider fritt samtidigt som friktion och absorberande chock reduceras.

2

Artritisk gemensam

Det finns många typer av artrit. De två vanligaste typerna av artrit är osteoartrit och reumatoid artrit. Med artros har det länge varit tänkt att brosk blir skadat eftersom det slits bort, ett slags biomekaniskt problem. Under processen kan bensporer utvecklas och synovialvätska ökar. Med dessa förändringar blir lederna styva, smärtsamma och har begränsat rörelseområde. Forskare har dock börjat flytta sitt tänkande och ge mer trovärdighet till en inflammatorisk process som orsak till artros, åtminstone i vissa fall.
Uppkomsten av reumatoid artrit är en inflammatorisk process. Med gemensam inflammation, synovium tjocknar. Synovialceller ökar i antal under förtjockningssteget. Synoviet blir edematöst (vätskefyllt) och berikat med ny blodkärlbildning. Synovialvätskeproduktionen ökar och den gemensamma kapselen sväller tillsammans med dessa förändringar. Cirkulerande inflammatoriska celler infiltrerar den gemensamma vävnaden. De cellulära processer som uppträder vid inflammation och de resulterande förändringarna kallas aktiv synovit. Med aktiv synovit kan irritation och svullnad i ledningen, nedbrytning av brosk och benutjämningar uppstå.