OATS-förfarandet

OATS-förfarandet, en förkortning för osteoartikulärt överföringssystem, är ett kirurgiskt förfarande som används för att behandla brännskador i brännpunkten. OATS är en teknik av flera som används för att behandla detta problem; Typ av procedur kallas en mosaikplastik.
En mosaikplast använder brusk från oskadade delar av leden och flyttar detta brosk till ett skadat område. Denna typ av procedur är endast användbar för behandling av brännskador i brännpunkten. Detta innebär att den breda skadorna på brosk som ses vid tillstånd som osteoartrit kan inte behandlas med mosaikplastik. Denna behandling används endast för isolerade områden av broskskada, vanligtvis begränsad till 10-20 mm i storlek. Denna typ av skada ses vanligtvis hos yngre patienter (mindre än 50 år gamla) som upplever trauma i deras led.

När är OATS-proceduren klar?

Ofta kommer kirurgen att överväga denna typ av förfarande, men om röntgenstrålar eller artroskopisk undersökning visar på mer utbredd bruskskada, kommer OATS-proceduren inte att utföras. Anledningen är att OATS-förfarandet inte kommer att gynna dessa patienter.
OATS-proceduren, som utvecklats av Arthrex Corporation, är en typ av mosaikplastik. Smala "pluggar" i brosk och avlägsnas från områden i leden där kroppen kan göra utan brosket och dessa flyttas till det skadade området i leden. Arthrex Corporation har ett registrerat varumärke för OATS Osteochondral Autograft Transfer System.

Hur framgångsrikt är OATS-förfarandet?

En studie av 96 patienter jämförde OATS-proceduren för mikrofrakturbehandling för knäbesvär i isolerade ledbrusk. Patienterna var i genomsnitt 30-32 år och följdes årligen i fem år efter operationen. De hittade liknande allmänna hälso- och knäfunktionsresultat för båda förfarandena. Men det fanns en skillnad i att kunna bibehålla en överlägsen nivå av atletisk aktivitet, med OAT-mosaikplastik som är bättre än mikrofraktur.

Hur är OATS-proceduren klar?

Den enda användnings-OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) utvecklad av Arthrex används i detta kirurgiska ingrepp. Den kirurgiska satsen innehåller en mottagare skördare, givare skördare, justeringsstång, tamp, graft leveransrör och kärnaxtruder.
Patienten är både givaren och mottagaren, med hälsosamt brusk och dess underliggande ben skördat från ett närliggande område av leden som transplanteras i det område som har en broskfel. OATS-donorns skördare är placerad på donatorytan och slog med en hammare tills den har tappats 15 millimeter in i donatorytan. Handtaget roteras sedan för att skörda kärnan och dras tillbaka.
Nu är en sockel gjord på ytan som hade brännpunktsbristen som kommer att vara rätt storlek för att ta emot kontakten. En mottagare skördare hamras in och vridas för att ta bort en plugg för att göra rätt storlek och djup i hålet. En justeringsstav används för att mäta djupet och alla nödvändiga justeringar görs för att förbereda den för transplantationstransplantatet.
När det är klart, placeras transplantatleveransröret vid mottagarens läpp och strängsprutas in i den. En tampa tappas sedan för att sätta in transplantatet i uttaget. Kirurgen kan fylla donatorställen med hydroxiapatitstänger och kan använda biologiska lim för att täta mottagaruttaget.