Hemsida » Hjärnans nervsystem » Vävnadsplasminogenaktivator (tPA) för stroke

    Vävnadsplasminogenaktivator (tPA) för stroke

    Vävnadsplasminogenaktivator, eller tPA, är den enda FDA-godkända behandlingen för ischemisk eller trombotisk stroke, som är stroke orsakad av blodpropp som avbryter blodflödet till en region i hjärnan. Det har använts vid behandling av lungemboli och hjärtinfarkt. TPA är en blodförtunnare, och därför används den inte för hemorragiska stroke eller huvudtrauma.

    Hur fungerar tPA?

    TPA är ett naturligt förekommande protein som finns på endotelceller, cellerna som leder blodkärl. Det aktiverar omvandlingen av plasminogen till plasmin, ett enzym som är ansvarigt för nedbrytning av blodproppar. TPA fungerar genom att förhindra utvidgningen av blodproppar som hindrar blodflödet i hjärnan. Det är ett kraftfullt läkemedel som måste administreras av ett erfaret medicinsk team.

    Innan du får tPA-behandling

    Innan du tar emot behandling med tPA, borde du förvänta dig att ha en CT-scan i hjärnan. Detta beror på att det finns flera medicinska tillstånd som gör det för farligt för dig att få tPA. Om du har några av dessa villkor, inte bara tPA hjälper dig inte, det kan orsaka stor skada på din hälsa.
    Villkor som skulle göra dig oförmögen att ta emot behandling med tPA inkluderar:
    • Hemorragisk stroke (blödning i hjärnan)
    • Hjärnaneurysm eller AVM
    • Nyligen kirurgiskt ingrepp
    • Huvud skador
    • Blödnings- eller blodproppar
    • Blödande sår
    • Graviditet
    • Blodförtunnande medicinering
    • Trauma
    • Okontrollerat högt blodtryck

    Administrering av tPA

    Behandling med vävnadsplasmogenogenaktivator (tPA) har varit effektiv för personer med ischemisk stroke så länge den tas intravenöst inom tre timmar efter symptomstart. Endovaskulär behandling för att leverera tPA på platsen för blodproppen eller hämtningen av blodproppen anses i upp till nio timmar efter en stroke.
    Protokoll har upprättats för att snabbt identifiera om du kan ha stroke, så att din testning och behandling kan vara snabb och effektiv, så att du kan få livräddande behandlingar i rätt tid. Faktum är att vissa centra gör framsteg när det gäller att diagnostisera stroke tidigare än någonsin, med mobila strokeenheter.

    Biverkningar av tPA

    Även om tPA har visat sig vara fördelaktigt vid behandling av stroke föreligger risk för tPA-behandling, även för personer som har medicinskt rensats för tPA. Det är en kraftfull blodförtunning och allvarliga biverkningar kan uppstå, inklusive följande:
    • Blödningar (blödningar) som påverkar hjärnan orsakar huvudvärk, svaghet, förvirring, medvetslöshet, anfall
    • Blödning i matsmältningssystemet - orsakar blod i avföring eller magsmärta
    • Allvarlig blodförlust orsakar lätthet, lågt blodtryck, medvetslöshet
    • Mindre blödning i tandköttet eller näsan
    • Blod i urinen
    Om du upplever några biverkningar ska du informera ditt medicinska team.

    Känna igen symtom på ett slag

    Det bästa sättet att maximera dina chanser att få den mest effektiva behandlingen mot stroke är att komma till akutrummet så snart som möjligt.
    En person som har stroke kanske inte märker när de upplever symtom. Du kan lära känna igen stroke så att du kan få omedelbar hjälp om du märker tecken eller symtom på stroke.
    Vänta inte på att symptomen försvinna. Ju tidigare en stroke behandlas, desto färre är de långsiktiga effekterna.
    Symptom på stroke är:
    • Problem med att förstå eller tala
    • Nummen i armen, ansiktet eller benet
    • Suddig eller mörk syn i en eller båda ögonen
    • Dubbel syn
    • Plötslig, allvarlig huvudvärk
    • kräkningar
    • Yrsel
    • Svårighet att gå
    • Förlust av balans eller samordning
    • Svaghet i ansikte, arm eller ben
    • Droopy ansikte eller ögonlock
    • Förvirring
    • Förlust av medvetandet

    Ett ord från Verywell

    Strokeförebyggande är en viktig del av en hälsosam livsstil. Medan behandlingar blir effektivare för att minska de allvarliga konsekvenserna av stroke är förebyggande det bästa sättet att undvika konsekvenserna av stroke.
    Sätt att kontrollera riskfaktorer för stroke är:
    • Sluta röka
    • Tappar vikt
    • Ökad fysisk aktivitet
    • Minskar alkoholintaget
    • Eliminera olaglig drogbruk
    • Sänka kolesterol och fettnivåer
    • Hantera diabetes om du har det
    • Håll ett hälsosamt blodtryck
    Om du eller en älskad har haft stroke eller har fått tPA för behandling av stroke, förvänta dig en återhämtning som kan ta tid. Säkerhetschecklistan kan användas för att hjälpa dig och din familj genom din återställning.