Hur hanteras Hodgkins sjukdom under graviditeten?
Hodgkin lymfom i graviditet
Hodgkin lymfom påverkar främst unga individer i tonåren och tjugoårsåldern - samma ålder när kvinnor ofta blir gravida. Att utveckla Hodgkins sjukdom under graviditeten är inte så ovanligt. Det uppskattas att mellan 1 av 1000 och 1 av 6 000 kvinnor har ansiktet hur man hanterar Hodgkin lymfom under graviditeten.symtom
Symptomen på Hodgkin-lymfom kan överlappa symptom som vi associerar med graviditet. Några av dessa symtom är trötthet, sömn och svettande hud. Lyckligtvis är Hodgkins sjukdom mycket härdbar, och personer som diagnostiseras behöver inte oroa sig för att de fördröjer diagnosen, tänk på att symptomen berodde på graviditet ensam.Har Hodgkin lymfom olika hos kvinnor som är gravida?
Hodgkin lymfom uppför sig för kvinnor som är gravida eller de som inte är. Du kan ha hört rykten om att graviditet kan "bränna" cancer. Medan det kan vara fallet med till exempel en östrogenberoende bröstcancer, är det inte fallet för kvinnor med Hodgkinsjukdom. Canceren växer och sprids på samma sätt om du är gravid eller inte.
Test för gravida kvinnor
Om du är gravid, kommer din läkare förmodligen att beställa olika tester för att diagnostisera och åstadkomma din sjukdom än om du inte var gravid. Röntgenbilder, CT-skanningar och PET-skanningar undviks generellt under graviditeten för att förhindra strålningsexponering för fostret. MR-skanningar används istället; De är lika bra samtidigt som de är ofarliga under graviditeten. De andra testen är lika och så är stadierna av Hodgkin lymfom.Är en abort nödvändig?
Det är sällan nödvändigt att avsluta en graviditet när någon diagnostiseras med Hodgkin lymfom. Oftast kan behandlingen fördröjas eller modifieras tills barnet är moget nog att levereras relativt säkert. Endast om sjukdomen är så avancerad att den hotar moderns liv eller gör en livskraftig leverans omöjlig, anses abort övervägas.Behandling under graviditet
Det finns inga fasta regler för behandling av lymfom under graviditeten. Läget av lymfom, graviditetstiden och moderns önskemål beaktas alla när behandlingen avgörs. Behandlingen är ofta försenad eller modifierad så att det bästa balansen kan erhållas mellan sjukdomsbekämpning och fostrets säkerhet.Den första trimestern av graviditeten
Om Hodgkin diagnostiseras under graviditetens första trimester är avsikt att fördröja behandlingen om möjligt för att förhindra skador på fostret. Barnet är mest benägen att skada från cancerbehandlingar under de första tre månaderna när organen bildas - speciellt under tidsperioden från 2 veckor till 8 veckor efter befruktningen. Kemoterapi är skadlig i detta skede och måste undvikas. Strålning är också skadlig om den når livmodern. Men det kan levereras till områden långt ifrån livmodern (som nacke eller övre bröstkorg) med noggrann avskärmning av buken från strålarna, om det blir nödvändigt att börja behandlingen. I de flesta unga kvinnor som diagnostiserats i ett tidigt skede är det möjligt att fördröja behandlingen tills du når din andra trimestern, eller ens tills din bebis levereras.
Den andra och tredje trimestern av graviditeten
Hantering av lymfom under senare hälften av graviditeten är lättare eftersom fler val är tillgängliga. Väntar tills barnets lungor är mogna (och det blir lämpligt för leverans) är lättare och steroider ges för att skynda denna process fungerar ganska bra. Om startbehandling blir nödvändig, kan vissa kemoterapi läkemedel startas utan stor risk för skador på fostret. Faktum är att några studier visar att standardkombinationen av kemo-läkemedel som ABVD kan ges säkert under de senaste månaderna av graviditeten. Strålning kan också levereras till vissa utvalda områden i kroppen om buken kan försiktigt skärmas.
