Kan vacciner orsaka köldsykdom?

Vissa människor är oroade över att vacciner på något sätt kan utlösa eller till och med orsaka celiac sjukdom. Men det finns goda nyheter: Ingen forskning har styrkt tanken att vacciner kan orsaka eller bidra till celiaci eller andra autoimmuna sjukdomar. Dessutom är en studie lugnande: det verkar som om små barn som får sina vanliga skott i tid är inte vid någon ökad risk för celiac sjukdom.
Därför bör du inte tveka på grund av celiac sjukdom när din barnläkare säger att det är dags för ditt barns skott. Faktum är att barn med undernäring på grund av celiaki kan vara i fara för allvarligare fall av infektionssjukdomar, så vacciner kan hjälpa ditt barn att rensa bort den risken.
Du bör också vara medveten om att faktiskt att ha celiaki kan göra ett visst vaccin - hepatit B-skottet - mindre effektivt. Det finns dock åtgärder du kan vidta för att motverka denna risk.

Vacciner, autoimmun sjukdom båda ökat vid samma tidpunkt

Frågorna kring celiacsjukdomar och vaccinationer är centrerade kring en tidsfråga: fler barn diagnostiseras med celiaki idag och barnen får också fler vaccinationer. Så det var rimligt att överväga om det fanns en anslutning.
Vissa forskare och föräldrar hade också uttryckt oro för att vacciner kan leda till en högre förekomst av celiaki efter att förundersökning undersökt vaccins roll i en relaterad autoimmun sjukdom: typ 1-diabetes.
Men flera studier och en rapport från 2011 från medicinska institutet drog slutsatsen att vacciner inte skulle skylla för de ökningar av typ 1-diabetes, och forskning tyder på att samma sak gäller celiaciasjukdom.

Studie betraktad svensk celiac disease epidemi hos spädbarn

Studien som behandlar denna fråga såg på barn i Sverige, där alla spåras under hela livet genom att använda en statlig sponsrad databas. Från 1984 till 1996 upplevde Sverige vad forskarna kallade "en epidemi av symtomatisk cøliaki hos spädbarn" - en snabb och kraftig ökning av celiacsjukdiagnoser hos spädbarn följt av en lika abrupt nedgång i diagnoser ett decennium senare.
Orsaken till denna epidemi har delvis hänförts till spädbarnsfoder - i detta fall försenad introduktion av glutenkorn. Tidiga vaccinationer märktes som en annan möjlig bidragsgivare.
För att undersöka, inkluderade forskarna i studien 392 celiacbarn som diagnostiserades som spädbarn - medianåldern när symptom uppstod var 11 månader och deras medianålder vid diagnos var 15 månader. Studien innefattade också 623 barn utan celiaki för jämförelseändamål.
Barnen hade skott för difteri / tetanus, pertussis, polio, influensa, mässling / fårsjuka / röda hundar (MMR) och levande dämpad bacillus Calmette-Guérin eller BCG (ett vaccin mot tuberkulos som används i vissa länder med högre tuberkulosfrekvens men används inte i USA). Studien undersökte tidpunkten för dessa skott - några tillsattes till vaccinschemat under eller före starten av "celiacidepidemin" - och undersökte statistiska föreningar mellan vaccinerna själva och förekomsten av celiaki hos barn som fick dem.

Resultat: Skott som inte är associerade med Celiac Disease i början

Oavsett hur forskarna tittade på uppgifterna drog de slutsatsen att vaccinationer inte orsakade fler barn att bli diagnostiserade med celiaki. "Varken förändringar över tiden i det nationella svenska vaccinationsprogrammet eller förändringar i befolkningens vaccinationsskydd bidrog till att förklara förändringarna i kolliaki-infektionsfrekvensen (dvs den svenska celiacsjukdomsepidemin)", avslutades studien.
Faktum är att studien föreslog en skyddande effekt mot tidig uppkomsten av cøliaki för BCG-vaccinet, men forskarna varnade för att läsa för mycket i det resultatet.

Studie: Celiac högre bland bland flickor som har HPV-vaccin

En studie hittade en högre grad av celiac sjukdom hos kvinnor som hade fått vaccinet för humant papillomavirus (HPV), vilket syftar till att förebygga vissa typer av cancer. Studien, som inkluderade mer än 3,1 miljoner kvinnor från Danmark och Sverige för att avgöra om risken för vissa autoimmuna tillstånd var högre hos dem som hade fått HPV-vaccinet.
Studieförfattarna fann att risken för att bli diagnostiserad med celiaki (men inte några andra autoimmuna tillstånd) var högre hos de som hade vaccinerats för HPV. Författarna noterade dock att många personer med celiac sjukdom förblir odiagnostiserade och sade att kvinnor som fick skott och därefter diagnostiserades kunde ha fått sin celiac "unmasked" eftersom de pratade med sina läkare om deras celiaciamymptom när de fick sina HPV-skott. 
Sammanfattningsvis sa författarna att resultaten "inte gav upphov till några säkerhetsfrågor som berörs" för HPV-vaccinet.

Celiac sjukdom kan göra hepatit B-vaccin mindre effektiv

Vaccin verkar inte orsaka könssjukdom i början av början, men en handfull studier indikerar en annan möjlig interaktion mellan celiaci och vacciner: personer med celiaki kan inte reagera lika bra som andra till vacciner för hepatit B.
Den speciella genen som predisponerar de flesta människor mot celiac sjukdom-HLA-DQ2-anses också vara den viktigaste genetiska markören som indikerar brist på immunsystemsvar mot hepatit B-vaccinet.
Det skulle kunna indikera att många personer med celiaki skulle inte utveckla immunitet mot hepatit B efter vaccination, och det verkar vara sant: i en studie blev inte hälften av personer med celiaki sjukdomen immuniska mot hepatit B efter en serie av tre hepatit B-vaccinationer. Andra studier har funnit att immunitet inte kvarstår så länge efter hepatit B-skott hos personer med celiaki.
Denna effekt kan relateras till intag av gluten: i en studie var ungefär 26% av dem som inte ätit glutenfritt, 44% av dem som sporadiskt åt glutenfri och 61% av dem som följde en strikt glutenfri diet svarade på hepatit B-vaccinet.
Andra studier har funnit att barn och vuxna som följer den glutenfria dietten har lika stark respons på hepatit B-vaccinet som människor utan celiaki. För att det här vaccinet ska fungera som det ska, bör du därför inte fuska på glutenfri diet. Du kanske också vill prata med din läkare om du ska få ditt barn vaccinerat på nytt för hepatit B.

Ett ord från Verywell

Medicinsk forskning har visat att det inte finns något behov av att du oroar dig för att få nödvändiga vacciner kommer att göra det mer troligt att dina barn (eller du) kommer att utveckla cøliaki. Det enda potentiella problemet med vacciner och celiaciasjukdom involverar hepatit B-vaccinet, vilket kan vara mindre effektivt hos dem som har celiaci.
Det finns massor av felinformation som cirkulerar på vacciner och deras potentiella effekt på din hälsa. Om du har oro över vacciner och hur de kan påverka dig eller dina barn, tala med din läkare om dem.