Kan du få Mono och Strep på samma gång?

När barnen blir sjuka, tycker barnläkare oftast att de ska diagnostisera dem med en enda sak, så de brukar inte diagnostisera strep och mono samtidigt.
Både strep hals och mono har liknande symtom, inklusive ont i halsen, feber och svullna körtlar.
I de flesta fall misstänks dock mono hos ett barn som testar negativt för strep men har ihållande symtom.

Strep vs Mono-test

Tester kan göras för att utvärdera ett barn för varje infektion, inklusive:

Strep Test

• En snabb strep-test och halskultur för gruppen En Streptococcus bakterie
  

Monotest

• Ett heterofilt antikroppstest (monospot) och Epstein-Barr virus (EBV) titer nivåer för mononukleos
  

De är vanligtvis inte alla gjorda samtidigt, särskilt vid första tecknet att ett barn har ont i halsen och feber.
I stället återvänder ett barn som redan har ett negativt streptest fyra eller fem dagar senare till barnläkaren för att han inte blir bättre och testas sedan för mono.
Eller ett barn som testat positivt för strep sätts på ett antibiotikum, såsom amoxicillin, och utvecklar ett dåligt utslag några dagar senare, vilket är karakteristiskt för mono. Men även om ett barn med strep inte får utslag, kanske han inte blir bättre, och fortfarande, bli testad för mono.
Så det är möjligt att ha strep och mono på samma gång, även om man inte nödvändigtvis orsakar den andra. Det mer vanliga scenariot är att ett barn smittats av båda av en slump. Inkubationsperioden är fyra till sex veckor för mono och tre till fem dagar för strep, så ditt barn skulle ha varit omkring någon med mono och strep vid rätt tidpunkt, smittats och sedan visar symtom på båda infektionerna på samma sätt tid.
Eller det är möjligt att en eller båda testerna var falskt positiva. En CDC-undersökning av ett högre än normalt antal strep halssjukdomar vid en klinik i Wyoming fann nyligen att felaktig teknik troligen orsakade många strep halsprov att vara falskt positiva (de väntade för länge att läsa testen).
Fortfarande tror vissa experter att du kan ha både strep och mono samtidigt eftersom dessa infektioner har en "synergistisk effekt" på ett inflammerat hals och tonsiller i barnet, vilket gör det mer troligt att du kan bli smittade med mono medan har strep. Men medan äldre studier fann att 30 procent av patienterna med mono också hade strep, har vissa nyare studier funnit priser som var mycket lägre, bara tre eller fyra procent.
Även om det ibland är svårt att berätta om ett barn har mono och strep när båda testen är positiva, eller om han har mono och är en strepbärare, om han testar positivt för strep, behöver han antibiotika för att förhindra reumatisk feber. Och eftersom han har mono är detta en av de få situationer där det är viktigt att din barnläkare noggrant väljer vilket antibiotikum som ska ordineras för ditt barn. Detta beror på att amoxicillin eller Amoxil, det antibiotikum som ofta används för att behandla barn med strep, kan orsaka dålig utslag om du tar det när du har mono.

Strep Carriers

Ett mer sannolikt scenario är att ett barn med mono och strep bara är en strep-bärare. Dessa är barn som haft infektion i strep halsen och trots att de är bättre och inte har några strepsymptom, fortsätter strepbakterierna att leva i ryggen av halsen.
Strep-bärare anses inte vara smittsamma och de kan testa positiva för strep i månader eller år, även när de har ont i halsen som orsakas av ett virus.