Cerebrospinalvätska
Cerebrospinalvätska, även känd som CSF, är en klar, färglös vätska som strömmar genom hjärnan och ryggmärgen och omger och dämpar den från skada. CSF har samma konsistens som vatten och levererar näringsämnen till ditt centrala nervsystem (CNS). Cerebral spinalvätska produceras av choroid plexus, i ventriklerna eller i ihåliga utrymmen, i din hjärna. CSF ersätts helt och hållet några timmar och transporterar bort avfallsmaterial.
Analys av cerebrospinalvätskan - Lumbar Puncture Procedure
Undersökning av cerebrospinalvätska hjälper till att diagnostisera sjukdomar, inklusive infektionssjukdomar i centrala nervsystemet, orsaker till hjärnblödningar, immunologiska störningar och cancer. Vätska erhålls genom att utföra en ländryggspunktur, även känd som en ryggrad.
Under en ländryggspunktur sätts en lång, tunn, ihålig nål mellan mellanrum i ryggmärgen för att få ett vätskeprov. Du kan känna lite tryck och lite ömhet när nålen kommer in i kroppen. Efter att vätskan har tagits bort kommer du att bli ombedd att ligga platt i en timme eller mer efter provet. Detta är för att förhindra huvudvärk. Om du utvecklar huvudvärk kan det ta upp till ett par dagar efter testet. Om din huvudvärk varar i mer än en vecka ska du kontakta din läkare.
Om du utvecklar hög feber, svår huvudvärk, känslighet mot ljus, kräkningar eller har stickningar eller domningar i benen, ska du kontakta din läkare.
CSF analyseras för dess tryck, utseende, protein, glukos, cellantal och identifiering av celler närvarande. Den är färgad för mikroskopisk undersökning och odlad för att leta efter bakterier och andra infektiösa organismer. Andra kemiförsök inkluderar att leta efter tumörmarkörer, letar efter amyloid beta 42 och tau-protein i Alzheimers sjukdom, myelinbaserat protein i multipel skleros och olika andra analyser.
Sjukdomar upptäckta med en lumbar punktur
Infektionssjukdomar som virus, bakterier, svampar och parasiter kan infektera centrala nervsystemet. De vanligaste infektionerna i CNS inkluderar:
- Hjärnhinneinflammation
- Encefalit
- Tuberkulos
- West Nile Virus
- Svampinfektioner
Hemorragiska sjukdomar som kan bestämmas genom en analys av cerebrospinalvätskan innefattar intrakraniell blödning på grund av stroke, högt blodtryck och aneurysm.
Immunologiska störningar kan störa centrala nervsystemet med inflammation, produktion av antikroppar och förstörelse av myelinmanteln runt nerverna. Vanliga immunologiska störningar innefattar:
- Guillain-Barré
- sarkoidos
- neurosyphilis
- Multipel skleros
Primära tumörer i hjärnan eller ryggraden kan detekteras med en analys av cerebrospinalvätskan. Det kan också upptäcka cancer som har metastasiserats till andra delar av centrala nervsystemet. En ländryggspunktur är mycket viktig för personer som kan ha hjärnlymfom eftersom lymfomcellerna ofta sprider sig i cerebrospinalvätskan. CSF-analys kan användas för att bestämma typen och graden av cancer.
Vanliga symptom på hjärntumörer som påverkar CSF
Ofta varierar symtomen på hjärnan eller ryggmärgs tumör. Cancer kan orsaka en ökning av trycket i skallen eller blockera flödet av ryggradsvätska. Detta kan orsaka huvudvärk, förvirring, problem med balans eller gå. Det kan också orsaka problem med blåsans kontroll. Dessa är symtom som kan leda till en ländryggspunktur och CSF-analys som ska göras.
Injektioner i CSF för behandling av hjärn- eller ryggmärgscancer
En ländryggspunktur kan användas för att leverera kemoterapimedicin för att behandla hjärn- eller ryggmärgscancer. Denna process är känd som intratekal kemoterapi. Det används vid behandling av vissa typer av leukemi eller lymfom. Förfarandet, som vanligtvis tar 20 minuter, innefattar att du får ett hudområde över din ryggrad. En nål försätts försiktigt och kemoterapin injiceras genom nålen i CSF. En fördel med denna process är att det finns mycket få post-kemoterapi biverkningar. Vissa biverkningar kan innebära huvudvärk.
