Symtom på förmaksflimmer

Symptomen på förmaksflimmer kan variera mycket från person till person, och till och med i samma person vid olika tidpunkter. Palpitationer är det vanligaste symptomet. Medan förmaksflimmer i sig inte är en livshotande arytmi kan det leda till komplikationer, i synnerhet stroke-som kan vara invalidiserande eller dödlig. I de flesta fall, åtminstone innan den behandlas tillräckligt, är förmaksflimmer en stor irritation, om inte omedelbart störande och oacceptabel.

Frekventa symtom

De vanligaste symptomen på förmaksflimmer är:

• hjärtklappning
• Lätt trötthet
• Andnöd
• Bröst obehag
• Episoder av lightheadedness

hjärtklappning
Palpitationer är oftast förknippade med förmaksflimmer. "Palpitationer" betyder en ovanlig och obekväm medvetenhet om hjärtatslag. Vid förmaksflimmer orsakas hjärtklappning av den snabba, oregelbundna hjärtfrekvensen som vanligtvis ses med denna arytmi.
Människor som upplever hjärtklappning med förmaksflimmer klagar vanligtvis på känslan av en "fladdrande" i bröstet, ofta åtföljd av en känsla av "överhoppade" slag och ibland med korta episoder av ljushårhet. Palpitationer i samband med förmaksflimmer kan vara bara svagt irriterande, eller kan vara extremt störande och deras svårighetsgrad kan vaxa och avta.
I vissa fall kan hjärtklappens allvar bero på deras känslomässiga tillstånd, vare sig de sitter eller ligger, deras hydratiseringsstatus, oavsett om de är sömnberövade eller flera andra faktorer som är relaterade till det dagliga livet. För det mesta kan emellertid inga särskilda föreningar identifieras.
Palpitationer försvagas vanligen kraftigt och elimineras ofta när hjärtfrekvensen under förmaksflimmer minskar med medicinering - ett mål som vanligtvis kan uppnås ganska lätt.
Hjärtklappning Orsaker och behandlingar Symtom som orsakas av förlust av effektiva förmaksförhållanden
Vanligt förekommande med förmaksflimmer är minskad övningstolerans, trötthet, dyspné (andfåddhet), och jämn ljushet med nästan vilken grad av ansträngning som helst. Dessa symtom är vanligtvis förknippade med förlusten av hjärteffektivitet som uppstår när atriella kamrar inte längre kan slå effektivt.
När atriell sammandragning går förlorad kan mängden blod som ventriklarna utstöter med varje hjärtslag sänkas. Denna begränsade hjärtutgång minskar en persons övningstolerans. Vidare, när atrialkamrarna slutar slå effektivt, tenderar blodet att "backa upp" i lungorna, vilket leder till andfåddhet. Hos många personer med förmaksflimmer kan hjärteffektiviteten vara fullständigt adekvat i vila, men under ansträngning, när hjärtat pressas till arbetet hårdare, kan symtomen bli ganska allvarliga.

Sällsynta symtom

Synkope, eller ett episode av medvetenhet, är inte vanligt vid förmaksflimmer. När synkope inträffar är det en stark ledtråd att patienten också kan ha underliggande sinus node sjukdom eller sick sinus syndrom (SSS).
Inga symptom
Vissa personer med förmaksflimmer har inga symptom alls, och arytmen upptäcks endast när en läkare eller sjuksköterska tar sin puls eller utför ett elektrokardiogram (EKG). Denna brist på symtom uppstår emellertid bara i en minoritet av människor med denna arytmi.

Komplikationer / undergruppsindikationer

Symtom som orsakas av förlusten av effektiva atriska sammandragningar tenderar att vara mycket mer besvärlig hos personer som, förutom atrialfibrillering, har hjärtbetingade tillstånd där ventriklerna är relativt "styva". Stela ventriklar tenderar att vara starkt beroende av en stark atriell sammandragning för att fylla fullständigt. När atriella sammandragningar går förlorade hos dessa patienter kan hjärteffektiviteten sjunka mycket signifikant.
Förhållanden som tenderar att producera styva ventriklar innefattar hypertrofisk kardiomyopati, diastolisk dysfunktion, aortastenos och till och med kronisk hypertoni. Hos människor med dessa tillstånd uppstår initiering av förmaksflimmer generellt symptom som är särskilt allvarliga.
Angina
Hos personer som har kranskärlssjukdom kan den snabba hjärtfrekvensen med förmaksflimmer orsaka angina (bröstsmärtor).
Hjärtsvikt
Hos patienter med hjärtsvikt kan den ytterligare minskningen av hjärt-effektiviteten som orsakas av förmaksflimmer väsentligt förvärra symtomen, huvudsakligen andfåddhet, svaghet och svullnad i benen.
Sällan kan förmaksflimmer producera hjärtsvikt i sig själv. Eventuell arytmi som kan göra hjärtat mycket snabbt i flera veckor eller månader kan leda till att hjärtmuskeln försvagas och kan leda till hjärtsvikt. Lyckligtvis är detta tillstånd (vilket kallas "takykardiinducerat hjärtsvikt") en relativt sällsynt följd av förmaksflimmer.
Sick Sinus syndrom
Synkope är mycket sällsynt med förmaksflimmer såvida inte sickus syndrom är närvarande. SSS är en generaliserad sjukdom i hjärtans elektriska system, manifesterad av en hjärtfrekvens som är så långsam (benämns bradykardi) att den ger symtom på ljushet och svaghet.
Atrial fibrillering är vanlig hos patienter med SSS. På ett sätt skyddar förmaksfibrillering patienter med SSS, eftersom det generellt resulterar i en hjärtfrekvens som är snabb nog för att undvika symptom på bradykardi. Om den atriella fibrillationen kommer och går regelbundet (som det ofta gör) när arytmen plötsligt slutar, är det ofta en mycket lång fördröjning innan den sjuka sinusnoden plockar upp igen. Den långa pausen innan ett hjärtslag uppstår är vad som ger synkope.
Behandling av SSS kräver användning av en permanent pacemaker. Hos människor som har både SSS och förmaksflimmer är det vanligtvis bäst att sätta in pacemakern innan aggressiva åtgärder vidtas för att behandla förmaksfibrillering (eftersom denna behandling ofta orsakar hjärtfrekvensen sakta).
Stroke
En mycket mindre sällsynt och den mest fruktade följden av förmaksflimmer är stroke.
Atrial fibrillering ökar risken för stroke till fem gånger den vanliga risken. Den ökade risken för stroke är den verkliga orsaken till att det alltid är viktigt att noga överväga den optimala behandlingen för förmaksflimmer - även i fall där förmaksflimmeret tolereras och verkar inte orsaka några speciella problem.
Vissa människor kommer att ha upprepade episoder av förmaksflimmer utan några symptom, tills de äntligen lider av stroke. Först efter det att stroke inträffat upptäcktes det att de har förmaksflimmer.
Nya bevis tyder på att sådan "subklinisk" förmaksfibrillering är vanligare än någon hade insett och att oigenkänd atriumfibrillering kan vara en viktig orsak till "kryptogen stroke", det vill säga en stroke vars orsak inte är omedelbar uppenbar.

När ska du se doktorn / gå till sjukhuset

Palpitationer, lätt utmattningsförmåga, andfåddhet, bröstkörtel eller ledsjukdomar eller utfall är symtom som du alltid ska relatera till din läkare, samt detaljer om vad som ledde till dessa symtom.
Om du har en episod av förmaksflimmer och ditt hjärta inte återvänder till sin normala rytm om några minuter, eller om dina symtom blir värre, ring din läkare.
Sök omedelbar akut medicinsk hjälp för dessa symptom på hjärtinfarkt eller stroke:

• Smärta eller tryck i mitten av bröstet
• Ansikte hängande
• Arm svaghet
• Talproblem
• Plötslig domningar, särskilt på ena sidan
• Plötslig svår huvudvärk
• Plötsliga synproblem, i en eller båda ögonen
• Plötslig förlust av balans eller problem att gå

Ett ord från Verywell

Om du har förmaksflimmer, kommer din läkare att fråga dig om alla dessa symptom innan du rekommenderar en specifik behandlingsplan. Försök att vara så exakt och fullständigt som möjligt när du delar din medicinska historia med din läkare.
Ett fullständigt redogör för vad du upplever hjälper din läkare att bättre diagnostisera ditt tillstånd och välja en behandlingsplan som passar dig. De två målen vid behandling av förmaksflimmer är att förebygga stroke och kontrollera symtom så att du kan leva ett normalt liv.