Hur man skiljer mellan KOL och astma

KOL och astma delar en mängd olika vanliga symptom, vilket kan göra det svårt att bestämma vilket tillstånd du kan lida av. Eftersom COPD har en viss stigma i vårt samhälle, som många patienter inte gillar, är vissa patienter med KOL mer benägna att säga att de har astma. Som med alla villkor är det viktigt att bestämma den korrekta diagnosen för att du ska få rätt behandling.

Symtom delas av COPD och astma

Båda sjukdomarna kan presentera dessa symtom:

• Tryck över bröstet
• Kronisk hosta
• Andnöd
• väsande

Men medan symtomen kan vara likartade är det tillräckligt med skillnader att det är en viktig skillnad att göra.

Frågor som hjälper din läkare bestämmer om du har KOL eller astma

Svar på följande frågor kommer att hjälpa till med en korrekt diagnos av ditt tillstånd.
Har jag symptom på allergi eller astma som barn? 
Medan vissa patienter diagnostiseras med astma i vuxen ålder diagnostiseras de flesta astmatiker i barndom eller ungdomar. Faktum är att ett antal studier har visat att primärvårdsläkare ofta kommer att märka äldre patienter med astma när de faktiskt har COPD. Medan COPD kan vara en llongkomplikation av dåligt kontrollerad astma, diagnostiseras COPD sällan före 40 års ålder.
Vad gör mina symtom värre?
Astmatiker kan ofta identifiera vad det är som förvärrar symtomen. Saker som:

• Animal dander
• Dammkvalster
• kackerlackor
• formar
• pollen
• Extremt väder
• Övning
• Påfrestning
• Några läkemedel

KOL, å andra sidan, förvärras ofta av luftvägsinfektioner och inte några av de astmautlösare som nämns ovan.
Är jag en nuvarande eller tidigare rökare?
Medan COPD och astma kan uppstå tillsammans, är KOL mer vanligt hos nuvarande eller tidigare rökare och de som utsätts för tobaksrök. Medan COPD kan inträffa hos patienter som aldrig har rökt, har över 80% av patienterna med KOL ångat sig tidigare eller är nuvarande rökare.
Är jag någonsin symptomfri??
Patienter med astmaupplevelse symptom intermittent, är relativt symptomfria mellan astmaexacerbationer och tenderar att uppleva betydande perioder utan symtom när astma är under god kontroll. KOL-patienter upplever däremot progressiva symtom och går sällan en dag utan symptom.
Återgår min lungfunktion till normal mellan exacerbationer?
I både astma och KOL kommer din läkare att mäta vissa aspekter av din lungfunktion med spirometri som FEV1. Med astma returnerar behandlingen din lungfunktion till normal eller nära normal och du bör inte ha många astmasymptom mellan astmaförstörningar.
Å andra sidan kommer en COPD-patients lungfunktion i allmänhet inte att återgå till normal och förbättras endast delvis även vid rökningstopp och bronkodilatorns behandling. I själva verket kan även patienter med COPD, även vid rökstopp, fortfarande uppleva en minskning av lungfunktionen. Denna nedgång leder vanligtvis till symtom, såsom andfåddhet, det är ofta orsaken till att patientens patientkrävande söker vård. När en COPD-patient utvecklar symtom är symptomen allmänt kroniska. Med tiden tenderar patienter med COPD att uppleva symtom som inte är typiska för astma, viktminskning, minskad styrka, uthållighet, funktionell kapacitet och livskvalitet.

Överlappningen av astma och KOL

Det finns en sådan sak som överlappssyndrom, som kallas astma kronisk obstruktiv lungsjukdom (ACOS).
KOL patienter uppmärksammas alltmer för att ha en astmakomponent utöver deras KOL. Överraskande röker 1 av 4 astma patienter och riskerar att få KOL, precis som alla andra rökare.
Vissa COPD-patienter uppvisar astma-liknande reversibilitet vid lungfunktionstestning som kallas astma-komponent. Om reversibilitet inte föreligger finns ingen astmakomponent. Det amerikanska thoraciska samhället definierar reversibilitet som en post-bronkodilatorökning i FEV1 på minst 12% för både KOL och astma. När reversibilitet är närvarande är det i allmänhet mindre i en COPD-patient jämfört med en patient med endast astma.