Injektion av blodplättrik plasma (PRP)
användningsområden
PRP har använts i operationslokaler i flera årtionden för att hjälpa till med sårläkning och för att stimulera benbildning i ryggmärgsoperation. Nyligen har PRP använts i polikliniska inställningar för behandling av vanliga överanvändningsförhållanden, inklusive:- Achilles tendonit
- Rotator Cuff Tendonit
- Tennis Elbow, och
- Patellar tendonit
Procedur
PRP-injektioner kan göras på en läkarmottagning. Förfarandet tar ungefär 30 minuter för att dra blodet, snurra blodet i centrifugen och injicera PRP i det skadade området.Att hitta en läkare som tillhandahåller PRP-injektioner kan vara en utmaning, men oftast erbjuds dessa av ortopediska läkare som specialiserar sig vid vård av kroniska idrottskador.
Hur PRP uppnås
PRP erhålls från patienten som behandlas. Blod tas ut ur en ven i patientens arm och blodet placeras i en centrifug, en maskin som roterar i hög hastighet för att skilja de olika typerna av blodkroppar. Läkaren extraherar blodplättrika delen av blodet och injicerar detta i skadan. Det finns inte bara blodplättar i det koncentrerade skiktet av "spunnet" blod utan också andra viktiga tillväxtfaktorer, plasma och några röda blodkroppar.
Hur PRP injiceras
PRP-injektioner ges så snart blodet har spunnits och blodplättarna separeras. Vissa läkare kan välja att lägga till ett "aktiveringsmedel", vanligtvis antingen trombin eller kalciumklorid, medan vissa bara injicerar blodplättarna. Studier har visat att senor som injiceras kan också aktivera PRP, så det aktiverande medlet kanske inte är nödvändigt.
Det finns ingen klar vetenskap för att motivera en viss mängd PRP och antal injiceringar som behövs. De flesta läkare utför en injektion, även om ibland PRP-injektioner ges som en serie injektioner över en period på flera veckor.
Är injektionerna smärtsamma?
Det är något obehag förknippat med att både blodet ska injiceras och själva själva injektionen. Båda delarna av proceduren innebär att man placerar en nål genom huden. Det finns anestetika som kan ges för att hjälpa till att lindra något av det obehag som är förknippat med att placera en nål i huden. Den lättnad som finns från en PRP-injektion är inte omedelbar, ofta som människor upplever med kortisoninjektion.
effektivitet
Vi vet från laboratoriestudier att PRP kan bidra till att öka vissa tillväxtfaktorer som är viktiga i läkningsprocessen. Vad vi inte vet är om det gör någon skillnad i läkning när PRP injiceras i en skadad del av kroppen.Kliniska studier som hittills har gjorts visar inte klart om PRP är effektivare än andra behandlingar. Även om det finns rapporter om fall av framgång, är det inte känt om dessa framgångar är bättre eller sämre än andra standardbehandlingar. För närvarande undersökningar pågår för att avgöra om PRP är mer användbart än andra behandlingar för kronisk tendonit.
PRP har visats ha några fördelaktiga effekter för tennisarmbåge, Achilles skador och till och med knä artrit. Tyvärr är det relativt små studier som följer patienterna under en relativt kort varaktighet. På grund av detta anser de flesta läkare, och definitivt de flesta försäkringsbolagen, att PRP är experimentell. Men prata med någon patient som har funnit framgång med PRP, och de kommer att berätta om hur framgångsrik denna behandling kan vara! Det är viktigt att komma ihåg, även om det finns några succeshistorier och små studier som visar fördel, vet vi verkligen inte om PRP är värt bekostnad av denna behandling.
Bieffekter
Biverkningar är ovanliga, men de är möjliga. När en nål sätts in genom huden kan infektion uppstå. Den andra mer vanliga biverkningen av PRP-injektioner är en ökning av inflammation och smärta efter injektionen.PRP-injektioner rekommenderas inte hos individer med blödningsstörningar, de som tar antikoagulationsmedikamenter (t ex Coumadin) eller de som har cancer, aktiva infektioner eller är gravida.
Kosta
PRP-injektioner täcks inte av de flesta försäkringsplanerna, så det finns vanligtvis en avgift för att tillhandahålla denna tjänst. Om din försäkring inte täcker dessa injektioner kan du försöka överklaga försäkringsleverantören, men eftersom det finns lite vetenskapligt bevis för att stödja PRP-användning kan sannolikheten för täckning vara låg.De flesta läkare kostar mellan $ 500 och $ 1000 per injektion, även om jag har hört talas om avgifter upp till $ 2.500. Avgifter för PRP-injektioner varierar mycket, och du kan eventuellt träna en betalning med din läkare. Medan det finns många olika kostnader för att få PRP, använder de flesta läkarkontor engångssats som erbjuds av några av de största ortopediska försörjningsbolagen. Dessa kit kostar några hundra dollar, så det finns viss flexibilitet i betalning, och du bör förhandla om bästa möjliga pris om du betalar ur fickan.
