Hur en kolonbiopsi utförs
Översikt
Din läkare fann en oregelbundenhet i en av dina undersökningar av tjocktarmscancer. Det enda sättet att definitivt avgöra om abnormiteten är cancer är genom att extrahera vävnad och ta en titt på det under ett mikroskop.Om avvikelser uppdagades under sigmoidoskopi eller kolonoskopi extraherade läkaren troligen vävnader under samma test. Om oegentligheter (tumörer, massor, blod i avföring) hittades under ett annat screeningstest (dubbel kontrastbariumema eller fekal ockult blodprov), kommer du att schemaläggas för en koloskopi.
CT-guidad biopsi kontra koloskopi
Det finns olika tillvägagångssätt för biopsiproceduren som är beroende av var de oregelbundna vävnaderna hittades. Det vanligaste sättet att få en biopsi i tjocktarmen är genom en koloskopi. Om din läkare emellertid upptäckte avvikelser på en CT-skanning som inte isolerades i kolon kan han eller hon beställa en CT-styrd biopsi.
En CT-styrd biopsi kallas också en nål eller CT-styrd nålbiopsi är klar i CT-rummet på sjukhuset eller kliniken. Denna typ av biopsi ordnas oftast när massor finns utanför kolon, inklusive de i lungorna, leveren eller bäckenet.
Läkaren använder CT-scannern för att fastställa det onormala området, sätter in en nål i massan i fråga och extraherar små vävnadsprover. Du kan gå tillbaka till jobbet samma dag, behöver inte lugn och hela processen tar ungefär en timme.
Om de oregelbundna vävnaderna är begränsade till din kolon, kommer din läkare att beställa en koloskopi och ta biopsi under den proceduren. Under en koloskopi sätts en upplyst sond, kallad kolonoskop, in i ändtarmen och snurrade upp kolon för att visualisera interiören. Denna flexibla sond tillåter också passage av specialiserade instrument som kan hämta (klippa) ett prov av vävnad från din kolon för biopsi.
Förberedelse
Koloskopipreparationen kräver en fullständig tarmberedning före proceduren. Din läkare kan beställa en kombination av flytande laxermedel, suppositorier eller enema för att rensa insidan av din tjocktarm.Det här rengöringsförfarandet gör att din tjockkant kan bli synlig genom att spola ut fekalmaterial och vätskor i tjocktarmen. Tala med din läkare om du har diabetes eller ta receptbelagda läkemedel, speciellt blodförtunnare, eftersom din läkare kan ha särskilda order för dig före provet.
Komplikationer och risker
Liksom alla medicinska procedurer saknar en kolonbiopsi inga risker. Men om koloncancer är närvarande, desto bättre kan du börja behandlingen. Din läkare kommer att diskutera riskerna och fördelarna med dig före förfarandet.Var noga med att ställa frågor om procedurinformationen inte är klar. De potentiella riskerna med kolonbiopsi innefattar:
- Blödning
- Infektion
- Tarmperforering
- sjukhusvård
- Postpolypektomysyndrom
- Felaktig koloskopi
- Komplikationer från avvänjning av blodförtunnare före provet
- Komplikationer från anestesi
Efterföljande uppföljning
Med all sannolikhet kommer du att vara sedas för koloskopi och biopsi; Därför borde du inte känna något. Efter proceduren kommer du till ett återställningsområde, där personalen kommer att övervaka dig tills du är vaken och uppmärksam.På grund av sederingen får du inte köra dig själv hem, även om du känner dig för det. Din dom anses vara officiellt nedsatt i 24 timmar efter sedation (skriv inte heller några juridiska handlingar).
Dessutom sätts luft in i din kolon under proceduren, vilket kan orsaka lite kramper och passerar gas. Tveka inte att kontakta din läkare om du utvecklar feber, skakningar, frossa, buksmärtor, yrsel eller märker blod i dina pallar efter biopsi.
Hämta resultatet
Omedelbart efter din biopsi skickas vävnadsprovet till patologen. En patolog är en specialläkare som undersöker vävnader och blod under ett mikroskop.
Han eller hon kommer att behöva tid för att granska ditt vävnadsprov grundligt och ska sedan konstruera en patologierapport. Rapporten beskriver huruvida de erhållna vävnaderna var normala eller cancerösa och kommer att hjälpa din läkare att bestämma hur stor din cancer är.
Företrädesvis före proceduren (som du kanske inte kommer ihåg efteråt), fråga din läkare när du kan förvänta dig resultat. Han eller hon kommer att kunna ge dig en ballparksfigur och uppmuntra dig att göra en uppföljningsuppgörelse.
När din läkare får ditt biopsi resultat från patologen, kommer han eller hon att ringa dig. Om du inte redan har ett möte för att diskutera dessa resultat, kommer en planeras för dig just nu.
Läkaren kommer att vilja diskutera dina resultat personligen, inte via telefon eller via e-post. Även om väntetiden kan ge någon svår ångest, är det bättre att sätta sig ner och prata med din läkare om ansikte mot ansikte.
Patologierapporten
Din läkare har den medicinska bakgrunden och träningen för att förklara din patologiska rapport till dig. Patologens rapport kommer att innehålla:
- Där lesionen (erna) befann sig i kolon
- Histologi, eller typen av celler som hittats, såsom normalt (godartat) eller malignt (canceröst). Om det är malignt kommer rapporten att visa cancertypen (adenokarcinom är den vanligaste typen av tjocktarmscancer).
- Grad, som förklarar hur muterad vävnaden är (är de något lik den vanliga kolonvävnaden, som inte kan identifieras alls eller någon grad däremellan) och används för att leda till din cancer.
- Invasion, som gäller för vävnad som tas under operation för koloncancer och hjälper till att avgöra hur långt cancern sprider sig i friska vävnader.
