Typerna av multipel skleros
Dessa identifierade typer (eller ibland benämnda fenotyper) förklarar hur sjukdomen är och är en viktig del av diagnosprocessen.
Typerna av multipel skleros
Beroende på symtomen och längden och varaktigheten av återfall (även kallade "flares", "exacerbations" eller "attacker") och remissioner, kommer din läkare att tilldela en sjukdomstyp till ditt tillstånd.Även om varje person som lever med MS upplever sjukdomen annorlunda, och varje typ kan ha en mild, måttlig eller svår kurs och till och med ändra typer över tiden, vara medveten om vilken typ din MS hamnar i kan hjälpa dig och din läkare att planera din kurs behandling och hantera din vård.
Relapsing-Remitting MS (RRMS)
Denna typ av MS är markerad av en serie av återfall (perioder då symtomen förvärras) och remissioner (perioder då symtomen är bättre). Kursen är en återkoppling mellan försämring och förbättring av symtom.Under återfallsfasen kommer en person att märka en funktionsförlust och utveckla ofta nya symtom. Under eftergivningsperioden försummas dessa symptom helt eller delvis. Kortikosteroider används ofta för att förkorta varaktigheten av återfall.
Relapsing-remitting MS är den vanligaste typen av MS, som representerar 85 procent nya diagnoser.
Primär progressiv MS (PPMS)
I denna typ av MS upplever människor en långsam men stadig försämring av symtomen. I allmänhet blir folk gradvis sämre över tiden, även om graden av försämring varierar kraftigt bland människor. Cirka 10 procent av MS är primär progressiv.Sekundär progressiv MS (SPMS)
Personer med sekundär progressiv MS diagnostiserades ursprungligen med relapsing-remitting MS. Dessa människor har slutat ha perioder av eftergift och upplever en långsam men stadig försämring av symtomen. Denna kategori varierar kraftigt för varje individ, även om symtom vanligen förvärras stadigt över tid.Omkring 50 procent av personer med återkommande remitterande MS utvecklade sekundär progressiv MS inom tio år. Detta var dock före den omfattande användningen av sjukdomsmodifierande läkemedel. Forskare väntar fortfarande på att lära effekterna av dessa läkemedel på progressionen av MS.
Progressiv-återfallande MS (PRMS)
Människor med progressiv återfallande MS har en stadig försämring av symtom tillsammans med exacerbationer. En stadig försämring av symtom utan de eftergivna perioderna i återfallande remitterande MS. Cirka 5 procent av alla personer med MS har progressiv återfallande MS.Andra beskrivningar som är associerade med MS
Förutom de nämnda typerna kan det också finnas subtyper av MS som din läkare kan kategorisera ditt tillstånd under. Till exempel, vissa personer med SPMS har fortfarande tillfälliga återfall, och detta kallas "aktiv" sjukdom. När det inte finns några återfall, kallas sjukdomen "inte aktiv".Även innan du ens diagnostiserats med MS finns det en annan typ, kallad kliniskt isolerat syndrom (CIS).
CIS refererar till förekomsten av den första episoden av neurologiska symtom på grund av inflammation i centrala nervsystemet och demyelinering (skador på skyddsbeläggningen som omger nervfibrer i hjärnan och ryggmärgen). För CIS måste följande ske:
- Episoden måste vara i mer än 24 timmar
- Har egenskaper för multipel skleros men uppfyller ännu inte kriterierna för diagnos av MS
- Människor som upplever en CIS kan eller kanske inte fortsätta att utveckla MS
- Personer med CIS som anses ha hög risk för att utveckla MS kan behandlas med en FDA-godkänd sjukdomsmodifierande behandling, eftersom tidig behandling har visats fördröja uppkomsten av MS.
