Humörstörningar i Parkinsons sjukdom

Moodstörningar i Parkinsons sjukdom är mycket vanliga. Enbart stämningsstörning resulterar i ytterligare fysiska och känslomässiga symptom, men de förvärrar de som redan är närvarande som en del av Parkinsons diagnos.
Depression är tyvärr mycket vanligt vid Parkinsons sjukdom, uppskattad att existera i upp till hälften av befolkningen som drabbas av denna kroniska sjukdom kontra 1 av 10 vuxna i den allmänna befolkningen. När den är närvarande är den förknippad med ökad funktionshinder, dålig livskvalitet, vårdgivare och ökad användning av vård, både som vårdgivare och öppenvårdspersonal.

Symptom på depression i Parkinson's patienter

Symtom på depression kan innefatta:

• Brist på nöje från eller intresse för vanligtvis roliga aktiviteter
• Känna sig nere
• Hopplöshet
• Svårighetsfokusering
• Dålig energi
• Sömnstörning
• Förlust av aptit, viktminskning
• Minskad sexuell energi
• Känslor av värdelöshet
• I allvarliga fall, tankar om självmord

Depression kan dock vara svår att diagnostisera. En fråga är att både läkare och patienter har en missuppfattning att deprimerat humör är något normalt i upplevelsen av kronisk sjukdom. Utan tvekan är en känsla av sorg eller svårighet att hantera en diagnos av Parkinsons en vanlig del av upplevelsen. Men depression som orsakar betydande, långvarig nöd och åtföljs av allvarlig försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga verksamhetsområden (attributet till humörfrågan och inte Parkinsons) är inte normalt. Depression kan också vara svårt att identifiera eftersom vissa av symtomen (viktminskning, sömnstörning, trötthet etc.) är mycket likartade manifestationerna av Parkinsons sjukdom. Och tyvärr är det fortfarande underreporting av deprimerad stämning på grund av det upplevda stigma som är förknippat med en sådan diagnos.

Andra humörsjukdomar

Ångest är en annan stämningsstörning som påverkar upp till hälften av alla personer som har Parkinsons sjukdom, mycket större än den allmänna befolkningen, där 5 till 10 procent belastas av denna sjukdom. När motorsymptom redovisas, är ökad svårighetsgrad av ångest, som depression, förknippad med en sämre livskvalitet.
Det finns många typer av ångestsyndrom, inklusive:
Allmänt ångestsyndrom vilket är överdriven oro för ett antal problem och är förknippat med rastlöshet, trötthet, dålig koncentration, muskelspänning, sömnstörning och så vidare.
Panikångest kännetecknas av diskreta perioder av intensiv ångest eller rädsla som utvecklas snabbt och åtföljs av hjärtklappning, svettning, förstärkning av tremor, andfåddhet, yrsel och ofta en rädsla för att dö. 
Social fobi där det finns markerad och bestående rädsla för sociala situationer, inte begränsad till oro över hur deras Parkinsons symptom kan ses av andra.
Tvångssyndrom kännetecknas av långvariga eller upprepade tankar eller beteenden.
Det finns också ett intressant fenomen som heter icke-motoriska fluktuationer där humörfrågor som depression eller ångest är ett inslag i "off" -perioderna hos Parkinsons patienter, vilket resulterar i frekventa förändringar i humör, flera gånger per dag. Dessa "off" -perioder är vanligtvis igenkända från de dåliga motoriska symptomen och andra icke-motoriska manifestationer av sjukdomen som också uppträder tillsammans med förändringar i humör.
Så tillsammans med stressen att hantera de dagliga utmaningarna Parkinsons presenter presenterar de som står inför denna sjukdom också en ökad risk för humörsjukdomar. Det är viktigt för patienter och de som är involverade i vård att bli utbildade och vara vaksamma över dessa potentiella humörförändringar. För att om de inte erkänns och behandlas i rätt tid, kan de på ett betydande sätt påverka livskvaliteten och göra hanteringen av Parkinsons generellt mycket svårare.