Steg I icke-småcell lungcancer
Det finns två huvudtyper av lungcancer: icke-småceller och lungcancer i små celler. Lungcancer i lungceller är den vanligaste typen av lungcancer, den växer vanligtvis och sprider sig långsammare än lungcancer från små celler och består av tre vanliga typer: plättcellscancer, stort cellkarcinom och adenokarcinom.
Andra mindre vanliga typer av lungcancer med lungceller är pleomorfa, karcinoid tumör, spottkörtelkarcinom och oklassificerat karcinom.
Definition
Att förstå scenen av lungcancer är mycket viktigt - både för att bestämma de bästa behandlingsalternativen och för att få en uppfattning om vad framtiden håller så långt som prognosen. Steg I lungcancer är lokaliserad, vilket betyder att den inte har spridit sig till några lymfkörtlar eller andra organ. Steg I är vidare uppdelad i:- Steg IA: Tumören är mindre än 3 cm (ca 1 ½ tum)
- Steg IB: Tumören är större än 3 cm och mindre än 7 cm
- Steg IA (T1N0M0): Betydelse av en tumör mindre än 3 cm, utan noder och ingen metastas
- Steg IB (T2N0M0): Betydande en tumör större än 3 cm, men mindre än 7 cm, utan noder och ingen metastas
symtom
Steg I lungcancer kan vara närvarande utan några symtom och hämtas ofta ibland när en röntgen görs av en annan anledning. Ibland hittas lungcancer i stadium I när en individ med risk för lungcancer genomgår CT-screening för lungcancer. Vanliga symtom vid presentation kan innefatta en bestående hosta, andfåddhet eller återkommande episoder av lunginflammation eller bronkit. Eftersom cancer inte har spridit, är symtom som stor utmattning, oavsiktlig viktminskning eller signifikant smärta oftast frånvarande.behandlingar
Behandlingar för stadium I lungcancer beror på huruvida operation är möjlig (i vissa fall kan det inte vara) och kan också inkludera adjuverande kemoterapi för att minska risken för återkommande.Kirurgi
Kirurgi är behandling av val för stadium I lungcancer. Det finns tre huvudtyper av lungcanceroperation som utförs för lungcancer, men ibland är kirurgi inte möjligt på grund av tumörens placering eller ditt allmänna hälsotillstånd. En teknik som kallas videoassisterad torakoskopisk kirurgi (VATS) är mindre invasiv än traditionell operation och tolereras bättre. Inte alla lungcancer kan avlägsnas via denna metod, men när de kan vara, är återhämtningen betydligt kortare. Inte alla lungcancerkirurger utför denna teknik. Dessutom har det visat sig att personer som genomgår lungcanceroperationer vid cancercentrum som gör en större volym av dessa operationer kan ha bättre resultat. Om du funderar på lungcanceroperation är det viktigt att få en andra åsikt. Många väljer att få dessa åsikter vid ett av de större cancercentrana i National Cancer Institute.Alternativ för Inoperable Stage I Lungcancer
För patienter med obehandlad stadium I lungcancer är strålterapi ett alternativ som ibland kan leda till botemedel. En ny teknik som kallas stereotaktisk kroppstrålningsterapi (SBRT) verkar ganska lovande för dem som inte kan gå igenom operation för stadium 1 lungcancer oavsett orsak. Protonstrålterapi kan också vara ett alternativ för personer med lungcancer i tidigt stadium, vilket är svårt eller omöjligt att avlägsna via kirurgi.Adjuvant kemoterapi och / eller strålterapi
Med stadium IA lungcancer rekommenderas vanligtvis inte kemoterapi eller strålbehandling, men kan övervägas om tumörens molekylära egenskaper tyder på att den har stor risk för återfall. Med stadium IB lungcancer, baserat på några aggressiva egenskaper hos tumören (till exempel en storlek större än 4 cm) rekommenderar vissa onkologer adjuverande kemoterapi-kemoterapi som startas kort efter operationen i ett försök att döda eventuella cancerceller som kvarstår efter operationen.Beslutet om huruvida adjuverande behandling behövs har varit utmanande historiskt. En 2019 studie publicerad i Journal of Thoracic Oncology föreslår att blodprov för cellfritt DNA (cfDNA) eller delar av cancerceller som bryts av och finns i blodet via en flytande biopsi, kan hjälpa till att bestämma vilka personer som har minimalt kvarvarande sjukdom (cancerceller kvar efter operationen) och skulle dra nytta av kemoterapi och / eller strålning efter operationen.
Återkommande Efter Steg I Lungcancerbehandling
Även med framgångsrik operation återkommer stadium 1 lungcancer antingen lokalt eller på avlägsna platser hos ungefär en tredjedel av patienterna. Om lungcancer i stadium 1 återkommer kan ett annat kirurgiskt ingrepp rekommenderas eller ytterligare behandling med kemoterapi och strålning. Flera kliniska prövningar pågår för att utvärdera behandlingsalternativ efter en återkommande lungcancer i tidigt stadium.För de som tidigare har rökt finns det också en risk att utveckla en andra primära tumör i samband med rökning, antingen i lungorna eller i andra delar av kroppen.
