Introduktion till personlighetsstörningar

Personlighetsstörningar innefattar 10 diagnostiska psykiatriska tillstånd som är erkända och beskrivna i den femte och senaste versionen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).

Var och en är en distinkt psykisk sjukdom och inte, som namnet antyder, ett fel eller orm i någon persons personlighet utan snarare definieras av personlighetstilar som kan vara oroliga för att skapa problem med att relatera till andra människor på hälsosamma, normala sätt.

Observera dock att det finns en stor comorbiditet mellan personlighetsstörningar, vilket betyder att en person som uppfyller kriterierna för en personlighetsstörning ofta också uppfyller kriterier för en eller flera ytterligare personlighetsstörningar. En ny studie som finansierades av National Institute of Mental Health fann att cirka 85 procent av personer med borderline personlighetsstörningar också uppfyller diagnostiska kriterier för minst en annan personlighet eller humörsjukdom.

Personlighetsstörningar tenderar att förekomma i ungdom eller tidig vuxen ålder, fortsätter över många år och orsakar stor nöd. Under den tiden kan de orsaka enorm konflikt med andra människor, orsaka relationer att misslyckas eller förhindra att de utvecklas i första hand, störa någons förmåga att fungera lämpligt i sociala situationer och komma i vägen för att nå livsmålen.

kluster

DSM-5 organiserar de tio personlighetsstörningarna i tre grupper, eller kluster, baserat på delade nyckelfunktioner.

Kluster A

Dessa personlighetsstörningar präglas av udda eller excentriska beteenden. Personer med Cluster A personlighetsstörningar tenderar att uppleva stora störningar i relationer eftersom deras beteende kan uppfattas som märkliga, misstänkta eller fristående.

Kluster A personlighetsstörningar innefattar:

Schizotypal personlighetsstörning har udda tal, beteende och utseende, liksom konstiga övertygelser och svårigheter att bilda relationer.
Paranoid personlighetsstörning påverkar mellan 1 procent och 2 procent av vuxna i USA. Symptom inkluderar kronisk, genomgripande misstro mot andra människor; misstanke om att bli lurad eller utnyttjad av andra, inklusive vänner, familj och partners; arg utbrott som svar på bedrägerier och kallt, hemligt eller avundsjukt beteende.
Schizoid personlighetsstörning kännetecknas av social isolering och likgiltighet gentemot andra människor. Det påverkar fler män än kvinnor. Människor med denna relativt sällsynta sjukdom beskrivs ofta som kall eller återkallad, har sällan nära relationer med andra människor och kan vara upptagna med introspektion och fantasi.

Kluster B

Personlighetstörningarna "Cluster B" kännetecknas av dramatiskt eller oregelbundet beteende. Personer som har en personlighetsstörning från detta kluster tenderar att antingen uppleva mycket intensiva känslor eller delta i extremt impulsiva, teatraliska, promiskuösa eller lagbrytande beteenden.

Cluster B personlighetsstörningar inkluderar:

Borderline Personality Disorder kännetecknas av känslomässig instabilitet, intensiva interpersonella relationer och impulsiv beteende.
Histrionic Personality Disorder har ett behov av att alltid vara centrum för uppmärksamhet som ofta leder till socialt olämpligt beteende för att få uppmärksamhet. Personer med denna sjukdom kan ha frekventa humörsvängningar också.
Antisocial personlighetsstörning tenderar att dyka upp i barndomen, till skillnad från de flesta andra personlighetsstörningar som inte uppträder förrän ungdom eller ung vuxen ålder. Symtom är ett åsidosättande av regler och sociala normer och brist på empati för andra människor.
Narcissistisk personlighetsstörning är förknippad med självcentrerad, överdriven självbild och brist på empati för andra.

Cluster C

Cluster C personlighetsstörningar kännetecknas av ångest. Individer med personlighetsstörningar i detta kluster tenderar att uppleva genomgripande ångest och / eller rädsla.

Cluster C personlighetsstörningar innefattar:

Dependent Personality Disorder innebär rädsla för att vara ensam och orsakar ofta att de har störningen att göra saker för att försöka få andra att ta hand om dem.
Obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning kännetecknas av en uppmärksamhet vid ordnad, perfektion och kontroll av relationer. Det är inte detsamma som tvångssyndrom (OCD).
Undvikande personlighetsstörning kan dyka upp under barndomen. Det kännetecknas av ett åsidosättande av regler och brist på empati och ånger.

Behandling

Till skillnad från humörsjukdomar som klinisk depression och bipolär sjukdom är det anmärkningsvärt få studier om hur man effektivt behandlar personlighetsstörningar. Och i allmänhet tror många experter att personlighetsstörningar är svåra att behandla eftersom de per definition är långvariga personlighetsmönster.

National Alliance on Mental Illness (NAMI) listar flera typer av psykoterapi som kan vara användbara för att behandla personlighetsstörningar:

Dialektisk beteendeterapi (DBT), som lär sig hantera färdigheter och strategier för att hantera uppmaningar relaterade till självskada och självmord, reglera känslor och förbättra relationer.
Kognitiv beteendeterapi (CBT). Målet med CBT som NAMI säger är att "erkänna negativa tankar och lära sig effektiva hanteringsstrategier."
Mentaliseringsbaserad terapi (MBT) lär människor att märka interna tillstånd och att utveckla empati för andra.

Medicinering kan vara användbar för att behandla depression eller ångest som orsakas av en personlighetsstörning.