Broken Underarm Radius, Ulna, och Båda Bone Fractures
De vanligaste typerna av frakturer uppstår på grund av fallet på handen, eller ett direkt slag i underarmen (vanligtvis ses i förändringar, sportskador och bilolyckor). Symtom på en underarmsbrott innefattar smärta, svullnad och deformitet i underarmen. Diagnos av en underarmsfraktur kan göras med en lämplig fysisk undersökning och röntgenstudier.
Frakturer i underarmsbenen som förekommer runt armbågen (radiala huvudfrakturer och olecranonfrakturer) och de som uppstår runt handleden (handledsfrakturer) betraktas som andra ställen. Diskuteras här är radiala axelfrakturer, ulna axelfrakturer och frakturer i båda underarmsbenen.
Radiella axelfrakturer
En isolerad fraktur på den radiella axeln är en ovanlig skada. Mer allmänt är frakturer i den radiella axeln förknippade med skada på ulna (se "båda benens underarmsbrott" nedan) eller skada på ett av lederna runt handleden (Galeazzi fraktur).När en isolerad radialaxelfraktur uppträder, kräver det vanligen kirurgi om inte frakturen är icke-förskjuten. Om sprickan är ur sin position kan rotationen av underarmarna begränsas om inte frakturen justeras. Av denna anledning behandlas de flesta radiala axelfrakturerna med kirurgi för att reglera och hålla benen i rätt läge.
Ulnar Shaft frakturer
En isolerad fraktur till Ulna kallas ofta en "nattstick" -fraktur, uppträder oftast under en förändring. När någon som försvarar sig höjer sin underarm i en skyddande hållning, är ulnabenet exponerat och kan skadas från en stump traumatisk exponering. Frakturets namn är från människor som försvarar sig från en polisens nattsticka som håller på med ulnarfrakturer.När frakturen är rimligt väl inriktad behandlas en isolerad ulnafraktur i allmänhet med immobilisering i en gjutning. När sprickan är mycket förskjuten, eller om huden är trasig och orsakar en öppen fraktur, kan kirurgisk behandling underrättas.
Båda benens underarmsfraktur
Båda benfraktur är en skada som nästan alltid kräver kirurgi hos en vuxen patient. Utan kirurgi är underarmen generellt instabil och det finns ingen förmåga att kasta denna typ av fraktur i en korrekt orientering. Hos yngre barn kan nonsurgical behandling övervägas, men även hos ungdomar kan kirurgi behöva utföras.Båda benarmar frakturer behandlas vanligtvis genom att placera en metallplatta och skruvar på både radie och ulna ben. Dessa ben måste var och en komma genom ett separat snitt, så du kommer att ha två snitt på underarmen. Vissa kirurger kommer att använda en stav i benet för att bibehålla benets position, men detta kan inte göras i frakturer där rotationsstabilitet är ett problem. Därför behandlas de flesta båda benens underarmsfrakturer med en platta och skruvar.
Komplikationer av underarmsbrott
De vanligaste komplikationerna av dessa frakturer är:- Minskad rörelse: Begränsad rörelse är vanlig efter behandling av underarmsfrakturer. Rörelse kan begränsas i armbåge och handled, men märks oftast som en begränsning av underarmsrotation (dvs att öppna en burk eller vrida ett dörrhandtag).
- Non-Healing Fracture: Underbenets ben kan ha otillräcklig läkning som leder till uthållig smärta. Detta är särskilt sant med underarmsfrakturer där benet förloras på grund av typen av fraktur (dvs många små bitar) eller öppna frakturer. Repeterande operation för bentransplantation kan vara nödvändig i dessa fall.
- Infektion: Infektion kan inträffa efter ett kirurgiskt ingrepp. När en infektion uppstår efter fixering av en underarmsfraktur, kan metallplattan och skruvarna kräva avlägsnande för att bota infektionen.
- Smärtsam hårdvara: Metallimplantaten som används under operationen kan kännas under huden, och de kan vara smärtsamma. Om de orsakar obehag kan de avlägsnas, vanligtvis minst ett år efter operationen.
