Topamax för förebyggande av migrän

Topamax (topiramat) är ett antikonvulsivt medel, vilket innebär att det används för att förhindra anfall hos personer som har epilepsi och relaterade sjukdomar. Det ordineras också för att förhindra vissa typer av migrän huvudvärk hos vuxna och ungdomar som är 12 år och äldre.
Eftersom det har bevisats att studierna är effektiva som profylaktisk migränmedicin, är den godkänd för denna användning av U.S. Food and Drug Administration (FDA) samt av läkemedelsmyndigheter i många andra länder.
Förutom Topamax säljs topiramat under två andra varumärken-Qudexy XR och Trokendi XR-och finns även i generisk form.
Läkemedel för att förebygga episodiska migrän

Hur det fungerar

Topamax blockerar kanaler i kroppen som levererar elektriska impulser till nerv-, muskel- och hjärnceller. Detta verkar i sin tur förbättra aktiviteten hos en neurotransmittor som är känd som gamma-aminobutyrsyra (GABA), som är inblandad i reglering av motorstyrning, syn och ångest.
Forskare är inte säkra på hur denna process fungerar för att förhindra migrän huvudvärk (eller anfall, för den delen), men det gör det så säkert och effektivt för de flesta patienter.
Topamax förhindrar episodiska migrän, vilket betyder de som förekommer färre än 15 dagar per månad.

Dosering

Topamax är tillgängligt i 25 mg, mg, 50 mg, 100 mg och 200 mg tabletter. Det finns också i 15 mg och 25 mg kapslar som innehåller en pulverform av medicinen. Kapslarna kan sväljas hela eller öppnas och sprutas på mjuk mat.
Baserat på forskning som jämför effektiviteten av 100 mg vs 200 mg per dag med Topamax är måldosen för de flesta människor 100 mg (50 mg tagen två gånger om dagen). En högre dos har inte visat sig fungera bättre för att förebygga migrän, även om det doseringsintervall som rekommenderas i riktlinjer som fastställts av American Headache Society och American Academy of Neurology är 25 mg till 200 mg per dag.
Om din läkare ordinerar detta läkemedel för dig, kommer han eller hon sannolikt att börja dig med en relativt låg dos på 25 mg en gång om dagen i en vecka, till exempel - och öka sedan din dos med 25 mg per vecka tills du tar en terapeutisk dos.
Gradvis minskar mängden Topamax på detta sätt hjälper till att förhindra biverkningar. Denna process kallas titrering.
På samma sätt, om du har tagit Topamax och vill sluta, är det lämpligt att först rådgöra med din läkare, som kommer att vägleda dig genom att minska din dos igen, för att minska risken för biverkningar som kan uppstå om du slutar kalla Kalkon.

Bieffekter

Topamax har visat sig ge upphov till en mängd biverkningar. De flesta är milda till måttliga i allvar och tillfällig; Eftersom din kropp blir van vid medicinen, kommer eventuella initiala biverkningar sannolikt att försvinna. Ring din läkare om de inte gör det.
Det finns också ett antal potentiellt allvarliga biverkningar förknippade med Topamax, som du borde låta din läkare veta om genast.

Milda biverkningar

• Nummenhet, stickningar eller brännande i händer eller fötter
  
• Fördröjd reaktionstid / muskelsvaghet
  
• Nervositet
  
• dåsighet
  
• Okontrollerbara skakningar eller ögonrörelser
  
• Förstoppning
  
• Halsbränna
  
• Viktminskning
  
• Förändringar i förmågan att smaka på mat
  
• Torr mun
  
• näsblod
  
• Teary eller torra ögon
  
• Smärta i ben eller muskler
  
• Rygg eller benvärk
  
• Tung menstruationsblödning eller missade perioder
  

Allvarliga biverkningar

• Suddig eller dubbel vision / förlust av syn
  
• Ögonsmärta eller rodnad
  
• Chills / låg kroppstemperatur
  
• Svårighetsfokusering, förvirring, minnesproblem
  
• Problem med att tala eller tänka på specifika ord
  
• Förlust av samordning
  
• Pounding eller oregelbunden hjärtslag
  
• Bröstsmärta
  
• Andnöd / andningssvårigheter / snabb, grundad andning
  
• Oförmåga att reagera på saker runt dig
  
• Överdriven trötthet / sömnlöshet
  
• Illamående / diarré / kräkningar / aptitförlust
  
• Mage, rygg eller sidosmärta
  
• Blodig, grumlig eller illaluktande urin / frekvent, svår eller smärtsam urinering
  
• Minskad förmåga att svettas och ökad kroppstemperatur
  

komplikationer

Förutom biverkningar har Topamax kopplats till flera allvarliga komplikationer:

• Metabolisk acidos, en uppbyggnad av syra i blodet som orsakas av en obalans av bikarbonat i kroppen. Symtom inkluderar illamående, kräkningar, snabb andning och sömnighet. Detta tillstånd kan orsaka njurstenar, så det är viktigt att du dricker mycket vätskor medan du är på Topamax. Om den lämnas obehandlad kan metabolisk acidos leda till koma och död. Det förekommer oftast hos barn 15 och under.
• Glaukom: Symtom uppträder vanligtvis inom en månad efter att behandlingen startats och kan kännas igen av plötslig blurring av syn, ögonsmärta, rodnad och onormalt dilaterade elever.
• Njursvikt: Detta är sannolikt att hända hos personer över 65 år som har en underliggande njursjukdom. Av denna anledning bör personer som tar Topamax ha rutinmässiga njurfunktionstest.
• osteoporos
• Självmordstankar och beteende

interaktioner

Det är möjligt att ta Topamax tillsammans med ett annat läkemedel av någon anledning kan leda till problem. Din läkare kommer att fråga dig vilka andra droger du tar innan du förskriver Topamax; detta innebär receptfria och receptbelagda läkemedel, liksom näringsmässiga och växtbaserade kosttillskott och naturläkemedel.
De mediciner som sannolikt kommer att interagera med Topamax inkluderar:

• Diamox (acetazolamid)
• amitriptylin
• Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
• antihistaminer
• Lanoxin (digoxin)
• Mikrozid, Oretisk (hydroklortiazid)
• Lamictal (lamotrigin)
• Litobid (litium)
• Medicin för rörelsesjukdom, sår eller urinproblem
• Fortamet, Glucophage och andra (metformin)
• Andra anti-beslag medicinering

Att ta Topamax kan minska effekten av hormonella preventivmedel. Om du blir gravid när du tar drogen, kontakta din läkare genast.
Over-the-counter Migränmedicin

Kontra

Var försiktig med att använda Topamax om du försöker bli gravid, förväntar dig en baby eller om du ammar. Det är inte kontraindicerat i någon av dessa fall, men det finns några bevis på att läkemedlet kan orsaka kluven gommen i några barn vars mammor tog det medan de var gravida.
Migränmedicin som är säkra under graviditeten Bland andra som ska vara försiktiga med att ta Topamax eller som inte ska ta allt är de som har:

• Metabolisk acidos
• Njursten
• En historia av självskada eller självmordstankar
• Villkor där ben är sköra eller mjuka (osteopeni, osteomalaki eller osteoporos
• Diabetes
• Glaukom
• Vilket tillstånd som påverkar andningen, som astma
• Depression eller annan stämningsstörning
• Ett tillväxtproblem
• Diarre

Ett ord från Verywell

Om din läkare rekommenderar att du tar Topamax, är det viktigt att du tar det korrekt och omedelbart rapportera eventuella biverkningar. Och sluta inte ta Topamax plötsligt, om det inte finns ett brådskande behov och du är under din läkares vägledning. Dessa försiktighetsåtgärder kan låta olyckliga, men för de flesta som får episodisk migrän huvudvärk är Topamax säkert, effektivt och kan vara nyckeln till att ha färre huvudvärk per månad.