Lungcancer och depression

Inte överraskande är depression ett vanligt problem för dem som lever med lungcancer. Sammantaget drabbar depression, även kallad stor depressiv sjukdom eller klinisk depression, åtminstone 16-29 procent av personer med lungcancer, med en genomsnittlig förekomst av alla cancerformer som sammanlagt är cirka 15 procent. Symtom på skam och skuld i samband med stigmatiseringen, särskilt hos dem som har rökt, kan ge en känsla av ensamhet och isolering till en redan svår kamp. De som aldrig är rökare står inför stigmatiseringen, och känner ofta mindre stöd än människor med andra cancerformer. Hur kan du berätta om det är depression eller vanlig sorg, vad kan hända om depression inte känns igen och vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga? Låt oss titta på hur C-reaktiva proteinhalter kan bidra till att förutse depression och vad du behöver veta för att få hjälp och support om du behöver.

Depression mot sorg

Det första steget om du känner dig är att förstå skillnaden mellan sorg och depression. Det är normalt och förväntat att du kommer att uppleva sorg efter en diagnos av lungcancer. Denna sjukdom är förödande, och det är viktigt att gå igenom sorgprocessen när du anpassar dig till ditt nya liv som överlevande av lungcancer. Men sorg skiljer sig från klinisk depression. De som lurar fortfarande hitta det möjligt att klara av med det dagliga livet under cancerbehandling. Med klinisk depression kan en känsla av känsla överväldigade, hopplösa och till och med självmordstankar störa din förmåga att klara av.
Särskilt svårt för vissa människor med lungcancer och deras nära och kära är förebyggande sorg. Detta är den sorg som upplevs i väntan på döden, men medan människor fortfarande lever. Att hantera förebyggande sorg görs svårare, eftersom uttrycka denna känsla kan tolkas som att ge upp hopp av de som inte är bekanta med den emotionella processen med avancerad cancer.

Symptom på depression

Studier tyder på att läkare inte skärmar tillräckligt för depression hos personer med cancer, så det är viktigt att vara medveten om några av de vanligaste symtomen. Med detta sagt kan rigor av cancerbehandling och symtom som orsakas av själva canceren orsaka att många av symptomen ofta beror på depression. Några av de vanligaste symptomen är:

Persistenta känslor av sorg
Känslor av hjälplöshet, värdelöshet eller hopplöshet
Förlust av intresse för aktiviteter som du brukar njuta av
Minskad energi
Dålig koncentration
Svårighet somnar eller sover för mycket
Aptitlöshet
Tankar om död eller självmord

Om dessa symtom låter som något du eller en älskad person klarar av, kan du vilja titta på kriterierna för större depression. Det finns också online screeningtester som kan hjälpa till att utvärdera dina symtom. Kom ihåg att dessa tester är inte en ersättning för professionell rådgivning, men kan varna dig för att du borde ta med till ditt vårdlag.

Depression och inflammation i lungcancer

En 2018-studie fann att blodprov C-reaktivt protein (CRP) kan associeras med depression hos personer som har stadium 4 lungcancer. Bland patienter med lungcancer i studien var den genomsnittliga CRP 1,79 mg / ml (medianvärdet för de utan lungcancer är 0,75 mg / ml). En CRP större än eller lika med 3,0 mg / ml föreslog starkt depression (88 procent av personer med CRP på denna nivå upplevde depression). Tyvärr hade endast hälften av personer med depression en CRP större än 3,0 mg / ml (känsligheten var mindre).
Testning för CRP kan hjälpa läkare att ta reda på om personer kan ha inflammationsinducerad depression.
Om så är fallet kan detta hjälpa läkare att rekommendera behandlingar som riktar mot inflammation (eller nedströms effekter av inflammation i hjärnan).

Orsaker till depression

Det finns många orsaker till depression för dem som lever med lungcancer. Några av dessa inkluderar:

Livsstil förändringar
Finansiella problem
Smärta
Rädd för döden
Den stigma av lungcancer

Riskfaktorer

Vissa villkor som uppstår antingen före diagnosen eller på grund av din cancer, kan öka risken för att utveckla depression. Några av dessa inkluderar:

Funktionsbegränsningar: En av de största riskfaktorerna för depression vid cancerbehandling är en oförmåga att utföra de uppgifter du kunde före din diagnos
Symptom relaterade till cancer: Symptom, särskilt cancerrelaterad smärta, lägger till risken för depression
Typ av cancer: De med lungcancer med lungceller är mer benägna att uppleva depression än de med lungcancer med liten cell
En personlig eller familjehistoria av depression
Social isolering / brist på stöd
Historia av alkohol- eller drogmissbruk

Konsekvenserna av depression

Obehandlad depression handlar om tillräckligt för sig själv - förnekar dem som upplever villkoret möjligheten att leva livet så fullt som de borde. Men med lungcancer sträcker konsekvenserna av depression ytterligare och kan påverka:

Livskvalité: Studier har visat att depression påverkar välbefinnande och livskvalitet hos dem med lungcancer, även Mer än fysiska symptom gör.
överlevnad: För personer som diagnostiseras med lungcancer från lungceller, är depression associerad med sämre överlevnad vid 6 månader. En ny studie visade att för med personer med stadium 3B och stadium 4 lungcancer var medianöverlevnad dubbelt så lång för personer utan depression jämfört med dem som led av depression.
Självmordsrisk: Självmordsrisken hos de som lever med cancer uppskattas vara så mycket som 2 till 10 gånger högre än den allmänna befolkningen. Självmordsrisken är högst hos män, de första månaderna efter diagnos av cancer och hos dem som har tänkt igenom en plan för hur de skulle döda sig själva. Om det är din älskade som hanterar cancer är det viktigt att vara bekant med riskfaktorerna och varningsskyltarna om självmord hos personer med cancer.

Behandling

Behandling av depression kan ta baksätet mitt i cancerbehandling, men från det vi vet om livskvalitet och överlevnad är det mycket viktigt att ta itu med detta öppet och vid varje besök hos din onkolog. Alternativen inkluderar:
Tar en aktiv roll i din vård
Att gå igenom behandling mot cancer kan lämna din känsla väldigt sårbar, som om du inte har något att säga i framtiden. Lyckligtvis uppmuntrar sjukvårdspersonal människor att spela en mycket mer aktiv roll i sin vård. En studie från 2018 visade att det inte bara kan hjälpa dig att känna dig mer kontroll över ditt liv utan också minska depression. I den här studien upplevde personer som deltog i "delat beslutsfattande" med sina läkare bättre känslomässiga resultat än de som inte gjorde det.
Terapi
Din onkolog kan hänvisa till en psykolog eller en psykiater som kan arbeta med dig för att hjälpa dig att må bättre och anpassa sig till din diagnos. Rådgivning (psykoterapi) har visat sig göra en signifikant skillnad för dem som klarar av cancerrelaterad depression. Många cancercentraler har terapeuter på personal som specialiserar sig på att hjälpa människor med cancer hantera dessa symtom och de många justeringar som en diagnos av cancer kräver.
mediciner
I vissa fall kan läkemedel också rekommenderas för att hjälpa dig genom din depression. Om du ser en annan läkare än din onkolog för din depression, är det viktigt att han eller hon kommunicerar med dina onkologer. Med vissa mediciner (till exempel ett vanligt läkemedel för bröstcancer) kan vissa antidepressiva läkemedel störa cancerframkallandet.
Kompletterande / Alternativa terapier
Ett antal "alternativa terapier" för cancer har visat sig vara till hjälp för åtminstone vissa personer som klarar av depression relaterad till lungcancer. Dessa behandlingar som kan sträcka sig från meditation, musikterapi och mer, erbjuds alltmer hos många cancercentra. Medan de inte kommer att vara effektiva ensamma för allvarlig depression, kan det med hjälp av några av dessa modaliteter tillsammans med traditionella terapier hjälpa dig inte bara med din depression, utan även andra symtom och biverkningar av din cancer.
När ska du ringa din läkare
Det är viktigt att prata med ditt cancerteam om eventuella symptom på depression du har vid varje besök. Varje förändring i dina symtom eller kommentarer från andra som du ser deprimerad, bör uppmana dig att ringa tidigare. Om du känner dig överväldigad eller har tankar om självmord - speciellt om du har tänkt på hur du kan skada dig själv, ring din läkare, terapeut eller ring 911 omedelbart.
En speciell anmärkning för vårdgivare
När vi pratar om de som lever med lungcancer, kan vi inte glömma vårdgivarna - de som bryr sig om sin älskade med lungcancer varje dag. Vårdgivare upplever också en ökad depressionsgrad. När du bryr dig om din älskade, se till att söka hjälp om du märker symptom på depression i ditt eget liv.