Cyklotym hos barn och ungdomar
Cyklotymisk sjukdom, eller cyklotymi, är en sinnesstörning där ett barn upplever växlande episoder av hypomani och depressiva symtom. Cyklotym anses vara en del av bipolär sjukdomsspektrum, med milda men kroniska symtom.
Kursen av cyklotymi
Cyklotymisk störning innefattar perioder av depressiva symtom som alternerar med perioder med hypomani, vilket är en förhöjd stämningstillstånd.
För att få en diagnos av cyklotymi, måste ett barn uppleva symtom i minst ett år, med högst två månader utan symptom.
Uppkomsten av cyklotymi börjar vanligtvis i ungdomar, även om det kan börja så tidigt som barndomen.
Trots att cyklotymier och andra bipolära sjukdomar hos barn och ungdomar inte är väl etablerade rapporterar National Institute of Mental Health cyklotymi som ungefär 1% hos barn och så hög som 3% hos ungdomar.
En familjehistoria av bipolär eller cyklotymisk störning är en riskfaktor för att utveckla cyklotymi. En del undersökningar tyder på att cyklotym är en riskfaktor för att utveckla bipolär II-störning.
Symptom på cyklotymi
Symptom på cyklotym anses vara mild nog för att fungera. Ett barn upplever dock ofta betydande försämringar i viktiga områden med daglig funktion.
Symtom på cyklotym kan innefatta:
- Irritabilitet
- Kort eller snabbt temperament
- Mycket liten eller ingen sömn, men inte trött
- Lätt distraherad
- Koncentrationsbrist
- Alltför glatt
- Återkommande tankar om död eller självmord
- Snabbt tal
- Racing tankar
- Svårighet att fylla i en uppgift
- Engagera sig i alltför hänsynslöst beteende, som snabb körning, överdrift, missbruk, etc..
Barn eller tonåringar med cyklotymi kan beskrivas som opålitliga, humörliga eller temperamentsfulla på grund av oförutsägbara eller irriterande stämningar.
För diagnos av cyklotymi, måste depressiva symtom inte uppfylla kriterierna för ett stort depressivt episode, och de hypomana symptomen får inte uppfylla kriterierna för mani. Dessutom kan symtom inte bättre förklaras av substansanvändning eller annan psykiatrisk eller medicinsk sjukdom.
Behandlingsalternativ för cyklotymi
När ett barn är utvärderat och diagnostiserat, kommer hennes läkare att överväga alla faktorer i hennes situation och bestämma den mest lämpliga behandlingen för henne.
Stämningsstabiliserande läkemedel, som litium och humörstabiliserande antikonvulsiva medel, är kända för att vara effektiva för bipolär sjukdom hos barn och ungdomar. Psykoterapi har också visat sig vara en effektiv åtföljande behandling.
Antidepressiva läkemedel kan ordineras men måste användas försiktigt hos barn och ungdomar med en bipolär sjukdom i familjehistoria, eftersom de potentiellt kan bidra till maniska episoder eller ökad humörcykel.
Resultat av cyklotymi
Även om cyklotym anses vara en kronisk sjukdom, kan lämplig behandling väsentligt bidra till att hantera symtom. Utan behandling är kort- och långsiktiga konsekvenser i samband med cyklotymi emellertid:
- Dåligt självförtroende
- Interpersonella förhållningssvårigheter
- Ämnesanvändning och missbruk
- Akademisk nedgång
- Ökad risk för självmordsförsök
Mindre än hälften av personer med cyklotym slutar utveckla bipolär sjukdom och hos vissa människor försvinner cyklotymi med tiden.
När ska du söka hjälp
Om ditt barn eller ungdomar har symtom på cyklotymi eller annan bipolär sjukdom, prata med hennes barnläkare eller en psykiatrisk specialist. Cyclothymia är en allvarlig sjukdom som kräver behandling. Behandling kan avsevärt minska symtomens allvar och potentiellt förhindra framtida episoder.
