Vad orsakar sömnlöshet för personer med cancer?

Det finns många potentiella orsaker till sömnlöshet hos personer med cancer, och det är viktigt att förstå de bästa behandlingsalternativen för att förstå dessa bakomliggande orsaker. Till exempel ökar sömntiden lite för att minska sömnlösheten i samband med inaktivitet. Medan många människor kanske tänker på sömnlöshet som störning, går risken för sömnlöshet hos personer med cancer utöver risken att köra medan de är trötta eller glömmer möten. Faktum är att vissa studier har funnit att störande sömn kan minska överlevnadshastigheten från cancer.
Från symptom relaterade till cancer eller dess behandling, till mediciner, emotionella förändringar och mer, låt oss titta på de många sätten på vilka cancer kan leda till sömnlöshet.
1

Orsaker till cancerrelaterad sömnlöshet

Sömnlöshet hos personer med cancer är mycket vanligt men har fått liten uppmärksamhet i förhållande till de faror det utgör. Sömnlöshet påverkar inte bara livskvaliteten för personer med cancer, men verkar negativt på överlevnadsfrekvensen.
Sömnlöshet definieras som svårigheter somna i 30 minuter eller mer och / eller nattväckningar som ger upp till 30 minuter eller mer, i samband med dagtimthet.
Eftersom det är till hjälp att förstå orsaker innan vi diskuterar behandlingar, låt oss börja med att redogöra för några orsaker och riskfaktorer för sömnlöshet hos personer med cancer. Dessa inkluderar de biokemiska förändringarna som är förknippade med tumörtillväxt, cancerbehandlingar, symtom relaterade till cancer- och cancerbehandlingar, samt sömnrutin och samtidiga medicinska tillstånd.
2

Tillväxt av cancer orsakar sömnlöshet

En tumörs tillväxt i sig påverkar de biokemiska och molekylära processerna som sker i kroppen. Om du tänker på sömnen kräver en växande tonåring blir bilden tydligare.
Medan det finns lite som kan göras direkt för denna orsak till sömnlöshet (förutom att behandla cancer) är det en påminnelse att ofta många orsaker till sömnlöshet och trötthet arbetar tillsammans för att orsaka symtom. Styrning av de orsakerna över vilka människor har viss kontroll blir allt viktigare.
3

Fysiska förändringar orsakade av cancer

När man talar om fysiska förändringar som åtföljer en diagnos av cancer är kirurgi ofta den första tanken. Kirurgiska ingrepp för cancer kan leda till sömnlöshet på många sätt. Reparationsprocessen som tar efter operation ökar biokemiska processer som i sin tur kan leda till sömnlöshet och trötthet. Dessutom kan sova under dagen (såsom med en allmän bedövning) i kombination med oundvikliga sömnstörningar på natten för att kontrollera vitala tecken leda till en situation där sömnlöshet börjar mycket tidigt vid cancerbehandling.
4

Cancerbehandlingar

Både kemoterapi och strålterapi kan leda till celldöd, vilket i sin tur leder till molekylära förändringar som predisponerar för trötthet och sömnstörning. Många läkemedel som används tillsammans med kemoterapi kan också ändra sömnplaner.
Steroider, såsom dexametason, orsakar ofta ett tillstånd av hyperarousal i några dagar, vilket i sin tur kan följas av ett större behov av sömn. Personer med cancer kan önska att arbeta med sina läkare för att schemalägga sina kemoterapiinfusioner och gör steroider tidigare på dagen för att minska orsaken till sömnlöshet. Små förändringar som detta kan ibland leda till stora förändringar i hur du känner.
5

Symptom på cancer och cancerbehandlingar

Det finns många symtom på cancer och cancerbehandling som kan spela kaos med sömn. Några av dessa inkluderar:

• Smärta
• Illamående och kräkningar
• Perifer neuropati
• Hosta
• Andnöd
• Värmevallningar
• Klåda
• Diarre 

Ibland kan du ta tid att titta på var och en av dessa symptom individuellt och se till att de optimeras, kan göra en signifikant skillnad i sömnlöshet. Till exempel, om heta blinkar orsakar signifikant sömnstörning finns ett antal alternativ (både medicinering och icke-medicinering) som kan minska dessa symtom och därmed förbättra sömnen.
6

Cancer känslor

Vanliga känslor som åtföljer en diagnos av cancer kan vara brutala mot förmågan att somna. Eftersom våra tankar granskar vad som händer, verkar symptomen på ångest och depression ofta förstärka när solen går ner.
Stress och frisättning av stresshormoner spelar också en roll, och denna stress kan bestå i hela livet efter en diagnos av cancer. För det första finns det diagnosstress, följt av rädslan för återkommande eller progression om en cancer är stabil eller rädslan för död om en cancer fortsätter att utvecklas eller återfår. Hantering av stress (vilket kräver att du går tillbaka och analyserar det du är mest stressad) kan ha en signifikant inverkan på att kontrollera sömnlöshet.
7

Fysisk inaktivitet

Att få mindre motion under dagen kan göra det svårare att sova på natten, och det finns många situationer där fysisk inaktivitet blir normen med cancer. Sedentärt beteende kan tvingas av sjukhusvistelser, kemoterapi sessioner, strålning sessioner, resor för onkologi besök och på grund av smärta och biverkningar av cancer själva.
8

Medexisterande medicinska tillstånd

Medicinska tillstånd förutom cancer är en viktig orsak till sömnlöshet. Några villkor som är starkt korrelerade med sömnlöshet inkluderar:

• Sömnapné är ett vanligt tillstånd som är märkt av korta perioder av apné (bokstavligen ingen andning) under natten. Du kan associera sömnapné med snarkning, men det finns många överraskande tecken på sömnapné att också ha i åtanke.
• Sköldkörtelproblem är vanliga i allmänhet och kan förekomma i samband med cancer, kemoterapi, immunterapi och mer. Om andra orsaker inte verkar vara att lägga till för att orsaka sömnlöshet, fråga din läkare om denna möjlighet. Man tror att hypothyroidism är mycket underdiagnostiserad i USA.

Notera att andra medicinska tillstånd kan leda till din sömnlöshet är mycket viktigt, eftersom det kan vara lätt att avfärda något symptom som beror på cancer. Återigen, att belysa orsakerna till sömnlöshet kräver ibland att man går tillbaka tillräckligt för att leta efter osynliga faktorer.
9

Miljö

Om du någonsin försökt få en god natts sömn på sjukhuset vet du hur viktigt det är att ha en bra sömnmiljö. Buller, ljusa ljus och en tv kan alla störa sömninitiering. Det finns säkert tider att sjukhuset är det bästa stället att vara, men även på sjukhuset finns det åtgärder du kan vidta för att förbättra din miljö. Ibland kan små saker, som att tränga in en gardin eller flytta till ett rum där det är mindre uppror, göra stor skillnad.
Det är inte bara den fysiska miljön som kan vara bullriga. Tänk på dina rädslor, om diskussioner med vänner eller familjemedlemmar som har störd dig eller försöker skriva en att göra-lista i ditt sinne kan leda till "bullriga tankar" som håller dig också.
10

Dålig sömnvanor

Människor som drog sovsrutinerna har svårare att somna. Det tar ett tag för kroppen att lugna sig efter att ha tittat på nyheterna eller diskuterat ett stressigt ämne. Ibland är allt som behövs för att eliminera denna orsak till sömnlöshet ett vanligt sömnschema som föregås av vanor som låter din kropp veta att det är dags att vila.
Överdriven tid i sängen eller nappning under en längre tid på sen eftermiddag kan göra det svårt att somna på natten. Att ha orealistiska sömnförväntningar kan också vara en faktor i sömnlöshet. Om din kropp läker från cancerbehandlingar kanske du behöver mer sömn, men inte nödvändigtvis en hel dag i sängen.
Ett ord från Verywell
Titta på de möjliga orsakerna till sömnlöshet som kan påverka dig som individ kan hjälpa dig och din läkare att bestämma de bästa behandlingsalternativen för cancerrelaterad sömnlöshet. behandlingar som inte bara för att du ska känna din bästa dag till dag, men även förbättra överlevnaden.