Hemsida » Hjärnans nervsystem » Kan mitt barn växa upp autism?

    Kan mitt barn växa upp autism?

    Från tid till annan framträder historier av individer som verkar ha "utvuxit" eller övervinna en tidig diagnos av autism. Dessa berättelser hänför sig vanligtvis till ett eller annat terapeutiskt tillvägagångssätt, ABA, Floortime, en förändring i kost eller någon annan teknik för att förbättra autistiska symtom. Är det verkligen möjligt för en person att noggrant diagnostiseras med autism som ett ungt barn och sedan "växa ur" diagnosen?

    Officiellt är svaret "nej"

    Enligt DSM-5 (den diagnostiska manualen som för närvarande beskriver mentala och utvecklingsstörningar i USA och många andra nationer) är svaret nej, det är inte möjligt att växa ut ur autism. Faktum är att enligt en handbok är även en person som verkar ha få symtom fortfarande autistic: "Manifestationer av de sociala och kommunikationshinderna och begränsade / upprepade beteenden som definierar autismspektrum störningar är tydliga under utvecklingsperioden. I senare liv kan intervention eller kompensation, liksom nuvarande stöd, maskera dessa svårigheter i åtminstone vissa sammanhang. , symptomen förblir tillräckliga för att orsaka aktuella försämringar i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden. " 
    Med andra ord, säger DSM, börjar autistiska symptom tidigt och fortsätter under hela livet, även om vuxna kan "maska" sina symptom - åtminstone i vissa situationer. Men enligt DSM är det omöjligt att "växa ut" av autism. Faktum är att om en person med autismdiagnos verkar fullständigt växa över sina tidiga symptom, blev de inte korrekt diagnostiserade.

    Autism kan misdiagnostiseras

    I vissa fall kan en utövare sätta ett "autism" -märke på ett barn på grund av beteenden och symptom som passar autismens kriterier men saknar andra problem som ligger till grund för beteendet. Inte bara är många symptom på autism som delas av andra relaterade (och orelaterade störningar), men vissa autismliknande symtom kan orsakas av fysiska problem som kan åtgärdas. Till exempel:
    • Sen eller oordnad tal, ett klassiskt symptom på autism, kan orsakas av många olika problem som sträcker sig från apraxia of speech till hörselnedsättning. Adressera de underliggande problemen, och typiskt tal kan dyka upp.
    • Sensoriska utmaningar kan leda till autismliknande beteenden, men det är mycket möjligt att ha sensorisk dysfunktion utan att vara autistisk. Hjälp ett barn att hantera eller undvika sensoriska övergrepp, och många av beteenden kommer att försvinna.
    • Vissa autismliknande beteenden kan vara följd av allergier, toxiner eller matintoleranser. Om ett barn är allergiskt mot eller intolerant mot kasein eller gluten kan till exempel borttagning av dessa föremål från deras kost ha en enorm positiv inverkan på lärande och beteende.
    • I vissa fall diagnostiseras barn med autism när en mer lämplig diagnos kan vara tvångssyndrom, social ångest eller icke-verbal inlärningssjukdom. När det är fallet är det möjligt för en kombination av kognitiv terapi och lämplig medicinering för att väsentligen utrota problemet.

    Behandling kan radikalt förbättra symtomen

    Medan barn med autism inte verkar "bli bättre" över tiden utan ingrepp, förbättras de flesta med tiden och med terapier och mognad. Vissa förbättrar en hel del.
    Utövare av praktiskt taget alla större autismterapi kan berätta historier om ett barn som började med svåra utmaningar och med tiden skapade betydande färdigheter. I vissa fall beskrivs barn som "återställda" eller "oskiljaktiga från typiska kamrater". Verkligheten är emellertid att de flesta barn som verkar vara "botad av autism" har antingen (1) botats av något fysiskt problem som orsakade autismliknande symtom eller (2) lärda hanteringstekniker och beteenden som effektivt maskerar deras autismsymtom.
    Om en person var noggrant diagnostiserad med autism, kommer han fortfarande ha samma skillnader som han hade som barn. Han kommer nästan säkert att behöva åtminstone lite stöd för att hantera utmaningarna i det moderna livet. Men i vissa fall kan han kanske "passera" som neurotypisk i åtminstone vissa situationer.

    Vilka barn är mest sannolikt att radikalt förbättra?

    Då och då förbättras ett barn med relativt svåra symptom till den punkt där han eller hon kan fungera effektivt över tid i en typisk skolinställning. Men det här är sällsynt. Även om inkludering kan vara lämplig under en tid, är det svårt eller omöjligt för de flesta barn med svår eller till och med måttlig autism att hantera alltmer komplicerade krav inom områdena social kommunikation, verkställande funktion och abstrakt resonemang.
    Verkligheten är att de barn som är mest sannolikt att förbättra sig radikalt är de vars symptom redan är relativt milda och inte inkluderar problem som anfall, talfördröjning, inlärningssvårigheter eller svår ångest. I allmänhet är de barn som är mest troliga för att uppenbarligen "besegra" autism de med normala eller över normala IQ: s talförmåga och andra befintliga styrkor. 
    Det är viktigt att notera att det är inte samma sak som att vara "normala" att lämna ett autismspektrum diagnos. Även mycket högt fungerande barn som verkar "odla" deras autismediagnos kämpar fortfarande med en rad olika problem. De kommer sannolikt att ha sensoriska utmaningar, sociala kommunikationssvårigheter, ångest och andra utmaningar, och kan väl sluta med diagnoser som ADHD, OCD, social ångest eller den relativt nya sociala kommunikationsstörningen.

    Vad är skillnaden mellan "växande" och "radikalt förbättring?"

    Enligt DSM skulle alla som var alla korrekt diagnostiserade med autism alltid vara autistiska, även om de inte verkar ha symptom på autism. Det faktum att de inte visar några signifikanta symtom är ett testamente för deras förmåga att "maska" eller "hantera" sina utmaningar. Denna tolkning delas av många funktionella vuxna som diagnostiserades med autism som barn. De säger "inuti är jag fortfarande autistisk - men jag har lärt mig att ändra mitt beteende och hantera mina känslor." Med andra ord finns det någon grundläggande skillnad som gör autistiska personer autistiska, och den grundläggande skillnaden går inte bort, även om beteende symtom försvinner.
    Då finns det de som har en helt annan synvinkel. Deras perspektiv: Om en person inte längre uppvisar tillräckliga symptom för en autismdiagnos, har hon utvuxen (eller varit botad av) autism. Med andra ord arbetade terapierna och autismen är borta.
    Vem har rätt? När symptom inte längre är uppenbara för en extern observatör, har de "odlats"? "Botas?" "maskerad?" 
    Som med så många saker som är relaterade till autism finns det inget helt korrekt svar på denna fråga. Och osäkerheten sträcker sig in i professionell rike. Ja, det finns utövare som tar bort autismetiketten och säger "autismen är borta." Och ja, det finns utövare som kommer att behålla etiketten och säger "autism försvinner aldrig riktigt, även om dess symtom kanske inte är uppenbart". Genom att välja din läkare noga kan du få svaret du föredrar!

    Ett ord från Verywell

    Föräldrar till barn med autism är ofta överväldigade med information om "botemedel" som sträcker sig från det dumma till det extremt riskabla. Dessa så kallade botemedel bygger på teorier om autism som inte stöds av forskning. Det är väldigt viktigt att skilja mellan behandlingar som kan och bör hjälpa ditt barn och de som har potential att skada honom eller henne.
    Terapier som ABA, Floortime, lekterapi, talterapi och arbetsterapi kan alla göra en positiv skillnad för ditt barn, liksom mediciner för att mildra ångest, hantera anfall och förbättra sömnen. Behandlingar som chelation, hyperbariska syrekamrar, blekmedel och liknande är inte bara ineffektiva: de är extremt riskabla.
    Medan hopp (och firandet av små segrar) alltid är viktigt, så är det också sunt förnuft.