Hur schizofreni behandlas

Om du har fått diagnosen schizofreni kanske du undrar vad du ska göra nästa. Den stora nyheten är att det finns en mängd olika behandlingsalternativ tillgängliga. En viktig del av denna resa är att utforska dina alternativ och börja behandlingen snabbt efter diagnos. Detta kan hjälpa till att få din läkning och hanteringsprocess att gå förr än senare, vilket ger dig en känsla av riktning och lättnad.

Verywell / Cindy Chung 

mediciner

Antipsykotiska läkemedel minskar de psykotiska symtomen på schizofreni och andra psykiska sjukdomar, vilket vanligtvis gör att en person kan fungera mer effektivt och lämpligt.

Den första generationen antipsykotiska mediciner, känd som "typiska antipsykotika", introducerades på 1950-talet för att behandla psykos. Antipsykotiska läkemedel är den bästa behandlingen för schizofreni just nu, men de botar inte schizofreni eller ser till att det inte kommer att finnas ytterligare psykotiska episoder.

doser

Valet och doseringen av medicinering kan endast göras av en kvalificerad läkare som är välutbildad vid medicinsk behandling av psykiska störningar. Doseringen av läkemedel är individualiserad för varje patient, eftersom människor kan variera mycket i den mängd läkemedel som behövs för att minska symtom utan att orsaka besvärliga biverkningar. Det är viktigt att vara tålamod med dig själv och dina leverantörer när du lär dig vad som fungerar bra för din personliga behandling.

Bieffekter

Antipsykotiska läkemedel kan ha oönskade effekter tillsammans med deras fördelaktiga effekter. Typiska antipsykotika, som inkluderar läkemedel som Haldol och Thorazine, är kända för att öka risken för extrapyramidala biverkningar, som påverkar rörelse och tal. Biverkningar av antipsykotiska mediciner inkluderar:

• dåsighet
• Rastlöshet
• Muskelryckningar
• Darrning
• Torr mun
• Suddig syn

De flesta av dessa symtom kan korrigeras genom att dosen sänks eller kontrolleras av andra läkemedel. Olika patienter har olika behandlingssvar och biverkningar mot olika antipsykotiska läkemedel. Prata med din läkare om dina erfarenheter vid varje besök så att de bättre kan förstå dina svar på mediciner och göra anpassningar till hjälp.

Atypiska antipsykotika

Ett antal nya antipsykotiska läkemedel (de så kallade "atypiska antipsykotika") har införts sedan 1990. Den första clozapinen (Clozaril) har visat sig vara effektivare än andra antipsykotika, även om risken för allvarliga biverkningar kräver att Patienterna övervakas med blodprov varannan eller två veckor. Efter ett år med stabila vita blodtal kan blod dras varje månad.

De nyare antipsykotiska läkemedlen är säkrare när det gäller tardiv dyskinesi (TD) - en ofrivillig rörelsestörning - men många av de atypiska drogerna är mer benägna att bidra till metaboliska biverkningar som viktökning, ökad glukos och lipider. Atypiska antipsykotika innefattar följande:

• INVEGA (paliperidon): Detta alternativ är tillgängligt i tre olika formuleringar, en tablett med förlängd frisättning och långverkande injicerbara medel (INVEGA SUSTENNA och INVEGA TRINZA)
• Risperdal (risperidon)
• Abilify (aripiprazol)
• Seroquel (quetiapin)
• Zyprexa (olanzapin)

Bekymmer om medicinering

Patienter och familjer blir ibland oroliga över de antipsykotiska medicinerna som används för att behandla schizofreni. Förutom oro över biverkningar kan de oroa sig för att sådana droger kan leda till missbruk.

Antipsykotiska mediciner producerar inte en "hög" och är inte vanabildande, och leder inte heller till beroendeframkallande beteende hos människor som tar dem.

En annan missuppfattning om antipsykotiska läkemedel är att de fungerar som en slags mental kontroll eller en "kemisk trikå". Antipsykotiska läkemedel som används på lämpligt sätt slår inte ut människor eller tar bort sin fria vilja.

efterlevnad

Att se till att du tar dina läkemedel konsekvent kan kallas medicinsk överensstämmelse. Så enkelt som det kan låta att ta mediciner regelbundet som planerat är läkemedelsöverensstämmelse ofta en av de största utmaningarna för långvarig behandling av schizofreni.

På grund av dessa utmaningar har nya behandlingsalternativ blivit tillgängliga som gör det lättare för människor att ta sina mediciner enligt föreskrift. Långverkande injicerbara läkemedel (LAI) ges till patienter genom och injektion. Dessa injektioner kan ges några veckor till några månader, vilket hjälper människor att uppleva mer konsekvent, långsiktig, symptomlindring.

Psykoterapi

Terapi är en viktig del av behandlingen för schizofreni. Ofta kommer du att upptäcka att psykiatriska medarbetare arbetar nära psykiatriker för att försäkra sig om att behandlingsmetoderna är effektiva. Till exempel, när någons medication fungerar effektivt, är de ofta bättre att diskutera och behandla under sina behandlingssessioner.

Individuell terapi

En av de mest undersökta modellerna av terapi som används vid behandling av schizofreni är kognitiv beteendeterapi eller CBT. Denna modell av psykoterapi behandlar sambandet mellan tankar och beteenden, hjälper människor att lära sig mer om hur negativa tankemönster om sig själva och världen påverkar deras beslutsfattande.

Eftersom insikter som detta inte är ofta förekommande hos personer med schizofreni kan kognitiv beteendeterapi hjälpa klienterna att få en större känsla av bemyndigande när det gäller att reglera deras känslor och beteenden. Att tala öppet och ärligt med din läkare är ett utmärkt första steg i att förstå och slutligen hantera dina symtom.

Diskussionsguide för schizofreni

Få vår utskrivbara guide för att hjälpa dig att ställa de rätta frågorna vid din nästa doktors tid.

Ladda ner PDF

Familjeterapi

Tyvärr är familjemedlemmar ofta oinformerade om vad tillståndet är och hur man hjälper en älskad genom behandlingsprocessen. Familjeterapi kan vara en nyckelkomponent i behandlingsprocessen, eftersom det kan erbjuda utrymme för läkning av familjedynamik som kan ha påverkats av tillståndet. Den tiden kan också användas för att samla information om schizofreni, hur man kan navigera utmaningar tillsammans och hur man bättre kan uttrycka och möta behoven hos alla inblandade.

Gruppterapi

Stöd från kamrater kan vara ett underbart tillägg till behandlingsprocessen. Gruppterapi är utrymme som tillåter människor att säkert dela sina erfarenheter av schizofreni, de utmaningar de står inför och vad som verkar vara till hjälp. Att dela information och återkoppling hjälper till att ta bort en känsla av isolering som ofta kan upplevas. De kan också skapa meningsfulla kontakter med kamrater, lära sig att utveckla och upprätthålla relationer under vägen.

Social kompetensutbildning

Eftersom de upplever psykotiska funktioner som vanföreställningar och hallucinationer, kan det vara oklart för personen vad som är verkligt och vad som inte är. Samma osäkerhet kan också känns med interpersonella relationer, vilket skapar ohälsosam dynamik mellan sig och andra. Att lära känna blocken av relationer kan hjälpa människor att bättre navigera i interpersonell dynamik i sina familjeliv, deras sociala kretsar och eventuellt även i arbetsinställningar.

Hur man hittar den bästa terapeuten för din mental hälsa

Invasiva förfaranden

När befintliga behandlingsmetoder inte verkar fungera effektivt för att hjälpa till att kontrollera symptomen, kan din läkare föreslå ett förfarande som kallas djup hjärnstimulering. Detta anses vara ett invasivt förfarande eftersom det innebär kirurgi för placering av neurostimulatorn. Elektriska impulser kan sedan administreras till vissa delar av hjärnan genom att anslutas i den enheten som kan hjälpa till att kontrollera symptom utan att orsaka skador.

Kompletterande och alternativ medicin

Djurassisterad terapi

Som med andra villkor kan djurassisterad terapi (AAT) hjälpa till att lindra och hantera några av symtomen på schizofreni. Anhedonia, som avser att inte uppleva glädje eller nöje, är ett vanligt symptom på schizofreni. Forskning har visat att patienter i försök med hjälp av djurassisterad terapi som en del av behandlingen bedömde patienterna högre nivåer av behagliga känslor än de som inte deltog i den djurassisterade behandlingsgruppen.

Kosttillskott

Vissa näringstillskott har visat sig ha en positiv inverkan på symptom som upplevs med schizofreni. Även om det finns många faktorer som fortsätter att undersökas på detta område, har några av de vitaminer och näringstillskott som har visats lovande i behandlingsprotokollet för schizofreni inkluderat saker som:

• Vitamin B.
• Omega-3 fettsyror
• Aminosyror
• melatonin
• Antioxidanter

Det är viktigt att notera att även om användningen av dessa kosttillskott har visat ett löfte i forskning är det bäst att prata med din läkare innan du tar dem för att se till att du inte är i riskzonen för saker som läkemedelsinteraktioner eller andra saker som kan sakta eller stoppa din framsteg.

CBD Oil

Cannabidiol är en ingrediens i marijuana-växten som också har visat ett löfte om att hantera symptom på schizofreni. Vissa människor kan vara oroliga för att de kommer att uppleva en "hög" med hjälp av CBD-olja som du skulle röka marijuana, men det här är inte sant. Den ingrediens som skulle få dig att känna dig "hög" och ha den psykoaktiva komponenten kallas tetrahydrocannabinol eller THC. THC avlägsnas från CBD-olja, så att du kan uppleva lättnad från symtom utan att oroa dig för att vara i ett förändrat tillstånd.

Var hittar man behandling

Om du upplever symptom på schizofreni är det bäst att tala med din läkare. De kanske vill göra blodarbeten och köra test för att se till att symtomen inte orsakas av ett annat medicinskt tillstånd. Därifrån kan du träffa en psykiater eller annan kvalificerad psykiatrisk läkare för att diskutera vad du upplever.

Tänk på att du kan behöva utvärderas i stor utsträckning för att försäkra dig om att diagnosen är korrekt. Denna utvärderingsprocess innebär att du träffas med dig för att prata om dina erfarenheter, samt att träffa en make eller andra familjemedlemmar för att samla in säkerhetsinformation.

Nivåer av vård

Behandling kan innebära polikliniska, intensiva polikliniska eller bostadsbehandlingar. Nivån på vård som är bäst för din situation kommer att bestämmas av den personliga som utför din utvärdering. Det finns utbildade proffs som specialiserar sig på behandling av schizofreni på varje vårdnivå. Om du är osäker på var du ska hitta behandlingsleverantörer är det bäst att börja med att fråga din läkare om lokala eller regionala hänvisningsalternativ.

Ett ord från Verywell

Det är viktigt att vara tålmodig med dig själv och ditt behandlingsteam under denna process. Så mycket som vi vill att symptomen ska avta, har alla en annan upplevelse av vilka behandlingsmetoder som fungerar bra för dem och vad som inte verkar fungera bra. En del av din behandlingsresa kommer att vara att utforska och upptäcka de metoder som fungerar bäst för dig och dina symptom.

Att överensstämma med din behandlingsplan är viktig för övergripande framgång. Det innebär att göra saker som:

• Tar mediciner konsekvent
• Delta regelbundet i dina möten
• Aktivt deltagande i rådgivning och gruppterapi
• Låt din läkare veta vad du upplever
• Fråga din supportgrupp om hjälp om det behövs
• Att vara tålmodig med dig själv och dina leverantörer
• Påminn dig om att det här är en resa

Även om banan känns utmanande, kom ihåg att det finns många saker du kan göra för att hjälpa processen att gå smidigare. Det viktigaste är att vara tålamod och prata med din läkare om dina erfarenheter. De behöver förstå dina symptom för att hjälpa till att utveckla en behandlingsplan som fungerar bra för dig.

Hantering av schizofreni