Bröstkalcifikationer på ditt mammogram
Översikt
Bröstförkalkningar är ett av de resultat som kan ses på ditt mammogram och är mycket allmänning. Faktum är att hälften av alla kvinnor över 50 år har någon typ av förkalkningar på deras mammogram. Beräkningar framträder som vita prickar på ett mammogram och kan eller inte vara oroliga för bröstcancer, beroende på typ, mönster och arrangemang av förkalkningarna. Låt oss ta en titt på egenskaperna hos bröstkalciseringar, och hur det hjälper läkare antingen att bestämma orsaken eller rekommendera ytterligare utvärdering.typer
Det finns två typer av bröstförkalkningar, vilket ofta betyder mycket olika saker. Istället för "makro" eller "mikro" kan din läkare använda för att beskriva dessa olika typer, t.ex. små eller stora. Det finns också många sätt på vilka dessa beskrivs.Macrocalcifications
Makrokalcifikationer är stora bitar av kalciumfyndigheter som finns på ett mammogram. De kan bero på naturliga förändringar i kvinnans bröst, som härdning av hennes bröstkärl. Makrokalcifikationer kan också representera områden av inflammation från en gammal skada eller brösttrauma.Makrokalcifikationer är vanligtvis inte kopplade till bröstcancer. Enligt det amerikanska cancerföreningen förekommer makrokalcifikationer hos cirka 50 procent av kvinnorna över 50 år och cirka 10 procent av kvinnorna under 50 år.
mikroförkalkningar
Mikrokalcifikationer är små bitar av kalciumavfall som kanske ett tidigt tecken på bröstcancer, men inte alltid. Mönstret av mikrokalcifikationer i en kvinnas bröstvävnad hjälper en radiolog att bestämma huruvida bröstcancer kan vara närvarande.Mönster och form
Mönstret och formen av mikrokalcifikationer är ofta olika beroende på huruvida upptäckten är godartad eller malign. Till exempel, äggskalförkalkningar eller fälgliknande förkalkningar på ett mammogram är vanligtvis godartade, liksom det är popcorn-liknande förkalkningar. Godartat innebär att förkalkningarna inte beror på cancer. Beräkningar som är anordnade i ett löst kluster är också mer benägna att vara godartade.Misstänkta fynd kan beskrivas som förkalkningar som är oregelbundna i storlek eller form, såsom spikulerade. Ändringar som linjära stavliknande förkalkningar ses vanligtvis i bröstcancer, liksom förkalkningar som varierar i form och storlek. Beräkningar som är ordnade i ett tätt kluster berör också cancer.
Godartade (icke-cancerösa) orsaker
Det finns många olika möjliga orsaker till bröstförkalkningar, både de som är godartade och de som föreslår en malignitet. Några orsaker till bröstförkalkningar som inte är relaterade till bröstcancer inkluderar:- Ärrvävnad som är relaterad till gamla bröstskador (dystrofiska förändringar), kvarkomst från tidigare bröstcanceroperation (fettnekros), skador eller trauma på bröstet eller helt enkelt på grund av bröstets naturliga slitage
- Mastit eller inflammation orsakad av en bröstinfektion
- Kalcium uppsamlat inuti en dilaterad mjölkkanal
- Kalcium blandat med vätska i en godartad bröstcyst
- Pulver, salvor eller deodoranter deponerar kalcium på huden (detta är anledningen till att kvinnor rekommenderas att inte bära deodorant före mammogrammen)
- Strålbehandling av bröstcancer
- Kalkning i artärerna i ditt bröst
- Beräkningar i fibroadenom (godartad tillväxt)
Diagnos
Om ditt mammogram visar mikrokalcifikationer som är oroliga för bröstcancer, rekommenderas en biopsi. En biopsi innebär att ett litet område av den misstänkta bröstvävnaden avlägsnas och undersöks under ett mikroskop för cancerceller. Det vanligast utförda förfarandet när kalcifieringar hittas är en stereotaktisk bröstkärnbiopsi. I denna procedur används bildbehandling för att styra biopsi för att se till att området som ses på mammogrammet samplas.En biopsi behövs inte alltid om det finns mikrokalcifikationer - ibland är det bara nära uppföljning. Det är väldigt viktigt att göra uppföljningsprov och tester för att du ska få bästa möjliga information om din hälsa.
Att vara din egen advokat
Läkare nämner inte alltid ordet "förkalkningar" när man pratar med kvinnor om deras mammogram. De kan istället nämna en "liten abnormitet". Det är viktigt att fråga specifikt vad som hittades om du har ett onormalt resultat. Du bör också be om förtydligande om du helt enkelt berättas att du har förkalkningar.Var inte rädd att ringa till din läkare eller hennes sjuksköterska och be om mer information om förkalkningens storlek eller mönster. Om du vill förespråka själv är det viktigt att ha alla pusselbitar om du vill. Efter att ha läst om beskrivningarna av förkalkningar, fråga också vad mönstret är. Helst fråga din läkare att skicka din rapport så att du kan granska den och fråga ytterligare frågor du kan ha.
Bröstkalcifikationer och bröstcancer
Närvaron av förkalkningar på ett mammogram kan ibland varna läkare mot bröstcancer som annars skulle bli oupptäckt. Ändå lär vi oss att bröstförkalkningar kan ge information om prognos om bröstcancer också finns.Enligt en studie från 2018 är bröstcancer som har mikrokalcifikationer mer sannolikt att få HER2-positiv bröstcancer, tenderar att ha högre tumörkvalitet, är mer benägna att spridas till lymfkörtlar och har större risk för återkommande. Denna information kan vara till hjälp för kvinnor med bröstcancer i tidigt stadium som väger fördelarna med behandlingar som kemoterapi efter operation.
Breast Arterial Calcifications
Medan förkalkningar som känns att vara i bröstkärlens artärer traditionellt har funnits endast som tillfälliga fynd som inte är kopplade till risk för bröstcancer, föreslår ny forskning att detta resultat inte bör ignoreras. Det har nu visat sig att närvaron av bröstkärlsförkalkningar är associerad med underliggande kranskärlssjukdom hos kvinnor som är över 40 år, men inte har några symtom på hjärtsjukdom. Detta var signifikant nog att närvaron av dessa förkalkningar var mer benägna att förutsäga närvaron av arterioskleros än förekomsten av riskfaktorer såsom högt blodtryck, en familjehistoria av hjärtsjukdom och mer.Tyvärr skiljer sig symtom på kranskärlssjukdom eller hjärtattack hos kvinnor ofta från det som anses "typiskt", och symtom som djupt utmattning, illamående eller till och med käksmärta kan vara det enda symptomet som kallar en hjärtinfarkt. Mammogram kan, genom att hitta arteriella förkalkningar, hjälpa till att upptäcka kranskärlssjukdom innan problem uppstår.
Eftersom mycket av forskningen som tittar på betydelsen av bröstkärlsförkalkning är relativt ny är det viktigt att vara din egen förespråkare och ställa frågor om du skulle se eller höra av dessa på din rapport.
