Asymptomatisk betydelse och kontrovers
Definition av asymptomatisk
Termen asymptomatisk betyder bokstavligen avsaknaden av symtom. Det beskriver ett tillstånd som är närvarande, men där en person inte visar några yttre tecken eller symtom på sjukdomen.Exempel kan innefatta asymptomatisk tjocktarmscancer där en person har tjocktarmscancer men har inte haft någon förändring i tarmar eller blödningar, asymptomatisk lungcancer där en person ännu inte har utvecklat hosta eller andfådd eller asymptomatisk bröstcancer där en bröstcancer kan ses på ett avbildningstest (såsom mammogram) men har ännu inte orsakat en klump eller några andra symtom.
En asymptomatisk infektion kan vara en där bakterierna eller viruset har invaderat kroppen, men har ännu inte orsakat feber eller några andra symtom. Betydelsen av att hitta en asymptomatisk infektion kan illustreras med HIV. Om en person testar positivt för HIV men inte har några symptom, brukar vi beskriva detta som "HIV-positivt". När symtom uppstår är emellertid opportunistiska infektioner (infektioner med organismer som vanligtvis inte orsakar sjukdom hos personer med hälsosamt immunförsvar) eller ovanliga cancerformer brukar vi använda termen aids.
Användning av termen asymptomatisk i medicin
Att lägga till förvirring till definitionen av asymptomatisk i medicin finns två huvudsakliga sätt att termen används:- När någon har upplevt och sedan återhämtade sig från en sjukdom så att de inte längre har symtom anses de asymptomatiska.
- När någon har ett tillstånd (som en infektion eller cancer) men inte har några symtom ännu.
Bakgrund
För de flesta sjukdomar finns det en tidsperiod när sjukdomen är närvarande och asymptomatisk innan den blir symptomatisk. Detta kallas ibland "asymptomatisk fas."I själva verket är flertalet cancer screeningstest utformade för att upptäcka cancer när det är i denna fas, dvs cancer är närvarande, men en person har inte några symptom på grund av den cancer.Om ett tillstånd är asymptomatiskt betyder det inte att det inte är allvarligt. Det betyder bara att sjukdomen på den nuvarande tiden inte orsakar några symtom.
Betydelse
Om du har fått veta att du har en asymptomatisk sjukdom eller tillstånd, var inte panik. Det finns tillfällen då det här är bra information. När du behandlar en sjukdom som inte har visat några symptom kan det göra skillnad i din långsiktiga hälsa eller överlevnad. Ändå finns det många gånger när upptäckten av ett asymptomatiskt tillstånd skapar onödig rädsla, vilket bringar upp ett tillstånd som aldrig skulle vara ett problem. I dessa fall kan vissa kanske säga "det är bättre att inte veta", eftersom behandling av ett tillstånd som aldrig skulle utvecklas inte bara förhindrar sjukdom i framtiden, utan också medför komplikationer och biverkningar av vad som helst behandling används tala om de emotionella konsekvenserna).Olika meningar av asymptomatisk
Ett asymptomatiskt tillstånd kan referera till något av ett antal olika situationer, inklusive:- Upptäckten av ett asymptomatiskt tillstånd skulle kunna vara ett tidigt tecken, som om man skulle kunna förbättra din långsiktiga livskvalitet eller överlevnad. Ett exempel på detta skulle vara den tidiga upptäckten av lungcancer vid CT-screening. I det här exemplet rekommenderas screening för personer mellan 55 och 80 år, som har rökt i minst 30 packår, och fortsätter att röka eller ha slutat under de senaste 15 åren. För att hitta tidiga cancerformer på CT-innan några symtom är närvarande-det anses att lungcancerdödlighet i USA kan minskas med 20 procent, eftersom screening ofta plockar upp cancer i de tidigare behandlingsbara stadierna av sjukdomen. Naturligtvis kan screening också resultera i ett av de andra scenarierna nedan.
- Det asymptomatiska resultatet kunde inte vara något, vilket innebär att tidig upptäckt inte kommer att leda till antingen en förbättrad livskvalitet eller större överlevnad, men behovet av att "arbeta upp" upptäckten kan leda till känslomässig oro.
- Den asymptomatiska upptäckten kan inte vara någonting, vilket innebär att tidig upptäckt inte kommer att leda till antingen en förbättrad livskvalitet eller en större överlevnad. Men den upparbetning som behövdes för att utvärdera upptäckten kan faktiskt orsaka mer skada än om upptäckten inte hade detekterats. Ett exempel kan vara de kirurgiska riskerna relaterade till en biopsi som visar ett tillstånd som inte visat sig vara canceröst.
- Den asymptomatiska upptäckten kan resultera i förbättrad överlevnad för vissa människor, men skadar för andra. Ett exempel är en kontrovers kring PSA-screening där testning kan leda till onödig upparbetning och behandling (skada) för vissa samtidigt som man förbättrar överlevnaden för andra.
- Den asymptomatiska upptäckten kan innebära olika saker för olika människor. Ett exempel är att hitta bakterier i urintester. Hos gravida kvinnor eller personer som har äventyrat immunförsvaret kan medvetenhet om detta resultat vara fördelaktigt och minska risken för allvarlig sjukdom, men annars kan friska människor resultera i onödig behandling (och möjligheten till biverkningar och biverkningar på dessa behandlingar. )
- Den asymptomatiska upptäckten kan innebära en subklinisk infektion. Ett exempel på detta skulle vara ett positivt strep-test i någon utan symptom eller ett positivt genital herpes-test hos någon utan symptom (eller ett positivt HIV-test.) Att vara medveten om den asymptomatiska infektionen kan bidra till att minska smittspridningen.
- Det kan vara omöjligt att veta vad det asymptomatiska testet verkligen betyder för en enskild patient. Fyndet kunde lösa sig (gå bort) eller det kunde utvecklas och orsaka symtom.
Controversy in Screening
På senare tid har det förekommit stor kontrovers om användningen av screeningtest, även cancer screeningtest. Medan kolon cancer screening till exempel tydligt sparar liv, är det fortfarande inte säkert om prostatscreening eller till och med bröstcancer screening spelar en viktig roll för att förbättra överlevnaden (väger fördelarna för vissa mot risker för andra.) Säkerligen ökar dessa screeningtest de diagnos av cancer, vilket är hjärtat av den nuvarande kontroversen i cancer screening som kallas overdiagnosis. "Det är ofta svårt att veta om ett asymptomatiskt tillstånd kommer att utvecklas eller kommer att betyda ingenting. Att hitta tillståndet kan leda till överdiagnos, överbehandling och de potentiella riskerna med diagnostiska procedurer och behandlingar.Slutsats
Visserligen finns det villkor där behandling av ett asymptomatiskt tillstånd klart gör skillnad, så några asymptomatisk upptäckt måste noggrant och noggrant diskuteras med din läkare. Med det sagt är det viktigt att människor är medvetna om att inte alla resultat är meningsfulla. Termen som ofta används av medicinska invånare är "röd sill". Det är inte ovanligt att hitta förhållanden som är väsentligen meningslösa, men eftersom tillståndet har konstaterats är en fullständig upparbetning och potentiell behandling sedan mandat. Att vara din egen advokat i din hälso- och sjukvård är det absolut nödvändigt att vara medveten om detta framväxande problem - nackdelen med de utmärkta framsteg och framsteg vi har gjort vid diagnosen sjukdom.När du pratar med din läkare, fråga många frågor. Exempel är:
- Vilka är riskerna att jag kommer att utveckla den sjukdom som jag nu är asymptomatisk för?
- Vilka är chanserna att inget skulle hända om jag ignorerar resultatet (ibland tittar på statistiken är till hjälp)?
- Finns det anledning till att detta tillstånd är överdiagnostiserat?
- Vad skulle du göra om du var i mina skor?
Exempel: Jaynie sa att de hittade hennes lungcancer tidigt på ett CT-screeningstest när det var asymptomatiskt.
