Hur man blir en medicinsk dosimetrist

När en cancerpatient kräver strålbehandling, kommer en strålkliniker att förskriva behandlingstiden. Men en sjukvårdspersonal som är känd som en medicinsk dosimetrist kommer faktiskt att beräkna den exakta dosen av strålning för att säkerställa att tumören får en tillräckligt stor dos för att förstöra tumören samtidigt som man sparar den normala vävnaden. Dosimetriser bestämmer också frekvensen och varaktigheten av behandlingen.

Arbetsansvar och nödvändiga färdigheter

Dosimetrist arbetar normalt på ett sjukhus eller cancercenter som en del av ett medicinskt team som innefattar strålkliniker, stråleterapeuter, onkologinsjuksköterskor och medicinsk fysiker.
Strålbehandling kräver vanligen dagliga doser under flera veckor beroende på typ och plats för cancer. Den totala dosen är vanligtvis uppdelad i mindre doser som kallas fraktioner. De flesta patienter får strålbehandlingar dagligen, fem dagar i veckan i fem till åtta veckor. Weekend vila raster tillåter tid för normala celler att återhämta sig. Den totala dosen av strålning och antalet behandlingar är baserad på:

Cancerens storlek och plats
Typ av cancer
Anledningen till behandlingen
Patientens allmänna hälsa
Alla andra behandlingar som patienten får

Den vanligaste typen av strålning är yttre strålningsstrålning. En maskin som kallas en linjär accelerator (eller "linac") används för att rikta högenergi strålar (eller strålar) från utsidan av kroppen in i tumören. Det finns många andra tekniker och typer av utrustning som kan användas, beroende på individuell patients behov. Stereotaktisk radiokirurgi är till exempel en speciell typ av strålbehandling som ger en stor dos av strålning till ett litet tumörområde, vanligtvis i en session. Det används för hjärntumörer och andra tumörer i huvudet. I vissa fall kan en huvudram eller ett skal användas för att hålla patientens huvud kvar. När den exakta platsen för tumören är känd från hjärnskanningar, skickas strålning till området från många olika vinklar.
En annan typ av strålning är brachyterapi. Med detta förfarande placeras radioaktivt material inuti kroppen nära tumörplatsen, i form av små pellets; detta används ofta för prostatacancer och vissa bröstcancer.
Många av dessa behandlingsplaner och tekniker är mycket komplexa, så en dosimetrist måste vara välkänd i all tillgänglig teknik.
Översikt över Brachytherapy Frön

Krav på att bli en medicinsk dosimetrist

Dosimetriser måste vara kritiska tänkare och kunna analysera data och genomföra en behandlingsperiod baserat på bilder och mätningar. Starka mattefärdigheter krävs, eftersom dessa yrkesverksamma verifierar noggrannheten i beräkningarna vid bestämning av den exakta doseringen av strålning efter att ha bestämt tumörens placering.
Dosimetrar måste dessutom ha starka tekniska färdigheter, eftersom de ofta ansvarar för kalibrering och funktionalitet hos medicinsk utrustning som används vid strålbehandling. Tekniken förändras ständigt i strålkliniken, vilket kräver att en dosimetrist följer upp med utvecklande behandlingsmetoder.
Ofta är det registrerade strålterapeuter som kommer att fortsätta vidareutbildning för att bli en medicinsk dosimetrist. Vissa kandidater har emellertid bara en kandidatexamen med fysiska förutsättningar. (Fysikämnen som är relevanta för dosimetrisk beröring av grundläggande partiklar, starka och svaga kärnkrafter, elektromagnetism och radioaktiva sönderfall. I ett biologiprogram studerar du strukturen, beteendet, livscykeln och utvecklingen av levande organismer.)
Nästa steg är att söka på ett Medical Dosimetry JRCERT-ackrediterat program, som kommer att vara minst 12 månader. Klassrumsbaserade kurser gäller medicinsk bildbehandling, tvärsnittsanatomi, strålningsfysik, cancerbiologi och strålklinik. Du kommer också att behöva delta i övervakade kliniska praktikum för att hjälpa dig att få praktisk erfarenhet av att arbeta med patienter och planera strålbehandlingar.
Efter avslutad detta årslångt program kan du ansöka om att ta certifieringsexamen från Medical Dosimetrist Certification Board (MDCB) och få en CMD (Certified Medical Dosimetrist) beteckning. Tidigare fanns det en väg till certifiering utifrån klinisk erfarenhet, men från och med 2017 kan endast kandidater från de 12-månaders ackrediterade programmen som innehar en kandidatexamen utföra examensbeviset. CMD-certifieringsexamen består av 155 multipelvalsfrågor inom nio ämnesområden, inklusive behandlingsplanering, dosberäkning. och strålningsfysik.
Subspecialties inom Field Oncology

Jobbmöjligheter

Specifika siffror för medicinska dosimetriser är inte tillgängliga, men den amerikanska arbetsstatistikbyrån har prognostiserat en 14 procents ökning av sysselsättningstillfällen för strålterapeuter 2014-2024. Denna tillväxt antas bero på den växande befolkningen hos äldre patienter och förbättringar av säkerheten hos strålterapier. Sjukhus och läkarkontor är dina bästa insatser för sysselsättning, men det kan också finnas möjligheter med långtidsvård och polikliniska vårdcentraler.
I december 2018 rapporterade Salary.com att medellönen för en strålningsdosimetrist i USA var 115.209 dollar, men intervallet faller vanligen mellan $ 105.238 och $ 125.277. Lönområdena kan variera mycket beroende på din utbildning, certifieringar, ytterligare färdigheter och antalet år som används i yrket.