Cancer Risken av Hookah Rökning och Övriga Hälsokonsekvenser
Medan 1 av 6 gymnasieskolor har provat hookah har upp till 40 procent av högskolestudenterna upplevt denna nya trend; en trend som har sett hookah lounger dyker upp nära högskolor och universitet kust till kust.
Kombinationen av forskning om cigarettrökning och det faktum att vattenkroken har märkts en global tobaksepidemi, frågar frågan: "Kan kakor röka för cancer?"
Vad är Hookah?
Hookah är en tobaksblandning, ofta fruktsmakad, som inandas genom ett vattenrör. En typisk hookah har ett huvud på toppen och en vattenskål på botten, förbunden med en metallkropp. Träkol används för att värma tobaken, som sedan passerar genom vattnet innan man kommer in i munstycket som skall inandas.Det finns många synonymer för vattenrörsrörning, inklusive:
- shisha
- Goza
- Narghileh / nargile
- Hubble bubbla / hubbly bubbly
Varför Hookah Rökning är en oro
Eftersom hooka har blivit mer populär i USA (liksom U.K, Frankrike och Mellanöstern) har en förståelse av möjliga faror försenat sig. Bland unga vuxna har studier visat att upp till 60 procent inte anser att rökning för att ha riskerna med cigarettrökning, och vissa anser inte ens att det är "rökning". Så vad är forskning som berättar för oss?Toxiner och cancerframkallande ämnen
Enligt CDC är hookah-rök minst lika giftigt som cigarettrök. Vattnet i röret filtrerar inte ut toxinerna i tobak. Precis som det finns många giftiga och cancerframkallande kemikalier i cigarettrök, finns det många farliga ämnen i hookah-rök.En översyn som tittar på studier som genomfördes mellan 1991 och 2014 visade att hookahrök innehåller 27 kända eller misstänkta cancerframkallande ämnen. Några av dessa inkluderar arsenik, kobolt, krom och bly.
Vad som är mindre känt är att koncentrationerna av toxiner i hookah-rök och cigarettrök kan skilja sig åt. vissa cancerframkallande ämnen förekommer i högre koncentrationer och andra i lägre koncentrationer i hookah-rök. Exempel är kolmonoxid (som förekommer i högre nivåer i hake rök än cigarettrök och kan bidra till hjärtsjukdomar) och bensen och högmolekylära polycykliska aromatiska kolväten (PAH) för vilka nivåer är högre i hookah-rök än cigarettrök. Däremot kan nivåerna av tobaksspecifika nitrosaminer och PAH med låg molekylvikt vara högre i cigarettrök än i vattenrörsrök.
Anledningar Hookah kan vara mer giftigt än cigaretter
En orsak till att hookahrök kan vara giftigare än cigarettrök är helt enkelt den mängd rök som inandas. I en typisk "session" av vattenrörsrökning (ungefär en timme) inhaleras 200 puffar, i motsats till 20 puffar som vanligen inandas vid rökning av en enda cigarett. Detta innebär en typisk hookah-session som resulterar i inandning av 90 000 ml rök, jämfört med 500 till 600 ml rök inandad med en cigarett.Hookah har också en källa till toxiner som inte finns i cigarettrökning. Kullet som används för att värma tobak i ett vattenpipa släpper ut kolmonoxid och andra kemikalier, och faktum är att kolmonoxidhalten hos personer som utsätts för hookahrök är signifikant högre än hos människor som utsätts för cigarettrök.
Människor tenderar att andas in i rökgasen djupare in i lungorna än cigarettrök. Vid denna tidpunkt vet vi inte om detta resultat är viktigt, men det kan bidra till att se på förändringar i lungcancer efter tillsats av filter till cigaretter. Innan cigaretter hade filter, inhalerades inte röken så djupt och var mer sannolikt att orsaka en typ av lungcancer som kallas skivkörtelcancer. Denna typ av lungcancer uppträder oftast i de stora luftvägarna som kommer in i lungorna (bronkierna) och på grund av denna plats tenderar de att upptäckas vid ett tidigare skede av sjukdomen. Med tillsats av filter till cigaretter blev lungadenokarcinom vanligare. Denna typ av lungcancer uppträder ofta i lungornas periferi, och på grund av denna plats finns det ofta i de senare skeden av sjukdomen.
Det här är spekulation, men det är en utgångspunkt att vi vet att cancerframkallande ämnen som finns i tobaksrök också förekommer i hookah-rök, men hur vi ser skadorna som finns i linje med skador eller cancer kan vara annorlunda än vad vi ser nu med cigarettrökning.
En slutgiltig skillnad mellan cigarettrökning och hooka är exponering för infektionssjukdomar. Medan cigaretter vanligtvis röks ensamma av en individ, är en hookah-rör vanligtvis delad av flera individer, eftersom de "passerar" röret vid en krokstuga eller hemtävling. Bakterier eller virus som finns i munnen av kollegor med kolahand kan vara "delade", inklusive mikrober som det orala herpesviruset.
Som en sista anteckning, luras inte av reklam som säger att hooka inte innehåller tjära. Det är processen att brinna (med cigaretter) eller värme (med vattenkrok) som skapar tjära. Faktum är att rökning av ropar kan leda till högre exponering för tjära, eftersom den röks under en längre tid och kräver en starkare dragning.
Risk för cancer
Hookah rökare kan vara i riskzonen för samma cancer som orsakas av cigarettrökning, på grund av exponering för liknande cancerframkallande ämnen, liksom andra cancerformer i samband med förbränning av kol och inandningsmönster.Det finns goda bevis på att rökning av ropar kan öka risken för:
- Lungcancer - Flera av de samma cancerframkallande cancerframkallande ämnena som finns i cigarettrök finns också i hookah-rök.
- Esofagealkreft - Flera studier har funnit att råtta för rökning är en riskfaktor för esofagealkreft medan cancerframkallande ämnen i cigarettrök, som predisponerar för matstrupencancer, också förekommer i hookahrök.
- Muntlig cancer - Tobak irriterar vävnaderna i munnen och halsen och som ses hos personer som tuggar tobak, orsakar inflammation som kan leda till cancer.
- Magecancer (gastrisk cancer) - Tidigare studier har visat en koppling mellan hookah-rökning och magkreft, liksom precancerösa resultat i magen hos vanliga hookahanvändare.
- Blåscancer - Epidemiologiska studier associerar hookah rökning med blåscancer. Detta är inte förvånande eftersom i USA kände sig att 50 procent av blåscancer hos män orsakas av cigarettrökning.
- Bukspottkörtelcancer - Studier har noterat att hookah-användare har ökad risk att utveckla cancer i bukspottskörteln. Vi vet också att kakorrökning ökar risken för tandköttssjukdomar (periodontal sjukdom) och att tandköttssjukdomar nu är kända för att vara en signifikant riskfaktor för bukspottkörtelcancer.
- Kanske leukemi - Bensen, ett känt cancerframkallande ämne som bidrar till blodrelaterade cancerformer, särskilt akut myelogen leukemi (AML), är närvarande i hookah-rök. Forskare utvärderade 105 hookahrökare och 103 icke-rökare som var utsatta för hookah-rök som mäter nedbrytningsprodukterna av bensen före och efter exponering. Hookah rökare hade en nivå 4,2 gånger högre efter att ha rökt i en hookah bar och 1,9 gånger högre efter en hemmaförening. Oroande ökade nivåerna också 2,6 gånger hos exponerade icke-rökare.
Secondhand Hookah rökrisk
Det har varit lite forskning hittills som undersöker effekten av secondhand hookah-rök på exponerade icke-rökare. Miljö tobaksrök (ETS) eller begagnad rök avser en kombination av vanlig rök, sidoströmsrök och rök som andas ut av rökare.Eftersom många av de toxiner och cancerframkallande ämnen som finns i cigarettrök förekommer i hookah-rök, är en bra utgångspunkt att titta på effekterna av secondhand tobaksrök hos vuxna och barn. Ändå kan det finnas några skillnader också. Den andrahandsröket från hookah kan vara annorlunda än den inhalerade begagnad rök från cigaretter, med mycket av exponeringen som består av rök som utandas av rökaren. Om det här är bra eller dåligt är en annan fråga.
Studien om bensen i bensen i icke rökare som utsätts för hookahrök gäller (se under leukemi ovan). Det handlar också om att det tobaksspecifika lungkarcinogena NNK (4- [metylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) finns i högre nivåer i sovrummen för barn utsatta för veckovis eller månad hookah-rökning.
