Burner / Stinger Fotbollskada

En brännare, även kallad en stinger, är en vanlig skada i kontaktsporter, speciellt fotboll. Brännare i fotbollsdeltagare är extremt vanliga, med över 50% av alla idrottare som rapporterar minst en episod av en brännare som förekommer över sin karriär - några med upprepade episoder. 

Brännare: Vad händer?

Den exakta mekanismen för skadan är inte exakt känd, men en brännare antas bero på antingen sträckning eller kompression, eller en kombination av båda, av brachial plexus. Brachial plexus är ett nätverk av nerver som just har avslutat ryggmärgen. Dessa nerver reser över axeln och in i armen.
När en nerv förvärras börjar den att agera onormalt. Detta kan innebära att patienter kan uppleva smärta, domningar eller svaghet eller alla dessa symtom. Vanligen sträcker sig idrottarens nacke bort från den drabbade axeln, som kan uppstå under en kollision eller faller till marken. När det övre axelområdet slår marken kraftigt, kan huvudet och nacken dra åt ena sidan och axeln pressas mot den andra. Den resulterande sträckan på axeln kan orsaka skada på brachial plexus.

Brännare Symptom

Symptom på en brännare är plötslig smärta och stickningar som sträcker sig från nacken och ner armen i fingrarna. Detta symptom är det typiska brännarens klagomål från en idrottsman. Ofta kommer idrottare att ha svaghet hos den drabbade armen, även om svaghet kan ta flera timmar att dyka upp, och det kan ta dagar, veckor eller ännu längre att lösa. Mest vanligtvis löser symptomen inom några minuter eller timmar. Anledningen till att vissa människor hänvisar till skadorna som en brännare är ett ofta upplevt symptom på en varm eller varm rusning som sträcker sig nerför armen.
Bränningsskador har klassificerats i betygsskala som betyg 1, 2 och 3. Även om graderingen ofta är inkonsekvent mellan olika kliniker, är en skada av typ 1 normalt åter i normal inom några veckor, medan en skadad atlet på 3 grader kan ha symtom för ett år eller längre.
Idrottare som uppbär en brännare bör omedelbart utvärderas av en kliniker eller medicinsk personal som utbildats i dessa skador. Utvärderingen ska omfatta testning av sensoriska abnormiteter och muskelsvaghet. Alla idrottare med fynd av nummenhet eller svaghet ska inte återvända till deltagande tills symptomen har helt lösts. I de fall symptomen kvarstår eller är allvarligare kan ytterligare testning behövas för att utvärdera för andra möjliga orsaker till domningar och svaghet, såsom en hernierad skiva eller ryggmärgsskada. Tester kan omfatta röntgenstrålar, MR, eller nervledningsstudier; dock är dessa test vanligtvis inte nödvändiga.

Behandling av en brännare

Det finns liten att göra för behandling av en brännare, även om viss terapeutisk aktivitet inklusive ljussträckning och förstärkning kan vara till hjälp. För att återvända till idrott borde idrottsmän som har haft en brännare ha uppnått följande:

1. Normal nacke och rörelse i nacke och arm
2. Upplösning av onormala känslor (parestesier)
3. Normala test, inklusive Spurlings test
4. Normal styrningstestning

Förebyggande kan åstadkommas genom förstärkning av nacke och axelmuskler. Dessutom kommer vissa fotbollsspelare att använda speciella pads eller halsband ("cowboykrager") för att förhindra överdriven sträcka av brachial plexus och förhoppningsvis förhindra återkommande stingskador.
Det är viktigt att idrottare som har symptom som inte är typiska för en brännare eller idrottare som har olösta symptom, har en utvärdering för att avgöra om det finns en annan orsak till deras symtom. Det finns tillstånd av nacke och ryggmärg som kan efterlikna symtom på en brännare, och dessa måste beaktas hos idrottare med svårare eller mer ihållande symtom.
Också känd som: Stinger