Unika utmaningar av magra kvinnor med PCOS
Merparten av informationen som skrivs på PCOS är för överviktiga majoriteten, och den första rådgivningen är att gå ner i vikt. Tänk om du redan har en normal vikt?
Nedan finns de unika utmaningarna hos dem med magert PCOS, och vad du kan göra för att förbättra livskvaliteten och eventuellt minska besvärliga symtom.
Fördröjd diagnostid
Eftersom PCOS är så starkt associerad med fetma, går det ofta ojämförligt med magenta kvinnor med PCOS i åratal. Överviktiga kvinnor med PCOS kan diagnostiseras när de fortfarande är i gymnasiet, särskilt om deras cykler är frånvarande eller mycket oregelbundna. Jämförelsevis kan magenta PCOS-kvinnor inte diagnostiseras förrän de kämpar för att bli gravida.PCOS-diagnosen är inte den enda fördröjda diagnosen.
Studier har funnit att magert kvinnor med PCOS har en 3 till 10 procent förekomst av missad diabetesdiagnos. Detta är troligt eftersom läkare inte brukar förvänta sig normala vuxna för att utveckla diabetes eller insulinresistens. (Mer om detta nedan.)
Med det sagt är risken att utveckla diabetes i normala vikt PCOS kvinnor inte så signifikant ökad som för obese kvinnor. Vissa experter rekommenderar att alla kvinnor med PCOS har kontrollerat sina insulinnivåer, oberoende av deras vikt.
Även lean kvinnor med PCOS är mer benägna att få en fördröjd eller missad diagnos av hjärt-kärlsjukdom.
Forskare har jämfört kolesterolnivåerna av normalviktiga kvinnor med PCOS till kvinnor utan PCOS. De fann att PCOS-kvinnorna med hälsosam vikt hade större sannolikhet att ha lägre nivåer av "bra" kolesterol (HDL) och högre nivåer av "dåligt" kolesterol (LDL).
Insulinresistens möjlig, även med en hälsosam BMI
Insulinresistens är vanligtvis förknippad med fetma. Men som ovan nämnts kan magala kvinnor med PCOS ha ökad risk att utveckla insulinresistens trots inte överviktig. Det uppskattas att mellan 6 och 22 procent av normalviktiga kvinnor med PCOS är insulinresistens eller har hyperinsulinemi.Hur kan det vara såhär? Medan anslutningen mellan insulin och PCOS ännu inte är väl förstådd, är kvinnor med PCOS inte de enda som kan vara insulinresistenta och ändå har deras vikt faller in i det normala intervallet för deras höjd.
Den nyckeldelande faktorn mellan de hos en normal vikt som utvecklar insulinresistens och de som inte verkar vara buken fetma. Abdominal fetma är när magen i din kropp bär mer fett än det borde. Detta är förstås vanligare hos dem som är överviktiga, men det kan också uppstå hos dem med normal vikt. Du behöver inte nödvändigtvis kontroll över var kroppen lagrar fett. detta är sannolikt relaterat till genetik.
Undrar om du är i fara? Ett sätt att kolla på är att hitta ditt höft-till-midje-förhållande. Kvinnor är mer benägna att ha förhöjda nivåer av insulin om deras höjd till midja är högre än 0,85.
Du kan beräkna detta själv. Ta ett tygmåttband. Utan att hålla i magen, mäta omkretsen av midjan där den är minsta. Mäta sedan dina höfter vid den punkt där omkretsen är störst. (Detta kommer vara där din skinkor sticker ut mest.)
Dela din midjemått med din höftmätning. Om du får 0,85 eller högre är din risk att utveckla insulinresistens och andra hälsoproblem i samband med fetma högre. Detta gäller även om ditt BMI faller i det normala eller hälsosamma intervallet.
Emosionell hälsa i magenta kvinnor med PCOS
PCOS är förknippad med ökad risk för depression och ångest. En studie visade att mager kvinnor med PCOS-jämfört med fetma kvinnor med PCOS-hade större risk för ångest, har lägre motståndskraft mot stress och har högre nivåer av hormonet ACTH, vilket är förknippat med ökad långvarig stress.De fann också att ju mer ångest som en kvinna med magert PCOS upplever, de högre nivåerna av plasma-ghrelin som de hade. Ghrelin är ett hormon som får dig att känna dig hungrig.
Vissa har teoretiserat att de psykologiska kamperna hos kvinnor med magert PCOS är det som stör hormonbalansen. Med andra ord, ångest utlöser eller ytterligare förvärrar PCOS-hormonella obalanser. Medan både magra och överviktiga kvinnor med PCOS har ökad risk för ångest och humörstörningar kan det vara så att magert kvinnor är mer benägna att möta ångest än de överviktiga systrarna.
Fertilitetsbehandling i "Tunna Cysters"
De vanligaste fertilitetsbehandlingarna som används för kvinnor med PCOS är Clomid, letrozol, metformin och, om de inte lyckas, injicerbara fertilitetsläkemedel. De vanligaste råd som ges till kvinnor som vill bli gravid med PCOS är att ... gå ner i vikt först.Det är sant att för kvinnor som är överviktiga, förlorar 5 till 10 procent av deras nuvarande vikt kan hjälpa fertilitetsdroger vara mer effektiva. Detta gäller emellertid inte för mager PCOS-kvinnor.
Faktum är att det finns goda nyheter: mager kvinnor med PCOS har mycket högre graviditetsnivåer med fertilitetsbehandlingar jämfört med deras överviktiga kamrater.
Som nämnts ovan används metformin ibland för att hjälpa kvinnor med PCOS att bli gravid. Metformin är inte ett fertilitetsläkemedel; Det är faktiskt avsett för insulinresistens. Det kan dock förbättra ägglossningen hos kvinnor med PCOS.
En studie visade att mager kvinnor med PCOS som behandlades med metformin var dubbelt så troliga att menstruationen och ägglossningen återvänder, jämfört med fetma kvinnor med PCOS. De fann också att testosteronnivån minskade och fastande glukos förbättrades i magenta kvinnor med PCOS. Dessa förbättringar ses inte alls hos de överviktiga kvinnorna med PCOS.
I en annan studie fann forskare att mager kvinnor med PCOS hade en 52 procent graviditetssucces när de behandlades med ägglossande fertilitetsmedicin plus intrauterin insemination (IUI). Graviditeten för obese kvinnor med PCOS var mycket lägre. (Bara 22 procent.)
Att vara en tunn eller normalviktskvinna med PCOS betyder inte att du inte kommer att kämpa för att bli gravid, eller att fertilitetsbehandling är garanterad. Men du är mer sannolikt att få framgång jämfört med de som är överviktiga eller överviktiga med PCOS.
Livsstil och kostlösningar för Lean 'Cysters'
Som ovan nämnts gäller det vanliga rådet att gå ner i vikt inte eller vara meningsfullt. Det finns dock livsstilsvanor och förändringar som du kan göra som kan förbättra din allmänna hälsa.För en, är det viktigt för PCOS-kvinnor med normal vikt att bibehålla sin vikt. Det kan vara frustrerande att vara på en bra BMI men har fortfarande PCOS. Vissa kan anta att det är en hälsosam vikt spelar ingen roll ... så varför försök?
Forskning har visat att kvinnor med PCOS-ålder är mer benägna att utveckla insulinresistens. Men risken var lägre för magra kvinnor. Att behålla din vikt kan hjälpa till att minska din diabetesrisk.
Det är dock inte lätt att behålla din vikt. Studier har funnit att kvinnor med PCOS måste äta färre kalorier än kvinnor med samma vikt utan PCOS. Det betyder att det är svårare att stanna på en hälsosam vikt.
En möjlig lösning på detta kan vara motionsövning. Progressiv motståndsträning är tyngdträning som särskilt syftar till att öka styrkan och muskelmassan. Detta görs genom att långsamt öka vikten som lyfts eller repetitionerna är färdiga. (Vissa kvinnor är rädda för att lyfta vikter leder till att de fyller upp "som en man" men det här är en ogrundad rädsla.)
En studie om kvinnor med magert PCOS fann att tillsats av resistenträning bidrog till att minska visceralt fett (bukfettet som ökar risken för insulinresistens), minskade förhöjda androgennivåer, förbättrade menstruations- och ovulatoriska oegentligheter och ökad magert muskelmassa. (Förresten, desto mer muskelmassa du bär desto mer kalorier du behöver för att bibehålla din vikt. Det betyder att du kan äta mer, en viktig fördel för dem med PCOS.)
Ett annat sätt att förbättra din livskvalitet när du lever med PCOS får professionell rådgivning, särskilt om du upplever ångest eller depression. Kvinnor med PCOS är mer benägna att uppleva ångestproblem, och mager PCOS-kvinnor kan vara mer benägna att få dessa kampar jämfört med fetma kvinnor med PCOS.
Medan terapi kanske inte helt eliminerar dessa känslomässiga kampar, kan det hjälpa till betydligt.
Så vad ska du göra?
Om du har PCOS och du har normal vikt, vad är de bästa sakerna du kan göra för din hälsa?Börja motståndsträning: En vanlig träningsrutin är en bra idé, men också se till att ditt träningsplan innehåller motståndsträning. Detta ökar din mager muskel samtidigt som du reducerar det "dåliga fettet" i kroppen, vilket är bra för hormonbalans och dina PCOS symtom.
Få dina insulin- och glukosnivåer testade: Din läkare kanske inte tror att testa dina sockernivåer om du inte är fet, men med PCOS sätter du risk för att du utvecklar insulinresistens även om du är inte överviktig. Be dem också att testa dina insulinnivåer och inte bara din glukos.
Behåll din hälsosamma vikt: Att ha PCOS gör det svårare att bibehålla din vikt, men det är viktigt att du gör det. Det är svårare att gå ner i vikt när du förstår det, och om du går ner i vikt går dina PCOS-risker upp.
Nå ut för emotionellt stöd: Kvinnor med PCOS är mer benägna att uppleva problem med depression och ångest. Nå ut för stöd, både från vänner och professionella.
Ät en hälsosam kost och undvik hög sockermat: Att äta bra är viktigt för din hälsa. Detta gäller för alla människor, men särskilt för dem med PCOS.
Förespråkare själv när du ser din läkare: Om du känner att din läkare inte ger dig den vård du förtjänar, leta efter en andra åsikt.
