Omentum och metastatisk äggstockscancer
Anatomi och struktur
Omentum är en tvåskiktsstruktur som är som en fallskärm, som täcker och omger organens bukhålor. Dess konsistens är någonstans mellan det av klumpigt linne och jello. Omentum är uppdelad i två delar, som hos vuxna är mestadels smälta samman.- Den större omentum hänger ner från magen
- Den mindre omentum hänger ner från levern
Syfte och funktion
Det är inte klart varför omentumet utformades som en del av människokroppen, men det når varje organ i buken. Så det kan fungera som ett bandage i fall av dålig infektion eller intestinal ruptur, som det draperas över och fäster sig till områden av inflammation.Några andra möjliga funktioner är:
- Underhålla organs positioner i buken, inklusive att hålla tarmarna och magen i närheten av levern
- Verkar som förråd för fett (se abdominal fetma nedan)
Omentumets roll vid metastaser i äggstockscancer
Omentum är viktigt för äggstockscancer eftersom det har många små blodkärl. Cancerceller som har brutit sig bort från äggstocken gillar att implantera och växa där-detta kallas omental metastasering. Omentum har också en rik tillgång på lymfatiska eller immunförsvar som kallas "mjölkiga fläckar".Omentum blir mycket viktigt vid avancerad äggstockscancer när debulering eller cytoreduktionsoperationer utförs. Dessa operationer är gjorda för att ta bort så mycket cancer som möjligt, så det finns mindre cancer kvar att behandla med kemoterapi. När mycket av cancern avlägsnas kirurgiskt finns det större risk att kemoterapi kommer att kunna avlägsna de kvarvarande cancercellerna innan de blir resistenta mot kemoterapimedicineringarna.
Att förstå omentumets struktur gör det lättare att förstå varför denna debulkoperation i äggstockscancer är så svår. Det är en tråkig och tidskrävande operation som tar stor precision, eftersom små kluster av cancerceller kan spridas genom hela blodkärlsrika omentumet.
Dessutom, för att få optimal cytoreduction, kan operationen ta många timmar. En annan utmaning är att kirurgisk tid kan begränsas av en patients oförmåga att motstå en förlängd operation under allmänbedövning.
Ovarian Cancer Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
Övriga villkor som involverar omentumet
Flera andra villkor är relaterade till omentumets struktur och funktion:- Abdominal fetma: Omentum fungerar som en lagringsarea för fett. När det finns överdriven lagring av fett i omentum utvecklar människor en äppelformad kroppsform kallad bukfetma. Detta hänvisas till av många människor som magefett. Abdominalt fett är en av riskfaktorerna för metaboliskt syndrom. Människor med detta syndrom har en högre risk att utveckla hjärtsjukdomar.
- sammanväxningar: Abdominal vidhäftning eller ärrvävnad som bildas genom omentumet som svar på bukoperation, infektioner eller inflammatoriska tillstånd som involverar omentum kan vara ett mycket allvarligt tillstånd. Faktum är att det är en vanlig orsak till akut mageoperation för tarmhinder och kan också vara en orsak till infertilitet och kronisk smärta.
