Hemsida » cancer » Översikt över Hamartom tumörer

    Översikt över Hamartom tumörer

    En hamartom är en godartad tumör som kan uppstå i lungorna, hjärt-, hud-, hjärn-, bröst- eller andra regioner. De består av onormala men inte cancerösa celler som liknar de celler som utgör vävnaden där de härrör.
    Hamartom kan se ut som cancer på bildbehandlingar, och av denna anledning kan det vara mycket skrämmande. I vissa delar av kroppen kan de inte orsaka några symtom, eller till och med återhämta sig i tid, medan det i andra kan orsaka komplikationer.
    De kan också förekomma som en del av syndrom som predisponerar människor för cancer i flera olika organ. Ofta finns inga symtom förknippade med ett hamartom, och de finns tillfälligt när ett test beställs av en annan anledning, men när de orsakar symtom är det ofta relaterat till var de uppstår.

    Översikt

    En hamartom är en godartad (icke-cancerous) tumör som består av "normala" vävnader som finns i den region där de växer. Till exempel är en lung (lung) hamartom en tillväxt av icke-cancervävnader, inklusive fett, bindväv och brosk som finns i lungregionerna.
    Skillnaden mellan hamartom och normal vävnad är att hamartom växer i en oorganiserad massa. De flesta hamartom växer långsamt, i takt med normala vävnader. De är vanligare hos män än hos kvinnor. Medan vissa är ärftliga, vet ingen säkert vad som orsakar många av dessa tillväxtar.

    Frekvens

    Många har aldrig hört talas om hamartom, men de är relativt vanliga tumörer. Lunghamartom är den vanligaste typen av godartad lungtumör och godartade lungtumörer är relativt vanliga. Brösthamartom är ansvarig för ungefär 5 procent av godartade bröstmassor.

    symtom

    Hamartom får inte orsaka några symtom, eller de kan orsaka obehag på grund av tryck på närliggande organ och vävnader. Dessa symtom varierar beroende på hamartomets placering. Ett av de vanligaste symptomen är rädsla, eftersom dessa tumörer kan se mycket ut som cancer när de hittas, speciellt på avbildningstester.

    Plats

    Hamartom kan inträffa nästan var som helst i kroppen. Några av de vanligaste områdena är:
    • Lungor: Pulmonell (lung) hamartom är den vanligaste typen av godartad lungtumör. De brukar hittas av misstag när en bröströntgen- eller bröstkalkylatomografi (CT) -skanning görs av någon annan anledning. Om de inträffar nära en luftväg kan de orsaka en obstruktion som leder till lunginflammation och bronkiektas.
    • Hud: Hamartom kan förekomma var som helst på huden, men är särskilt vanligt i ansikte, läppar och nacke.
    • Hjärta: Som den vanligaste hjärttumören hos barn kan hamartom orsaka symtom på hjärtsvikt.
    • Hypothalamus: Eftersom hypotalamus ligger i ett slutet utrymme i hjärnan är symtom på grund av tryck på närliggande strukturer relativt vanliga. Några av dessa inkluderar anfall, personlighetsförändringar och tidig uppkomst av puberteten hos barn.
    • Njurar: Hamartom kan hittas hittills på bildbehandling av njurarna, men kan ibland orsaka symtom på njursvikt.
    • Milt: Hamartom i mjälten kan orsaka buksmärtor.
    • Bröst: Hamartom är en orsak till godartade bröstklumpar.

    Lung (lung) Hamartom

    Som nämnts ovan är lung (lung) hamartom de vanligaste godartade tumörerna som finns i lungorna och upptäcks ofta av misstag när bröstbilden är gjord av någon annan anledning. Med ökad användning av CT-screening för lungcancer hos personer i riskzonen är det troligt att fler människor kommer att diagnostiseras med hamartom i framtiden. Vid den nuvarande tiden är hamartom den tredje vanligaste orsaken till ensamma lungnoder i lungan.
    Om du nyligen har CT-screening och din läkare anser att du kan ha en godartad tumör som ett hamartom, lär du dig vad som händer när du har en nod på screening och chansen att det är cancer.
    Hamartom kan vara svår att skilja från cancer men har vissa egenskaper som skiljer dem från varandra. En beskrivning av "popcornförkalkning", som betraktar bilder som ser ut som popcorn på en CT-skanning, är nästan diagnostiska. Kalcering (kalciuminnehåll som visas vit på röntgenstudier) är vanligt. Kavitation, ett centralt område av vävnadsuppdelning, ses på röntgenstrålar, är ovanligt. De flesta av dessa tumörer är mindre än fyra cm (två tum) i diameter.

    Kan denna tumör sprida sig?

    Till skillnad från ondartade (cancerösa) tumörer sprider hamartom vanligtvis inte till andra delar av kroppen. Med detta sagt kan de orsaka skador genom att placera tryck på närliggande konstruktioner beroende på platsen.
    Det är också viktigt att notera att personer med Cowden's sjukdom (ett syndrom där människor har flera hamartom) är mer benägna att utveckla cancer, särskilt bröst och sköldkörtel. Så även om hamartom är godartad, kan din läkare vilja göra en noggrann undersökning och eventuellt avbilda studier för att utesluta förekomst av cancer.

    orsaker 

    Ingen är säker på vad som orsakar hamartom, även om de är vanligare hos personer med vissa genetiska syndrom som Cowden's sjukdom.

    Hamartom och Cowden syndrom

    Hamartom förekommer ofta som en del av det ärftliga syndromet som kallas Cowden's disease. En autosomal dominant genetisk mutation orsakar oftast Cowden's sjukdom, vilket innebär att om din pappa eller mor ärver mutationen, är chansen att du kommer att få det lika bra, cirka 50 procent. Förutom flera hamartom (relaterade till en form av PTEN-genmutation) utvecklar personer med detta syndrom ofta cancer av bröst, sköldkörtel och livmoder, som ofta börjar i 30- och 40-talen.
    Syndrom som Cowden syndrom hjälper till att förklara varför din läkare ska ha en grundlig historia av eventuella cancerformer (eller andra tillstånd) som går i din familj. I syndrom som dessa kommer inte alla människor ha en typ av cancer, men en kombination av vissa typer av cancer är sannolikt. 

    Diagnos

    Diagnosen av ett hamartom beror på var det inträffar. Eftersom de kan tyckas likna en malign tumör (cancer) vid bildbehandling behövs ofta en biopsi för att bekräfta diagnosen.

    Behandling 

    Behandlingsalternativ för ett hamartom beror till stor del på tumörens placering och huruvida det orsakar symptom eller inte. Om hamartom inte orsakar symtom kan din läkare rekommendera att tumören lämnas ensam och observeras över tiden.

    Kirurgi

    Det har diskuterats mycket mycket om huruvida hamartom ska observeras eller tas bort kirurgiskt. En översyn av studierna från 2015 försökte klargöra denna fråga genom att väga risken för dödlighet och komplikationer på grund av operation med risken för återfall av tumören.
    Slutsatsen är att en diagnos vanligen kan göras genom en kombination av bildningsstudier och fina nålbiopsi och att kirurgi bör reserveras för personer som har symtom på grund av tumören eller för personer i vilka det fortfarande råder någon tvivel om diagnosen.
    Förfaranden vid behov för pulmonella hamartom innefattar klyvresektion (avlägsnande av tumören och en kilformad del av vävnad som omger tumören), lobektomi (avlägsnande av en av lungens lopp) eller pneumonektomi (avlägsnande av en lunga).

    Frågor att fråga din läkare

    Om du har fått diagnosen hamartom, vilka frågor borde du fråga din läkare? Exempel är:
    • Kommer mitt hamartom att tas bort (till exempel kommer det att orsaka några problem om det lämnas på plats)?
    • Vilka symtom kan jag förvänta mig om det växer?
    • Vilken typ av förfarande rekommenderar du att ta bort min tumör?
    • Ska jag behöva någon särskild uppföljning i framtiden?
    • Finns det en möjlighet att jag har en genetisk mutation som orsakade min tumör, och i så fall finns det någon särskild uppföljning som jag borde ha, såsom t ex mammogram?
    • Skulle du rekommendera genetisk rådgivning? Om du funderar på genetisk testning för cancer, är det väldigt praktiskt att ha genetisk rådgivning först. Du kanske vill fråga dig själv: "Vad skulle jag göra om jag fick reda på att jag riskerar cancer?"

    Andra Lung Nodules

    Förutom hamartom finns det flera andra typer av godartade lungnoduler. 

    Slutsats

    Hamartom är godartade tumörer som inte sprider sig till andra delar av kroppen. Ibland lämnar de sig ensamma, men om de orsakar symtom på grund av deras plats, eller om diagnosen är osäker, kan kirurgi för att ta bort tumören rekommenderas.
    För vissa personer kan ett hamartom vara ett tecken på en genmutation som kan öka risken för vissa cancerformer som bröstcancer och sköldkörtelcancer. Det är viktigt att prata med din läkare om vilken specialprovning du ska ha om det är fallet. Att prata med en genetisk rådgivare kan också rekommenderas.