Säkerheten hos kiropraktiska justeringar

Kiropraktisk justering, även kallad spinal manipulation, är ett förfarande som utförs av en kiropraktor med hjälp av händer eller små instrument för att applicera styrd kraft på en ryggrad. Målet är att förbättra spinal rörelse och fysisk funktion av hela kroppen. Kiropraktikjustering är säker när den utförs av någon som är välutbildad och licensierad att utöva kiropraktikvård. Komplikationer är sällsynta, men de är möjliga. Läs mer om både fördelarna och riskerna.

Kiropraktikjustering

En av de viktigaste orsakerna till att människor söker kiropraktisk vård är att det är en helt drogfri behandling. Någon som arbetar med ledsmärta, ryggont eller huvudvärk kan överväga att besöka en kiropraktor.
Målet med kiropraktikjustering är att placera kroppen i en ordentlig position så kroppen kan läka sig själv. Behandlingar antas reducera stress på immunsystemet, vilket minskar risken för sjukdom. Kiropraktisk vård syftar till att ta itu med hela kroppen, inklusive en persons förmåga att flytta, utföra och till och med tänka.

Vilken forskning visar

Många undrar hur bra chiropraktisk vård är vid behandling av år av trauma och dålig kroppshållning. Det har skett många studier som visar de terapeutiska fördelarna med kiropraktikvård.

Ischias

Ischias är en typ av smärta som påverkar sciatic nerven, den stora nerven sträcker sig från låg rygg ner på benen. Andra naturliga terapier erbjuder inte alltid lättnad och de flesta vill undvika steroidinjektioner och kirurgi, så de vänder sig till kiropraktikvård.
En dubbelblind studie rapporterad i Spine Journal jämförde aktiva och simulerade kiropraktikmanipulationer hos personer med nervsjukdom i nervsystemet. Aktiva manipuleringar involverade patienten att lägga ner och ta emot behandling från en kiropraktor. Stimulerade manipuleringar involverade elektrisk muskelstimulering med elektroder placerade på huden för att skicka elektriska pulser till olika delar av kroppen.
Forskarna bestämde aktiv manipulation gav mer nytta än stimulerad. De personer som fick aktiva manipuleringar upplevde färre dagar med måttlig eller svår smärta och andra ischiasymptom. De rapporterade inte några biverkningar.

Nacksmärta

En studie rapporterad i Annaler om internmedicin tittade på olika terapier för behandling av nacksmärta. De delade 272 studiedeltagare i tre grupper: en som fick ryggradsmanipulation från en kiropraktikläkare, en andra grupp som fick OTC-smärtstillande medel, narkotika och muskelavslappnande medel och en tredje grupp som gjorde hemmaövningar.
Efter 12 veckor rapporterade patienterna en smärtreduktion på 75 procent, där kiropraktikbehandlingsgruppen uppnådde mest förbättring. Cirka 57 procent av kiropraktikgruppen uppnådde smärtreducering, medan 48 procent fick smärtreduktion från att träna och 33 procent från medicinering.
Efter ett år fortsatte 53 procent av de drogfria grupperna att rapportera smärtlindring jämfört med endast 38 procent av de som tar smärtstillande läkemedel.

huvudvärk

Cervicogenic huvudvärk och migrän behandlas vanligtvis av kiropraktorer. Cervicogenic huvudvärk kallas ofta sekundär huvudvärk eftersom smärta brukar hänvisas från en annan källa, vanligtvis nacken. Migränhuvudvärk orsakar allvarlig, knullande smärta och är vanligtvis upplevd på ena sidan av huvudet. Det finns få icke-medicinska alternativ för hantering av båda typerna av kronisk huvudvärk.
Forskning rapporterad i Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics föreslår kiropraktisk vård, speciellt ryggmärgs manipulation, kan förbättra migrän och cervicogen huvudvärk.

Fryst Axel

Fryst axel påverkar axelledet och innebär smärta och styvhet som utvecklas gradvis och blir sämre. Fryst axel kan vara ganska smärtsamt och behandling innebär att bevara så mycket rörelseområde i axeln som möjligt och hantera smärta.
En klinisk studie rapporterad i Journal of Chiropractic Medicine beskrev hur patienter som lider av frusen axel svarade på kiropraktikbehandling. Av de 50 patienterna återhämtade sig 16 fullständigt, 25 visade en förbättring på 75 till 90 procent och åtta visade en förbättring på 50 till 75 procent. Endast en person visade noll till 50 procent förbättring. Forskarna fann att de flesta människor kan få förbättringar genom att behandla frusen axel med kiropraktikbehandling.

Förhindra behov av kirurgi

Kiropraktisk vård kan minska behovet av operation i ryggen. Riktlinjer som rapporterats i Journal of the American Medical Association rekommendera personer som lider av ryggsmärta bör först försöka ryggrads manipulation innan de bestämmer sig för kirurgisk ingrepp.

Ländryggssmärta

Studier har visat kiropraktikvård, inklusive spinal manipulation, kan ge lättnad från mild till måttlig ryggsmärta. Faktum är att spinal manipulation kan fungera såväl som andra standardbehandlingar, inklusive smärtstillande läkemedel.
En 2011 års granskning av 26 kliniska prövningar tittade på effektiviteten hos olika behandlingar för kronisk ryggsmärta. Vad de fann var att spinal manipulation är lika effektiv som andra behandlingar för att minska ryggont och förbättra funktionen.

Säkerhet

Risker och biverkningar i samband med kiropraktiska justeringar kan innefatta:

tillfällig huvudvärk
trötthet efter behandling
obehag i delar av kroppen som behandlades

Sällsynta men allvarliga risker som är förknippade med justering av kiropraktik inkluderar:

stroke
cauda equina syndrom, ett tillstånd som involverar klämda nerver i den nedre delen av ryggradskanalen
försämring av herniated disks (även om forskning inte är avgörande)

Förutom effektiviteten har forskningen fokuserat på säkerheten hos kiropraktiska behandlingar, främst ryggmärgs manipulation.
En 2017 granskning av 250 artiklar tittade på allvarliga biverkningar och godartade händelser i samband med kiropraktisk vård. Baserat på de bevis som forskarna granskat utgjorde allvarliga biverkningar en av varannan två miljoner ryggmärgshandlingar till 13 per 10,00 patienter. Allvarliga biverkningar inkluderade ryggrads- eller neurologiska problem och livmoderhalsslag (dissektion av någon av artärerna i nacken).
Godartade händelser var vanligare och inkluderade mer smärta och högre nackproblem, men de flesta var kortsiktiga problem.
Forskarna bekräftade att allvarliga biverkningar var sällsynta och ofta relaterade till andra tidigare existerande tillstånd, medan godartade händelser är vanligare. Orsakerna till några typer av biverkningar är dock inte kända.
En andra 2017 granskning såg 118 artiklar och fann ofta beskrivna biverkningar inkluderar stroke-, huvudvärk och ryggradssårets artrikelsår (cervikal arteriell stroke). Fyrtiosex procent av recensionerna bestämde att spinal manipulation var säker, medan 13 procent uttryckte oro för skada. De återstående studierna var oklara eller neutrala. Medan forskarna inte erbjöd en övergripande slutsats, bestämde de sig om att spinal manipulation kan vara till stor nytta, och det finns viss risk.

Ett ord från Verywell

När kiropraktorer är korrekt utbildade och licensierade är kiropraktikvård säker. Milda biverkningar kan förväntas och inkluderar tillfällig ömhet, styvhet och ömhet i det behandlade området. Men du vill fortfarande göra din forskning. Be om hänvisning från din läkare. Titta på kiropraktorns hemsida, inklusive patientrecensioner. Möt med kiropraktorn för att diskutera hans eller hennes behandlingsmetoder och fråga om eventuella biverkningar i samband med behandlingen.
Om du bestämmer att en kiropraktor inte är för dig, överväga att se en osteopatisk läkare. Osteopater är fullt licensierade läkare som kan träna alla områden av medicin. De har fått särskild träning på muskuloskeletala systemet, vilket innefattar manuell omställning, myofascial frisättning och annan fysisk manipulation av ben och muskler.
Förståelse av osteopatiska läkare