9 saker att veta innan du beskriver smärta till din läkare
När du har ett tillstånd som orsakar dig smärta som multipel skleros (MS), är allt du vill ha din läkare för att få dig lättnad när du säger att det gör ont. Men du spelar en viktig roll för att hjälpa din läkare korrekt och snabbt behandla din smärta. Trots att det beskrivs smärtan i detalj kan det känna sig överväldigande mitt i ett akut avsnitt, kan informationen (eller bristen på det) som du tillhandahåller betyda skillnaden mellan att känna sig bättre och leva med okontrollerad, inaktiverande smärta.
Att vara specifikt är viktigt, inte bara för diagnostiska ändamål, men också för att de flesta läkare kan bli något desensibiliserade till smärta. När allt kommer omkring hör de om det från sina patienter varje dag. Och eftersom de flesta av oss är benägna att bli lite nervösa eller skrämmande när vi besöker läkaren kan vi glömma något viktigt eller inte tänka oss att dela hur mycket smärta som påverkar våra liv. Att göra allt i din makt för att förklara din smärta tydligt och korrekt ger dig de bästa chanserna att bli hörda och behandlade på lämpligt sätt.
Smärta och multipel skleros
Smärta i MS kan orsakas av sjukdomsprocessen själv eller som ett resultat av andra MS-symtom, såsom spasticitet, neuralgi eller immobilitet. Det finns mediciner som kan hjälpa nästan alla typer av smärta, men din läkare måste kunna bestämma den mest troliga orsaken till din smärta och hur mycket det påverkar ditt liv, innan du vet vilken kurs att försöka och hur aggressiv att vara i en smärthantering.
Frågor att fråga dig själv (och vara beredd att svara)
Här är frågan om din MS-relaterad smärta som du borde vara beredd att diskutera med din läkare. Att tänka på dem i god tid, och helst skriva ner dina svar, kan göra ditt möte mer smidigt. Medan dessa är specifika för smärta, kan du tweak dem för att applicera på nästan vilket som helst symptom eller medicineringseffekt som du kan ha från din sjukdom.
Var gör det ont?
Det här är förmodligen den enklaste frågan om alla att svara på. Men kom ihåg - du måste vara så specifik som möjligt. Säg inte, "tillbaka" när sanningen är "låg rygg och ibland ner mina ben". Om möjligt peka på smärtan. Om din smärta rör sig runt, berätta för din läkare alla områden som kan vara smärtsamma och de områden som skadas oftast.
Hur länge varar det?
Doktorn kommer att försöka avgöra om smärtan är paroxysmal (det betyder att det kommer plötsligt och sporadiskt, så lämnar det bara plötsligt) eller kroniskt (det betyder att det kommer långsammare och sticks runt länge innan det långsamt försvinner eller minskar) . Dessa två typer av smärta orsakas oftast av olika saker. Så säger du alltid i smärta, eller ibland i smärta, är inte tillräckligt nog. Prova något som: "Jag är alltid i viss grad värk i denna plats, men det är svårt på morgonen och det tar ungefär en timme."
Hur ofta är du i smärta?
Försök att vara exakt i ditt svar på detta och inkludera information från frågan ovan om varaktighet. Till exempel har smärtan inträffat varje dag på eftermiddagen under den senaste veckan och varade i 1,5 timmar (tills du tog en tupplur)? Eller verkar smärtan att komma varannan månad för det gångna året och stanna 3 dagar rakt varje gång tills det löser sig långsamt? Eller märkte du en skarp smärta när du klädde i morse som gick bort efter 10 minuter, så du trodde du skulle få det checkat ut?
När är det värre?
Känner du dig sämre när du först vaknar och är hård, eller verkar smärtan förvärras när dagen bär på? Tänk på smärtan i samband med tidpunkten för medicineringen: Verkar smärtan värre eller bättre direkt efter att du tagit vissa mediciner, eller verkar det inte vara relaterat till meds alls?
Hur skulle du beskriva smärtan?
Här letar doktorn ord som dunklande, skarp, brännande eller stabbande. Du kan också bli beskrivande och ge svar som "det känns som om någon har fastnat en kniv i mitt ben och vrider den runt" eller "det känns som att ett bälte är åtspänd runt mina revben". Svara med så mycket detaljer som du kan , undvika svar som "smärtsamma" och "det gör ont".
Hur intensiv är smärtan?
Se om du kan bedöma din smärta på en skala från 1 till 10 - med "1" är ett mycket litet obehag och "10" är den värsta smärtan du någonsin har upplevt (eller värre). Om du kan sitta och prata normalt är din smärta definitivt inte en 10. På samma sätt som du vill se till att din läkare förstår att du har ont, vill du också vara försiktig med att överdriva din smärta, eftersom din läkare kan då tro att du är benägen att överdriva och antar att din smärta inte är så illa.
Påverkar smärtan din dagliga verksamhet?
Med andra ord har smärtan hållit dig hemma från jobbet? Har du inte hållit på med dina vanliga sysslor runt huset på grund av smärtan? Har det varit några gånger som du skulle spendera tid med vänner och familj som du avbröt eller inte förlovade i dina favorithobbyer på grund av smärtan? Har din smärta påverkat ditt sexliv? Tänk hårt om du har haft ont i ditt liv.
Har du märkt något som förvärrar eller förbättrar smärtan?
Tänk hårt om den här. Är smärtan intensivare när du har varit i solen? Har smärtan förorsakats av en yttre stimulans (till exempel när kläder röra vid din kropp eller när någon kramar dig) eller syns det bara om ingenstans? Är smärtan försämrad av stress? Stress och smärta kan göra varandra värre i en ond cykel, där lite smärta orsakar oro för att det blir värre, och i sin tur har denna stress faktiskt en negativ effekt på smärtan. När det gäller stress och smärta, tänk på människor i ditt liv. Ser du en relation med att vara runt olika människor och smärtan känns värre eller bättre?
Hur effektivt är dina smärtstillande medel?
Tänk på alla mediciner och läkemedel som du har försökt för din smärta, inklusive diskmedel och olagliga droger du kanske har försökt (det är viktigt att du berättar alla dessa saker till läkaren, även om du inte tror han kommer tro att det var en bra idé att använda dessa saker). Betygsätta deras effekter på en skala från 1 till 10 - "1" var att du inte upptäckte någon effekt alls och "10" vilket innebär att din smärta snabbt och fullständigt försvann. Glöm inte att tala om alkohol, om du har druckit för att försöka minska smärtan. Nämna även andra saker du kan ha försökt, inklusive akupunktur, massage, biofeedback eller andra komplementära och alternativa metoder.