Ultram för fibromyalgi smärta

Ultram (tramadol) är en smärtstillande medel som är ordinerad för måttlig till svår smärta. Det är en opiat (narkotisk) och även en monoaminupptagningsinhibitor, vilket innebär att det gör mer av vissa neurotransmittorer tillgängliga för din hjärna.
Ultram används också för att behandla de flesta typerna av neuralgi (nervsmärta). Det används ibland off-label för fibromyalgi, rastlös benssyndrom, migrän och tvångssyndrom. Ultram ER (förlängd frisättning) är tillgänglig för kontroll av allvarlig kronisk smärta 24 timmar om dygnet.

Hur det fungerar

Ultram verkar fungera på ett par sätt:

Det påverkar vissa opioidreceptorer i hjärnan (det betyder att det förändrar hur smärtmeddelanden flyter genom hjärnceller).
Det ökar tillgängliga mängder av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin.

Dessa kemikalier kan vara låga hos personer med fibromyalgi. Serotonin är involverad i smärtbehandling och sömncykeln. Norepinefrin hjälper din kropp att hantera stress. Båda är trodde att spela en roll i många symptom på detta tillstånd.

Användning vid fibromyalgi smärtbehandling

Ultram är inte FDA godkänd för behandling av fibromyalgi smärta, men det är ibland föreskrivet off-label för tillståndet.
Vi har några studier som visar att det kan vara effektivt, inklusive minst en som föreslår att den är den enda narkotiska smärtstillande medel som visat sig hjälpa till med de unika smärtstyckena fibromyalgi.
En djurstudie som publicerades i juni 2009 visar att den kan vara särskilt effektiv mot hyperalgesi (förstärkt smärta) av fibromyalgi i kombination med Savella (milnacipran), men dessa resultat har ännu inte replikerats hos människor.
En 2015-studie publicerad i Clinical Journal of Pain föreslog att tramadol ledde till färre doktorsbesök för personer med fibromyalgi.
En översyn av litteraturen om läkemedlet från 2015 drog slutsatsen att det fanns rättvisa bevis som stöder dess användning som en andrahandsbehandling för personer som behövde mer smärtlindring än FDA-godkända droger ger.

Dosering

För att minska risken för biverkningar startas Ultram i allmänhet i en dos av 25 mg per dag och ökas gradvis till 100-200 mg per dag.
Var noga med att följa din läkare och apotekets instruktioner för att öka din dosering. Mer än 400 mg per dag anses vara farlig för de flesta vuxna. Säkerhetsbrytningen för de äldre än 75 är 300 mg per dag.

Biverkningar och varningar

Liksom alla läkemedel har Ultram en risk för obehagliga biverkningar. Biverkningar som du bör rapportera till din läkare direkt inkluderar:

andningssvårigheter eller väsande andning
förvirring
klåda
lightheadedness eller svimning
röd, blåsande, peeling eller lossande hud
kramper

Biverkningar som vanligtvis inte kräver omedelbar medicinsk vård är:

förstoppning
yrsel
dåsighet
huvudvärk
illamående eller kräkningar

Om dessa biverkningar fortsätter eller är ett problem för dig, tala med din läkare om dem.
Om du har en historia av drog- eller alkoholberoende, ska du inte ta Ultram. Detta läkemedel har orsakat kramper hos vissa människor och kan göra det mer troligt att du kommer att få ett anfall om du har en anamneshistoria, huvudskada, en metabolisk störning eller om du tar vissa läkemedel (antidepressiva medel, muskelavslappnande medel för illamående och kräkningar.)
Du kan behöva en speciell dos eller test för att säkert ta Ultram om du har:

njursjukdom
leversjukdom
en magsjukdom
historia av depression, psykisk sjukdom eller självmordsförsök

OBS: När du planerar att sluta ta Ultram måste du sluta dosera långsamt för att undvika abstinenssymptom. Tala med din läkare eller apotekspersonal om hur man på ett säkert sätt avvinner av det.
Ett ord från Verywell
Om du vill prova Ultram, prata med din läkare. Du bör väga de möjliga för- och nackdelarna noga innan du fattar ett beslut. Om du börjar ta Ultram, var noga med att titta på biverkningar och tala med din läkare om eventuella problem du har.