Kolposkopi Översikt
Syftet med testet
En kolposkopi tillåter din läkare att se inuti dessa områden så att han eller hon kan försiktigt leta efter och undersöka skador eller abnormiteter med hjälp av förstoring. Flera olika lösningar kan tillämpas för att hjälpa din läkare att bedöma cervixfodern under denna procedur. Din läkare kan ta ett prov av vävnad för biopsi undersökning under din kolposkopi också.Symtom som kan leda till en utvärdering med en kolposkopi:
- Pelvic obehag, smärta och kramper
- Oregelbunden vaginal blödning
- Överdriven vaginal blödning
- Vaginal eller cervikal smärta, irritation eller urladdning
- Cancer eller förkreft: Dessa förändringar kan detekteras på en rutinmässig Pap smear och kräver ytterligare undersökning och kanske behandling.
- Cervicit: Inflammation i livmoderhalsen kan orsakas av sjukdom, infektion, irritation eller fysisk nötning.
- Polyps: Tillväxten på livmoderhalsen är typiskt inte cancerös och måste ofta tas bort.
- Genitala vårtor: Vårtor, som vanligen orsakas av HPV-infektion, kan förekomma i vagina eller livmoderhals och kan orsaka allvarliga problem, som cancer.
begränsningar
En kolposkopi sträcker sig inte hela vägen till livmodern, och den ger inte en bild av utsidan av livmoderhalsen eller de omgivande strukturerna.Risker och kontraindikationer
I allmänhet anses detta test vara säkert. Om du är gravid kan en biopsi orsaka kramper och kan öka risken för komplikationer, såsom för tidigt arbete eller missfall. Om du är benägen att blöda eller ta en blodförtunning kan du uppleva kraftig blödning efter en biopsi.Innan testet
Om du behöver kolposkopi, kommer din läkare att schemalägga det för en tid då du inte har din period, eftersom detta kan förändra utseende av livmoderhalsen och blödningen kan störa optimal visualisering.Det är också viktigt att du inte placerar någonting i din vagina minst en dag före proceduren, så du kommer att bli instruerad att avstå från samlag genom att använda vaginala krämer, douching eller använda tamponger.
Tala om för din läkare om du tar något blodförtunnande läkemedel som aspirin eller warfarin, men sluta inte ta dem om du inte är instruerad att göra det.
timing
Du kan få din kolposkopi på ditt läkarkontor som en del av din gynekologiska undersökning. Om så är fallet borde du förvänta dig att proceduren ska vara i ca 10-20 minuter. Om du måste komma tillbaka för kolposkopi, bör du förutse lite längre tidsåtagande.Plats
En kolposkopi görs i doktorns undersökningsrum. För det mesta behöver du se en gynekolog för att få din kolposkopi gjort, men ibland kan en primärvårdsperson göra det också.Vad ska man ha på sig
Du kommer att bli ombedd att byta till en sjukhusrock, så du kan bära vad som är bekvämt på väg till testet.Mat och dryck
Du behöver inte göra några justeringar i din mat eller dryck innan du har kolposkopi.Kostnads- och sjukförsäkring
Om du har en kolposkopi, kan din försäkring kräva ett förhandstillstånd som din läkare ska ta hand om. Du kan också behöva betala en sambetalning, och ditt försäkringsbolag och läkarmottagning kommer att kunna berätta beloppet. Om du betalar för testet ur fickan borde du förvänta dig att kostnaden ska ligga mellan $ 200 och $ 500; Beloppet kommer att ligga i högre ände om du har en biopsi.Vad att ta med sig
Du bör vara säker på att ta med din testorder, ditt sjukförsäkringskort, en form av identifikation och en betalningsmetod för medlön eller testet om du behöver det.Under testet
Ditt test kommer att göras av din gynekolog eller vårdläkare, och en assistent eller sjuksköterska kan också vara närvarande.Förtest
Du kommer att behöva fylla i lite pappersarbete, inklusive ett samtyckeformulär för förfarandet, godkännande för betalning och patientens integritetsformulär.Du kommer att bli ombedd att byta till en kappa, och din sjuksköterska kan fråga dig om du behöver tömma din blåsan så att testet blir bekvämare. En gång på provbordet kommer du att bli ombedd att ligga och placera fötterna i fotstöd.
Under hela testet
Din läkare kommer att placera ett spekulum i din vagina för att få en bättre bild av livmoderhalsen. När enheten är på plats, kommer han eller hon att försiktigt rengöra livmoderhalsen med saltlösning, antingen med hjälp av en sprayflaska eller en bomullspinne. Vanligtvis lägger din läkare också en 3% till 5% utspädd ättiksyra lösning på livmoderhalsen för att bättre visualisera området och skilja mellan normala och onormala områden.Därefter placeras colposcope nära din vaginala öppning, så ljuset lyser på skeden och livmoderhalsen. Din läkare kommer då att ta noga med vad han eller hon kan se.
Blodkärlförstoring, blödning eller oregelbundenhet är ofta synliga genom kolposkop. Ofta förändras vita områden på livmoderhalssignalen, abnorma livmoderhalsen.
Din läkare kan införa Lugols lösning, som består av jod och kaliumjodid. Normal livmoderhalsvävnad verkar brun när den kommer i kontakt med Lugols lösning och prekreftceller förefaller gula.
Slutligen kan din läkare ta ett vävnadsprov eller biopsi, om det behövs, från de onormala områdena. Du kan känna mild obehag eller kramper under biopsi, men det borde bara ta några minuter. Var noga med att berätta för din läkare om du upplever allvarlig smärta, eftersom detta kan vara ett tecken på inflammation eller infektion.
Eftertest
När din läkare tar bort spekulatet, kan du behöva några minuter att vila. Om ett prov samlades in kommer det att vara berett att skickas till ett laboratorium.Din läkare kan diskutera några av testresultaten med dig direkt eller några veckor senare. Du kan tömma din urinblåsa om du behöver, och din sjuksköterska kan ge dig en hygienkudde om du har någon blödning. Normalt kan du släppas ut för att gå hem vid den tiden.
Efter testet
Om du har en kolposkopi utan biopsi kan du ha mycket mild spotting. Om du hade en kolposkopi med en biopsi, kommer du sannolikt att uppleva viss vaginal blödning och mild kramper i 24 till 48 timmar efter proceduren. Förutom lite lätt vaginal blödning kan du märka en mörk urladdning från vilken lösning som helst som används för att hjälpa din läkare att visualisera din livmoderhalsen.Du bör använda en sanitetsplatta och inte en tampong för blödning och urladdning. Smärtan kan typiskt behandlas med överklagande smärtstillande medel som Tylenol (acetaminofen) eller Motrin (ibuprofen).
Efter din procedur kan din läkare rekommendera att du avstår från att sätta någonting i din skede eller 24 timmar. Detta inkluderar att avstå från samlag.
Hantera biverkningar
Du bör kontakta din läkare för uppföljningsråd om dina symtom är sämre än förväntat.Ring din läkare om:
- Din blödning eller urladdning varar längre än två till tre dagar eller suger mer än en hygienkudde per timme
- Din smärta förbättras inte med överklagande medicinering
- Du upplever allvarliga buksmärtor, feber eller frossa
Tolkningsresultat
Ditt kolposkopi resultat är baserat på din läkares observationer under proceduren samt resultaten från biopsi om du hade en. Din läkare kan diskutera några preliminära resultat under eller omedelbart efter proceduren eller kan schemalägga en tidpunkt senare efter att dina biopsi-resultat returneras, vilket vanligtvis är inom en till två veckor.En kolposkopi kan identifiera:
- Skador av livmoderhalsen
- Cervical warts
- Inflammatoriska tillstånd
- infektioner
- Oregelbunden blodkärl eller bräckliga blodkärl
- Precancerösa lesioner
- endometrios
Uppföljning
Om du har ett medicinskt tillstånd som diagnostiserats av kolposkopi, är nästa steg antingen behandling eller ytterligare utvärdering. Om du till exempel har en infektion, kan du behöva behandlas med ett antibiotikum. Om du har livmoderhalsblödning kan din läkare ordinera hormonbehandling. En förkreativ lesion kan leda till behov av bildbehandling, kirurgi, kemoterapi eller strålbehandling.I allmänhet är det inte typiskt att ha rutinmässig uppföljning av kolposkopi med jämna mellanrum, men du kan behöva ha en annan om du har återkommande eller oförklarliga symptom som kräver en annan kolposkopi.
