Användningar av bensodiazepiner, indikationer och biverkningar

Bensodiazepiner är en klass av läkemedel som är kända som depressiva medel i centrala nervsystemet som används för att behandla en rad humörsjukdomar och andra hälsoförhållanden, inklusive anfall, sömnlöshet och återkallande av alkohol. Medan de är effektiva vid behandling av dessa tillstånd under en kort tid, kan bensodiazepiner orsaka frustrerande biverkningar som dåsighet, förlust av libido och brist på samordning. Långtidsanvändning kan leda till negativa beteendemässiga symptom och narkotikamissbruk.

Hur de arbetar

Benzodiazepiner, även kända som bensos, downers, nervpiller och tranks, arbetar genom att förbättra din hjärnans svar på en neurotransmittor som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA), vilket minskar excitabiliteten hos nervsignaler i hjärnan och saktar ner det, vilket leder till avkopplingen av vissa fysiologiska och emotionella svar. Detta resulterar i en lugnande, lugnande känsla.

användningsområden

Bensodiazepiner har egenskaper som gör dem användbara vid behandling av ett antal hälsotillstånd. De kan fungera som muskelavslappnande och antikonvulsiva medel och har också lugnande (avslappnande), hypnotiska (sömninducerande) och anxiolytiska (anti-ångest) effekter.

Några av deras indikationer för användning är:

Alkoholuttagssymptom, särskilt agitation och ångest, kan ibland lösas med en kortvarig behandling med bensodiazepiner, även om svaret kan variera från person till person. På grund av risken för narkotikamissbruk ordineras de vanligtvis inte längre än ett par veckor.
Vissa typer av epileptiska anfall kan ibland effektivt kontrolleras med Klonopin, Valium eller Ativan. Klonopin ger starkare antikonvulsiv verkan, Valium arbetar snabbare och Ativan har en längre verkningsaktivitet.
Allmänt ångestsyndrom (GAD) och andra ångestsjukdomar kan behandlas med bensodiazepiner, även om de är mindre effektiva för att uppnå långvarig kontroll. Som sådan bör de inte användas längre än två till fyra veckor på grund av risken för beroende.
Sömnlöshet kan lindras på kort sikt med bensodiazepiner men kan leda till sömnlös sömn om de är överanvändda. Långtidsanvändning bör strikt undvikas.
Panikstörning kan behandlas effektivt med bensodiazepiner eftersom de kan mildra ångestsymtom mycket snabbare än antidepressiva medel, en viktig faktor för dem som upplever svåra eller försvagande panikattacker

Andra användningsområden inkluderar stimulering av lugn före operation eller medicinsk behandling och behandling av muskelspasmer, irritabel tarmsyndrom (IBS) och onormala sömnmönster.

typer

Bensoner kommer i olika formuleringar. Vissa är kortverkande, vissa är långverkande, och de varierar i styrka.

De vanligast föreskrivna bensodiazepinerna och de villkor som de normalt förskrivs för att behandla är:

Xanax (alprazolam) behandlar ångest och panikstörningar, och ibland agorafobi (rädsla för öppna utrymmen), depression och premenstruellt syndrom.
Klonopin (clonazepam) behandlar panikattacker och anfall.
Valium (diazepam) används för att behandla ångest, anfall, muskelspasmer och återkallande av alkohol samt IBS och panikattacker.
Ativan (lorazepam) är primärt ordinerat för ångest, men kan också användas för anfall, IBS, sömnlöshet, återkallande av alkohol och för att hjälpa illamående och kräkningar hos personer som får cancerbehandlingar.
Halcion (triazolam) används som en kortvarig behandling för sömnlöshet.

Andra bensodiazepiner och de villkor som de normalt ordineras för att behandla är:

Restoril (temazepam), estazolam och flurazepam är kortvariga behandlingar för sömnlöshet.
Versed (midazolam) används vanligtvis hos barn före medicinska ingrepp eller kirurgi.
Librium (klordiazepoxid) behandlar ångest och alkoholavdrag samt IBS.
Tranxen (klorazepat) används för ångest, alkoholavdrag och tillsammans med andra läkemedel för att kontrollera anfall.
Oxazepam behandlar ångest, alkoholavdrag och IBS.

Vanliga biverkningar

De flesta biverkningarna av bensodiazepiner är relaterade till depressiv effekt som läkemedlet har på ditt centrala nervsystem.

Vanliga biverkningar beror på medicinen du använder, men i allmänhet innefattar de:

Förstoppning
Förvirring
Depression
Diarre
dåsighet
Torr mun
Erektil dysfunktion
Trötthet
Huvudvärk
Nedsatt motorisk kompetens och samordning
Irritabilitet
Förlust av aptit eller ökad aptit
Låg libido
Muskelsvaghet
Kortsiktig minnesförlust och försämrad kognition

Långtidseffekter

Långtidsanvändning av bensodiazepiner kan utlösa försämring av biverkningar och i vissa fall paradoxala biverkningar, vilket innebär att du kan uppleva ett motsatt svar på läkemedlet än vad du tidigare haft. Några av dessa biverkningar kan påverka ditt humör och beteende negativt och orsaka en förändrad uppfattning om dig själv, din miljö eller dina relationer.

Långtidseffekter kan innefatta:

Akut ångest
Agorafobi (rädsla för öppna eller offentliga utrymmen)
Anhedonia (oförmågan att känna sig nöje)
Depression
Oförmåga att tänka kohesivt
Förlust av libido
Sociala fobier

Beroende och återkallande

Bensodiazepiner är ett schema IV-läkemedel på grund av risken för fysisk och psykologisk missbruk. Som sådan ordineras de vanligtvis i högst två till fyra veckor. När de tas under längre perioder kan bensodiazepiner leda till tolerans och beroende, vilket innebär att din kropp kommer att kräva mer av läkemedlet för att uppnå samma terapeutiska effekt. Detta kan leda till missbruk och / eller beroende. Missbruk av dessa droger är den högsta hos människor som också använder heroin eller kokain.

Om du använder någon av dessa läkemedel för länge kan du uppleva symtom på uttag om du plötsligt slutar. Börja aldrig med att ta en bensodiazepin utan att först tala med din läkare. Din dosering kommer gradvis avsmalnande för att minimera några av de mer djupgående symtomen på uttag, inklusive:

Magkrämpor
En förändrad känsla av verklighet
Förvirring och desorientering
Depression
hallucinationer
Ökad känslighet mot ljus, smärta och / eller ljud
Sömnlöshet
Irritabilitet
Muskelkramp
Illamående och kräkningar
Nervositet
Paranoia
Riklig svettning
Kramper och konvulsioner
Takykardi (snabb hjärtfrekvens)
Tippning, brännande eller "hudkrypande" känslor
Darrning

interaktioner

Inte bara kan de orsaka beroende, men det finns också många ämnen som kan interagera med bensodiazepiner och orsaka oavsiktlig överdos eller till och med dödsfallet. Alkohol- och opioida smärtstillande medel, vilka båda också fungerar som depressiva medel i centrala nervsystemet, kan kraftigt förstärka effekten av bensodiazepiner. Tillsammans kan dessa läkemedel sakta ner din andning och hjärtfunktion till en punkt där de helt och hållet kan sluta. På grund av detta potentiellt livshotande resultat bör bensodiazepiner inte tas med alkohol, opioidläkemedel eller någon annan bensodiazepin, såvida inte din läkare har bestämt att fördelarna överväger riskerna i din speciella situation.

Var noga med att berätta för din läkare om alla läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter som du tar innan du börjar på en bensodiazepin. Vissa av dessa kan också orsaka allvarliga interaktioner. Din läkare kan behöva byta dos eller noggrant övervaka dig när du tar bensodiazepin.

Några av de andra medicinerna, örter och livsmedel som kan orsaka interaktioner med bensos att inkludera:

Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
Vissa antifungaler
Vissa antibiotika
Vissa kalciumkanalblockerare
antihistaminer
Hostmedicin
antiepileptika
Andra sedativa
St John's Wort
Grapefrukt

Överdos

Potentiella symptom på överdos av bensodiazepin inkluderar:

Förvirring
dåsighet
Sluddrigt tal
Samordningsproblem
Förlora medvetandet (koma)
Yrsel
Svaghet
Suddig syn
Fördröjd eller svår andning
kramper

Om du tror att någon har överdosit på bensodiazepiner, ring gifterminalen på 1-800-222-1222 eller besök deras hemsida för hjälp. Men om personen har fallit ner, har anfall, kan inte andas utan svårighet eller är omedvetet, ring 911 för att få nödhjälp.

försiktighetsåtgärder

Det finns omständigheter och förhållanden där användningen av bensodiazepiner bör övervägas noggrant eller till och med undvikas. Bland dem ingår:

Andningsorganen: Om du har en underliggande andningssjukdom, ska du inte använda bensos eftersom de kan påverka andningen, ibland kritiskt. Exempel på respiratoriska tillstånd innefattar bronkit, sömnapné, myasthenia gravis och kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).
Graviditet: Bensodiazepiner klassificeras som antingen kategori D-läkemedel, vilket innebär att de kan skada ett ofödat barn och kontraindiceras under graviditeten. Låt din läkare veta om du är gravid, planerar att bli gravid eller om du blir gravid när du tar bensodiazepiner.
Amning: Bensodiazepiner övergår till bröstmjölk och kan orsaka symtom i din baby, så de bör undvikas om möjligt när du ammar.
Depression och / eller posttraumatisk stressstörning (PTSD): Om du har diagnostiserats med depression eller PTSD måste du vara medveten om att bensos kan skapa en ökad risk för självskada och självmord, samt drastiska stämningsförändringar.
Äldre: Hos någon som är 65 år eller äldre bör bensodiazepiner användas försiktigt och i lägre doser på grund av ökad risk för beroende och ökad känslighet för läkemedelsbiverkningar som minnesförlust, nedsatt koordination och förlust av kognition.