Stroke Effects

Om du har haft stroke kan effekterna av din stroke utstå länge efter att dina första strokesymtom stabiliserats och efter att du fått lämplig strokebehandling.
Dina långsiktiga strokeeffekter är på många sätt liknande dina initiala stroke symptom. Vad de omedelbara och långvariga effekterna av en stroke har gemensamt är att de i allmänhet involverar samma kroppsdel eller samma kognitiva funktion. Till exempel kan din arm vara svag, ditt ansikte kan vara snett, tal kan vara förvrängd, eller visionen kan vara suddig. Detta beror på att de första symptomen på stroke motsvarar hjärnans område som är skadad av stroke, liksom de uthålliga rest effekterna.
Men vissa effekter av stroke kan ta månader, eller till och med år, att utvecklas. De vanligaste effekterna av stroke beskrivs nedan.

Svaghet

För det mesta påverkar svagheten som orsakas av stroke en sida av kroppen. Svaghet på ena sidan av kroppen kallas hemiparesis, medan fullständig förlamning av ena sidan av kroppen kallas hemiplegi.
Hemiparisis eller hemiplegi efter en stroke kan påverka ansiktet, armen eller benet eller en kombination av de tre. I allmänhet drabbas en strokeöverlevande långsiktig svaghet som är mindre allvarlig än den initiala svagheten som han eller hon upplevde medan stroke var i sina tidiga skeden, särskilt om strokebehandling påbörjades snabbt.
Hemiparesis och hemiplegi beror på en stroke som skadar en sida av hjärnan i ett eller flera av de regioner som styr motorfunktionen. En kortikal stroke, en subkortisk stroke eller hjärnstammarslag kan orsaka hemiplegi eller hemiparesis.

Balansproblem eller yrsel

Majoriteten av strokeöverlevande fortsätter att känna sig lite av balans, även under och efter strokeåtervinning. Dessa känslor kan manifesteras på många olika sätt, och de kan komma och gå, men yrsel stabiliserar vanligtvis ungefär sex månader efter stroke och fortsätter normalt inte att förvärras i allvarlighetsgrad.
Vissa strokeöverlevande är verkligen avvägda, vissa känner sig yrliga, vissa upplever ljuskörhet och vissa har en känsla av att rummet snurrar.
En stroke i vilken region i hjärnan som helst kan ge känsla av känsla av balans, men en stroke som involverar hjärnstammen eller cerebellum är sannolikt att resultera i bestående yrsel och problem att upprätthålla balans och samordning.
Fysioterapi är det mest effektiva sättet att bekämpa balansförlust efter en stroke och det finns ett antal säkra hembalansövningar som du kan göra på egen hand för att maximera din balans och minska din yrsel.

Visionsändringar

Det finns en mängd olika synförändringar som kan bero på stroke, inklusive dubbelsyn (diplopia) visuellt fältförlust (hemianopsi), ögonkontakt (nystagmus) och synförlust. Dessa är de vanligaste visuella förändringarna efter en stroke, även om vissa överlevande av stroke förlorar syn i mitten av det visuella fältet medan andra strokeöverlevare förlorar möjligheten att se färg.
Störningar i syn efter stroke kan vara ett allvarligt handikapp som stör körning och till och med med säkerhet i hemmet.

Tal och kommunikationsproblem

Afasi
Aphasia beskriver problem med att tala eller förstå ord på grund av en sjukdom eller en skada i hjärnan. När en stroke involverar den dominerande sidan av hjärnbarken (vanligtvis vänster sida) kan en strokeöverlevare ha problem med att bilda ord (Brocas afasi) eller svårt att förstå ord och språk. (Wernickes afasi.) Vanligtvis har en strokeöverlevare antingen Brocas afasi eller Wernickes afasi, och upplever endast sällan båda typer av afasi, till exempel om stroke är väldigt stor.
dysartri
Dysartria är ett problem där en strokeöverlevare inte kan tala tydligt på grund av svaghet och minskad koordinering av ansikts- och munmuskler efter en stroke.
Stroke överlevande som har dysartri behöver inte nödvändigtvis afasi, eftersom det är två helt olika typer av talproblem. De flesta strokeöverlevande som har dysartri kan förstå tal och kan använda de rätta orden, men de har problem med att göra sina ord förståeligt på grund av muskelsvaghet eller muskelsamordningsproblem.

Kognitiva underskott

Kognitiva förändringar efter en stroke inkluderar minnefel, problemlösningsproblem och svårigheter att förstå koncept.
Svårighetsgraden av kognitiva förändringar efter en stroke varierar enormt från en stroke överlevande till en annan. Generellt resulterar en större stroke i mer allvarliga kognitiva underskott än en mindre stroke.
En annan faktor som påverkar graden av kognitivt underskott efter en stroke är huruvida en strokeöverlevare hade några kognitiva problem före stroke. En person som hade tidig demens eller var kognitivt försämrad av någon anledning före stroke har en högre risk att drabbas av ett sämre kognitivt underskott efter en stroke.
Vissa stroke överlevande upplever svår demensliknande symtom efter stroke, men det är typiskt konsekvensen av uppbyggnad av skador från flera slag, snarare än bara en stroke.

Rumsliga svårigheter / försummelse av en sida av kroppen

Försummelsen av ena sidan av miljön och den minskade förmågan att märka ena sidan av kroppen kallas hemispatial försummelse. Detta beror på en stroke i den högra hjärnbarken.
Hemispatial försummelse orsakar en strokeöverlevare som har problem med att interagera med ena sidan av miljön och ibland även känna igen en sida av sin egen kropp. Ofta är stroke överlevande som har hemispatial försummelse helt omedvetna om att de hade stroke.

Beteendeförändringar

Efter en stroke kan nya beteenden innehålla bristande inhibering, vilket innebär att människor kan uppträda otillbörligt eller barnsligt efter en stroke. Andra förändringar i beteende innefattar brist på empati, förlust av humor, irrationell avundsjuka och ilska.

Känslomässigt lidande

Många upplever sorg och depression efter en stroke. Detta är ett resultat av de fysiska förändringarna i hjärnan som följer en stroke.
Men det finns andra känslomässiga förändringar som uppstår till följd av de nya omständigheterna som en strokeöverlevare måste möta, såsom sorg och oro över de handikapp som orsakas av stroke. Medan depression är det vanligaste humöret efter en stroke, upplever vissa strokeöverlevande också ångest, ilska eller frustration.

Smärta

Så många som 60 till 70 procent av de överlevande av stroke upplever nya smärtor efter en stroke. Slagverkens smärta kan innefatta muskelsmärta, ansiktsvärk, huvudvärk, ryggvärk och nacksmärta. Behandlingen av efterföljande smärta innefattar vila, fysioterapi och medicinering. Post-stroke huvudvärk kräver särskild uppmärksamhet från din läkare, men de kan förbättras med rätt behandling.

Trötthet och sömnproblem

De flesta stroke överlevande upplever en viss grad av utmattning. Detta kan uppstå som överflödigt sömn eller som trötthet med oförmåga att få tillräckligt med vila.
På en relaterad anteckning är sömnstörningar som att vakna i mitten av natten, problem med att somna, problem att stanna i sömn och sova sporadiskt hela dagen är mycket vanliga efter en stroke. Dessa problem lägger vanligtvis till den totala tröttheten efter en stroke.
Till skillnad från många andra effektstörningar har sömnstörningar inte en tendens att förbättra sig själv. Om du upplever sömnproblem efter en stroke ska du diskutera dina symtom med din läkare.

Sväljning Svårigheter

Omkring hälften av stroke överlevande upplever vissa problem med att tugga och svälja mat.
Ett tal och sval utvärdering kan identifiera sväljningsproblem efter en stroke. Även om det inte verkar vara ett stort problem är sväljande problem i själva verket ganska farligt. Den kvävning som härrör från strokeinducerad muskelsvaghet kan orsaka allvarlig sjukdom, såsom aspirationspneumoni eller till och med livshotande andningsobstruktionsproblem.

Problem med urinering

Efter en stroke upplever många stroke överlevande inkontinens, som urinerar när man inte vill. Vissa strokeöverlevande upplever också blåsretention, vilket är oförmågan att urinera när du vill. Båda dessa problem är obekväma och pinsamt, men de kan hanteras med medicinsk behandling.

Muskelatrofi

Efter en stroke kan de försvagade musklerna vara så svaga att du inte alls kan använda dem. När musklerna är outnyttjade under en längre tid kan de bokstavligen krympa, bli mindre och förlora den faktiska muskelmängden och tonen. Tyvärr leder muskelatrofi till förvärrad muskelsvaghet.
Det är svårt att återhämta sig från muskelatrofi, men rehabiliteringstekniker kan hjälpa till att förbättra situationen och långsamt återuppbygga muskeln. Det är bättre att förhindra muskelatrofi genom förebyggande postreaktionsmetoder som involverar försvaga muskler innan de krymper.

Muskelspasticitet

Ibland blir försvagade muskler stela och styva efter en stroke, eventuellt även jerking på egen hand. Muskelspasticitet är ofta smärtsam, med smärta centrerad kring spastiska muskler och involverar även närliggande muskler. Muskelspasticitet och styvhet resulterar i minskad motorstyrning av de redan försvagade musklerna.
Muskelspasticitet kan förebyggas med aktiv postreaktionsrehabilitering. Om muskelspasticitet utvecklas efter en stroke finns det ett antal effektiva medicinska behandlingar som kan användas för att kontrollera symptomen, men medicinerna omger inte helt spasticitet.

kramper

Efter en kortikal stroke upplever så många som 30-50 procent av de överlevande som drabbats av stroke. Detta beror på att när hjärnbarken blir skadad efter en kortikal stroke, kan denna region i hjärnan ge upphov till oregelbunden elektrisk aktivitet, vilket resulterar i ett anfall.
Ibland är förebyggande av anfall en del av postbehandlingsprogrammet om det finns hög risk för post-stroke-anfall. Vissa strokeöverlevande utvecklar anfall år efter en kortikal stroke i samband med en allvarlig medicinsk händelse, som kirurgi eller en stor infektion. Post-stroke anfall kan hanteras med medicinering.