Hur exakt är Herpes blodprov?
Som sagt har många människor frågor om hur noggranna herpes blodprov är. Sanningen är att herpes blodprov fungerar ganska bra, men inget test är perfekt. Det är en anledning till att läkare kan vara ovilliga att testa för herpes. De oroar sig för att balansera patientens önskan att känna till den potentiella känslomässiga skador som orsakas av ett positivt herpes blodprovresultat. På grund av stigmatiseringen i samband med herpes kan den oroa sig om huruvida resultatet är sant eller felaktigt.
Hur exakt är ett herpes blodprov?
Det är alltid möjligt för ett test att ge felaktiga resultat.Hämtmat:
Noggrannheten av ett herpes blodprov beror på två saker: hur många personer i den testade befolkningen har herpes och vilket specifikt test som använts.
Känsligheten / specificiteten hos två olika, relativt vanliga, herpes blodprov är följande:
- ELISA:
- ~ 91% känslighet och 92% specificitet för HSV-1
- ~ 96% känslighet och 97% specificitet för HSV-2
- immunoblot:
- ~ 99% känslighet och 95% specificitet för HSV-1
- ~ 97% känslighet och 98% specificitet för HSV-2
Låt oss göra det rimliga antagandet att cirka 50% av befolkningen är infekterad med HSV1. Det är viruset som främst är förknippat med orala herpes och kalla sår. Det är också förknippat med ett växande antal genitala herpesinfektioner. Anta sedan att 25% av människorna är infekterade med HSV2. Det är viruset som främst är förknippat med genital herpes. I det scenariot är det positiva prediktiva värdet och negativt prediktivt värde följande:
- ELISA:
- HSV-1: Cirka 92% av de positiva testerna ger rätt resultat.
- HSV-2: Cirka 92% av de positiva testerna är korrekta och 98% av negativa tester är korrekta.
- immunoblot:
- HSV1: Cirka 95% av positiva och 99% av negativa test är korrekta.
- HSV-2: Cirka 94% av de positiva och 99% av negativa testen är korrekta.
Resultatet: Herpes blodprov är faktiskt ganska korrekta.
Det är särskilt sant för de typspecifika tester som oftast rekommenderas! I en relativt hög förekomstpopulation ger de noggranna resultat de allra flesta av tiden. Det är dock värt att notera att om mina förekomster uppskattades skulle det göra en stor skillnad. Vad händer om vi arbetade utifrån antagandet att endast 10% av befolkningen var infekterad med antingen virus? Då trots att nästan alla negativa test fortfarande skulle vara korrekta, skulle positiva tester bara vara korrekta 55% till 85% av tiden. Med andra ord skulle det finnas många falska positiva test.
Möjligheten till falska positiva tester i populationer där herpes inte är vanligt är en stor oro. Faktum är att det är en av anledningarna till att screening för herpes inte är allmänt rekommenderat. Läkare är oroade över att stressen av ett falskt positivt test kan uppväga fördelarna med tidig upptäckt av viruset hos någon som är asymptomatisk.
Fortfarande, eftersom herpes kan överföras i frånvaro av symptom och undertryckande terapi kan bidra till att förhindra överföring, är jag inte nödvändigtvis överens. Jag tror personligen att personer som vet att de kan vara i fara kan fatta ett välgrundat beslut att genomgå ett herpes blodprov som ska screenas för viruset. Det är särskilt sant om de befinner sig i en situation där de kan utsätta nya sexuella partner för viruset. Det är dock viktigt att förstå att falska positiva tester kan hända. Det är också viktigt att veta att även om du är smittad med ett herpesvirus, är det inte världens ände att leva med herpes.
För protokollet? Centers for Disease Control and Prevention uppskattar för närvarande att förekomsten av herpes är ganska hög. De uppskattar att vid 50 års ålder är mellan 20 och 60 procent av vuxna infekterade med HSV-2. Det finns stora skillnader i prevalens som beror på ras och kön.
