Kostnad och försäkringstäckning för HPV-vaccinet Gardasil

HPV-vaccinerna, Gardasil, Gardasil 9 och Cervarix, skyddar mot de typer av humant papillomavirus (HPV) som orsakar livmoderhalscancer och könsvårtor. Vaccinet rekommenderas speciellt för både pojkar och tjejer i åldrarna 11 eller 12, även om andra kan dra nytta av sitt skydd. Hur mycket kostar detta vaccin? Den goda nyheten är att det borde täckas utan kostnad av de flesta försäkringsplaner och Vaccines for Children (VFC) -programmet för dem som är berättigade.

Vem ska immuniseras

HPV är ett virus som är sexuellt överfört. HPV 16 och HPV 18 har identifierats som virus som sannolikt kommer att orsaka könsvårtor och cancer. Förutom barn i åldrarna 11 eller 12 kan unga kvinnor få HPV-vaccinet i åldern 26 år och unga män kan få vaccinet genom 21 år om de inte vaccinerats tillräckligt tidigare. Det rekommenderas också för män i åldern 22 till 26 år om de har vissa immunförsvarande tillstånd eller har sex med män eller är en transpersoner som inte vaccinerats tillräckligt.

Vad kostar Gardasil?

Enligt lagen om prisvård (ACA) ska Gardasil 9-vaccinet tillhandahållas utan kostnad för både män och kvinnor i de rekommenderade åldersgrupperna genom alla täckta privata försäkringsplaner och försäkringen erhållen genom hälsoutbytet från och med 2017. Ändringar eller upphävande av Prisvärd Care Act kan leda till förändringar av vaccinfördelen som erbjuds av försäkringsbolag.
Största delen av sjukförsäkringsleverantörerna täcker Gardasil, men det varierar från företag till företag. Merck, tillverkare av vaccinet, rekommenderar att du kontaktar din försäkringsgivare för att fråga om den är täckt, vilka restriktioner det kan vara, hur mycket du måste betala, om det finns självriskar som gäller och om det finns ett årligt täckningsgräns som kommer att tillämpa.
Gardasil omfattas av programmet Vaccines for Children, ett federalt program tillgängligt för barn under 18 år som är oförsäkrade, Medicaid-berättigade, American Indian, Alaska Native eller underinsured. Detta gör vaccinet ledigt till berättigade barn. De över 18 år kan omfattas av Medicaid och det kan variera beroende på stat. I stater där barnsjukförsäkringsprogrammet (CHIP) är skilt från Medicaid omfattas vaccinet. Du kan behöva gå till en hälsoklinik för att få vaccinet om din läkare inte är inskriven som en VFC-leverantör.
En patient som betalar ut sig för Gardasil kan betala över 190 dollar per dos från och med 2017. Tre doser krävs över en sexmånadersperiod, vilket gör den totala kostnaden för HPV-vaccinet $ 570 eller mer. Dessutom lägger vissa läkare avgift på kontorsbesök när vaccinet ges.
Merck har ett patienthjälpsprogram och erbjuder vaccinet utan kostnad för vuxna i åldrarna 19 till 26 som inte har sjukförsäkring och har inte råd att betala för vaccinet.