Hudproblem i reumatoid artrit

Rheumatoid artrit (RA) är en systemisk autoimmun sjukdom som påverkar hela kroppen. Det resulterar när immunsystemet attackerar sina egna friska vävnader eftersom det tycker att de är sjuka. För det mesta kännetecknas RA av ledsmärta och inflammation och i allvarliga fall påverkar inflammationen också kroppens organ.  
RA är också förknippat med ett antal hudförhållanden och svårighetsgraden av hudintegration anger hur svår sjukdomen är. Dessutom kan de läkemedel som behandlar det också påverka huden.

Reumatoida noder

Subkutan noduler påverkar upp till 25 procent av personer med reumatoid faktor (RF) positiv RA. RF är ett protein som produceras av immunsystemet, vilket orsakar att det angriper friska problem. 
Nodlar är hårda klumpar av vävnad som bildas under huden av beniga områden, inklusive armbågar, anklar och fingrar. De kan till och med bildas på organen, särskilt lungorna. De sträcker sig från ungefär storleken på en ärt till storleken på en golfboll.
Behandling för stora knölar innefattar sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD) eller kortikosteroidskott för att minska nollarnas storlek. Små knölar behöver vanligtvis inte behandling. Vissa människor kan behöva operation för att ta bort noduler som blir extremt stora och / eller smärtsamma och / eller smittade. 

vaskulit

Enligt Vasculitis Foundation kommer 1 av 9 personer med RA att utveckla reumatoid vaskulit (RV). Denna komplikation är vanligare hos personer som har haft RA i ett decennium eller mer. RV orsakar inflammation i hudens blodkärl.  
RV påverkar blodkärl som levererar blod till fingrarna och tårna, vilket orsakar rodnad och sår på fingrarna och tåren och pitting runt naglarna. I de allvarligaste fallen kan RV även orsaka digital ischemi, såväl som skador och förstöring av huden och underliggande vävnader.
RV kan också påverka större blodkärl, vilket orsakar utslag i större områden, såsom benen. Hudsår (kraterliknande öppna sår) kan också bildas och bli smittade.
Behandling av RV är beroende av dess svårighetsgrad. Prednison är en förstahandsbehandling för RV. Styrning av RA är i allmänhet det bästa sättet att hantera RV. Om RV har orsakat sår och drabbade organ, cyklofosfamid, är ett kemoterapimedel en behandlad behandling. 
Den goda nyheten är att RV-förekomsten har minskat de senaste åren på grund av bättre behandlingsalternativ och minskad förekomst av RA-framsteg.

Livedo Reticularis

Livedo reticularis är ett hudtillstånd som inte är allmänt associerat med RA, även om vissa studier tyder på att det är vanligt hos personer med reumatoid vaskulit. Livedo reticularis utslag tenderar att vara ofarliga och är vanligare med kallare väder. Detta tillstånd orsakar spasmer i blodkärl som orsakar ett nätliknande purpur utseende på huden. Livedo reticularis kan orsaka sår, knölar och missfärgning.

Nässelfeber

Vissa personer med RA upplever återkommande nässelfeber på huden. Dessa ser ut som utslag med röda kliande stötar och liknar vad som upplevs som en medicineringseffekt men bildar sig separat från medicinering.
Vad orsakar Hives?

Läkemedelsbiverkningar

Vissa läkemedel som behandlar RA kan orsaka hudutslag, nässelfeber, gallrande hud, blåmärken och känslighet mot solljus och kan till och med störa blodpropp.
DMARD och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan orsaka utslag och ont. Detta är generellt en allergisk reaktion och bör uppmärksammas av en läkare. NSAID och DMARD kan också orsaka solkänslighet. När du tar dessa läkemedel är det en bra idé att undvika direkt solljus och solarium och använd solskyddsmedel när du är ute.
Aspirin och kortikosteroider är kända för att störa blodkoagulering. De kan också tunna ut huden och orsaka blåmärken. 

Behandling av hudproblem

Vissa hudproblem kan kräva behandlingar, medan andra kanske inte. Behandlingen beror på orsak och svårighetsgrad. Målet med behandlingen är att minska smärta, obehag och inflammation, och även för att förhindra infektion.
Det är mycket viktigt att behandla den bakomliggande orsaken till hudproblem, eftersom dessa villkor är ett tecken på att symptomen på reumatoid artrit inte hanteras väl.
Vanliga biprodukter (OTC), inklusive acetaminophen (Tylenol), kan hjälpa till med smärta, medan NSAID, inklusive ibuprofen, kan hjälpa till att kontrollera och minska inflammation. Allvarlig smärta kan behöva receptbelagda NSAID. Kortikosteroider kan också bidra till att minska inflammation i huden, men dessa läkemedel kan inte användas på lång sikt. Om det finns möjlighet att infektera, kan ett aktuellt eller oralt antibiotikum förskrivas. Nässelfeber behandlas vanligtvis med antihistaminer.
Om mediciner orsakar RA-hudsymtom kan ersättning eller reduktion av läkemedel bidra till att förebygga eller minska hudsymptom. 

Ett ord från Verywell

Det finns inget sätt att förebygga reumatoid artrit hudproblem. Läkare kommer att försöka olika behandlingar för att hantera alla RA-symtom. Den goda nyheten är att allvarliga hudkomplikationer är sällsynta dessa dagar och de blir mindre vanliga på grund av nya läkemedel för behandling av RA. Dessutom kan alla hudproblem behandlas och hanteras effektivt, speciellt om de fångas tidigt.
Hur reumatoid artrit påverkar varje del av kroppen