Symptom på Chlamydia

Tecken och symtom på en chlamydiainfektion beror på den kroppsinfekterade slidan, penis, ändtarmen eller halsen och kanna från vaginal eller penileurladdning till svår buk- och / eller bäckensmärta.
Ofta uppstår obehag under sex eller urinering. Men alltför ofta finns inga varningsskyltar för att varna människor till diagnosen.
Eftersom chlamydia fortfarande kan orsaka skador och andra komplikationer även utan symptom är regelbunden screening avgörande för att säkerställa att dessa problem undviks.

Frekventa symtom

De flesta människor med chlamydia mår bra. För 70 procent till 95 procent av kvinnorna och 90 procent av männen finns det Nej symptom i samband med infektionen. Bristen på symtom betyder emellertid inte att infektionen inte är ett problem.
Symptom på klamydia uppträder vanligen omkring tre veckor efter exponering. I vissa fall kan infektionen vara närvarande i månader eller år innan den äntligen detekteras. Under denna tid kan andra partner bli smittade.
Symtom på komplikationer som bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) kan inträffa mycket senare efter exponering.

• Vaginal urladdning / penile urladdning: Det vanligaste symptomet av klamydia hos kvinnor är vaginal urladdning. Utmatningen är vanligtvis gulaktig i färg, men både konsistens och färg kan variera. Män kan ha urladdning från penis som ofta är klar och tunn men kan vara tjock och slem. 
• Smärta med urinering: Både män och kvinnor kan notera smärta med urinering (dysuri) på grund av inflammation i urinröret (uretrit), röret som leder från blåsan till utsidan av kroppen. Urinfrekvens (behöver oftare urinera) kan också förekomma.
• Smärta, svullnad eller klåda i penis eller vulva: Rödhet, ömhet, svullnad eller kliande kan uppstå runt penisöppningen hos män eller på vulva eller vagina hos kvinnor.
• Smärta med samlag / smärtsam utlösning: Livmoderhalsen är infektionsplatsen för 75 procent till 80 procent av klamydiafall hos kvinnor. Detta kan orsaka obehag med samlag (dyspareunia), särskilt med djup penetration. Smärta kan också vara närvarande på grund av inflammation i äggledarna (PID). Män kan notera smärta med ejakulation.

• Blödning mellan perioder eller med samlag: Chlamydia-relaterad inflammation i livmoderhalsen kan orsaka detta.
• Buks- och bäckensmärta: Smärta i buken, bäckenet och ryggen kan uppstå med inflammation i bäckenet.
• Smärta eller svullnad i testiklarna: Testikulär smärta och svullnad kan uppstå när klamydia går upp genom urinröret hos män och in i epididymis; epididymit kan uppstå.
• Rektalsmärta, urladdning eller blödning: Infektion av rektum med klamydia på grund av överföring av viruset under mottagande analsex kan orsaka smärta, urladdning, klåda och blödning.

Sällsynta symtom

Symtom som är mindre vanliga kan innehålla:

• Ont i halsen: Överföring av bakterierna under oralsex kan orsaka ont i halsen, exudat (pus) på tonsillerna och smärta med att svälja. 
• Höger övre buksmärta (perihepatit): Perihepatit är ett tillstånd där leverns kapsel blir inflammerad. Känd även som Fitz-Hugh-Curtis syndrom, det orsakar smärta i högra övre delen av buken.
• Ledsmärta (reaktiv artrit): Symptom på inflammation i endast några leder (oligoartrit) kombinerat med inflammation i ögonen och urinröret kan förekomma. Denna reaktiva artrit orsakas inte av infektionen. Istället beror det på en postinflammatorisk process där kroppen gör antikroppar mot sin egen vävnad (autoimmun sjukdom). Det förekommer oftast tre till sex veckor efter exponering för bakterierna och löser om tre till sex månader. Det kan eller kanske inte förbättras med antibiotika.

komplikationer

Komplikationerna av chlamydiainfektioner är den mest fruktade och seriösa aspekten av dem. Och igen kan dessa problem uppstå hos personer som aldrig haft symtom. Lyckligtvis är sådana komplikationer till stor del förebyggbara genom regelbunden screening och snabb behandling.

Pelvic Inflammatory Disease (PID)

Chlamydia kan orsaka mag- och / eller bäckensmärta hos kvinnor när bakterien reser sig genom livmoderhalsen och livmodern och in i äggledarna och äggstockarna, vilket orsakar inflammatorisk inflammation i bäckenet (PID).
Ungefär 10 procent till 15 procent av kvinnor med obehandlad klamydia kommer att utveckla bäckens inflammatoriska sjukdom, antingen akut (symptomatisk) eller subakut (med få eller inga symtom).
Symtomen på bäckens inflammatoriska sjukdom kan också omfatta buk- och bäckensmärta, en ofta gnuggande typ av ryggsmärta och ibland feber eller frossa. Vid undersökning kommer en kvinna att uppleva obehag när en läkare manipulerar hennes livmoderhals. Hon kan också känna smärta över hennes äggstockar på en eller båda sidorna av buken (adnexal smärta). 

Kronisk Pelvic Pain

PElvisk inflammatorisk sjukdom kan leda till kronisk bäckensmärta. Denna komplikation är vanlig, förekommer hos ungefär 30 procent av kvinnor som har haft PID på grund av chlamydia.

Kvinnlig infertilitet

Med PID kan infektionen och inflammationen resultera i ärrbildning i äggledarna. Denna ärr kan blockera spermiernas passage i äggledaren, förhindra befruktning och resultera i infertilitet.
Av kvinnor som utvecklar bäckens inflammatoriska sjukdom uppstår ungefär 20 procent infertilitet. Medan kirurgi kan användas för att avlägsna ärrbildning i äggledarna, kan detta öka risken för en ektopisk graviditet.

Ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet eller tubal graviditet är ett tillstånd där embryot implantat i ett äggledarrör istället för i livmodern. När äggledarna är rika på grund av PID kan det befruktade ägget "fastna" och implantatet i äggledaren istället för att resa till livmodern. En ektopisk graviditet kan vara ett livshotande tillstånd, särskilt om det spricker innan det upptäcks.

Manlig infertilitet

Det är inte säkert förvisso om epididymit på grund av klamydia leder till infertilitet hos män. Skador kan emellertid resultera i kronisk bäcken eller skrottsmärta hos män.

Graviditetskomplikationer

Kvinnor som harobehandlad klamydia under graviditeten har ökad risk för flera graviditetskomplikationer. (Ett klamyditest rekommenderas vid det första OB-besöket för alla gravida kvinnor).
Det finns en ökad risk för för tidigt arbete (och komplikationer som följer med prematur leverans). Det finns också en ökad risk för endometrit (inflammation i livmodern) efter leverans. Barn som är födda till mödrar med obehandlad chlamydia är mer benägna att vara små för graviditetsålder eller har låg födelsevikt.
Risken för stillbirth är cirka 40 procent högre för gravida kvinnor med obehandlad klamydia jämfört med dem utan klamydia. Lyckligtvis är risken alldeles utom raderad om en kvinna behandlas före och under graviditeten.

Nyfödda komplikationer

När kvinnor har obehandlad chlamydia kan barnet smittas under vaginal förlossning. Det finns två problem som kan uppstå:

• Ögoninfektioner: Konjunktivit (ophthalmia neonatorum) antas förekomma hos 18 procent till 44 procent av barn som är födda till mödrar med obehandlad klamydia. Symtom, såsom svullna ögonlock, röda ögon och en tjock, gulaktig urladdning uppträder vanligtvis under de första 10 dagarna av livet.
• lung~~POS=TRUNC: Detta är något mindre vanligt, vilket förekommer hos 3 procent till 16 procent av spädbarn som är födda till mödrar med obehandlad klamydia. Lunginflammation uppträder oftast fyra till tolv veckor efter leverans och börjar vanligtvis med hosta och trängsel.

Det är viktigt att notera att om en mamma behandlas för chlamydia före eller under graviditeten borde barnet vara säkert från dessa infektioner. För kvinnor med hög risk, rekommenderar vissa obstetrikare repeterande screening för klamydia under tredje trimestern.

Rektalt ärr och sprickor

Sällan kan inflammation i ändtarmen (proktit) leda till ärrbildning och sprickor (ett spricka är en onormal passage från ändtarmen till en annan region i kroppen eller utanför kroppen).

Livmoderhalscancerrisk

Det har varit kontroverser om huruvida klamydiainfektioner kan öka risken för livmoderhalscancer orsakad av humant papillomavirus (HPV).
En 2016 granskning av 22 studier drog slutsatsen att samtidig infektion med HPV och klamydia fördubblar kvinnans risk för livmoderhalscancer. I 11 av studierna var klamydia en oberoende prediktor av en cervikal malignitet.
Det anses att inflammationen i bäckenorganen i samband med klamydia ökar de cancerframkallande förändringar som orsakas av HPV. Med det sagt är det viktigt att notera att HPV-infektion i allmänhet främst är skyldig till utveckling av livmoderhalscancer, inte chlamydia. 

HIV Risk

Chlamydia-infektioner (liksom andra sexuellt överförbara infektioner, STI) kan också öka risken för infektion med eller överföring av HIV. Anledningen till detta är tvåfaldigt:
För det första kan infektionen orsaka könsorgansk inflammation som kan undergräva integriteten hos slemhinnan som leder vagina, livmoderhalsen, penis (urinrör) och rektum. Detta ger HIV en mer direkt väg in i blodomloppet och lymfsystemet.
För det andra kan en aktiv chlamydiainfektion öka HIV-viral aktivitet runt könsorganen. När detta händer kan en person eventuellt ha en odetekterbar virusbelastning på ett blodprov, men en detekterbar virusbelastning i sperma eller vaginala sekret. Vissa studier har föreslagit att chlamydiainfektioner har noterats hos så många som 15 procent av män som har sex med män (MSM) som nyligen är infekterade med HIV.

Lymfogranulom venerum

Till skillnad från de vanligaste serotyperna av Chlamydia trachomatis som orsakar infektioner, det finns vissa (L1, L2 och L3) som kan orsaka ett allvarligare syndrom som kallas lymfogranulom venereum (LGV). Det innefattar systemiska symtom och lymfadenopati som ibland kan förväxlas med andra sjukdomar, som syfilis. Behandlingskursen för LGV-serovar är betydligt längre än för andra serotyper.
Lymfogranulom venereum börjar vanligtvis med en bump på könsorganen en vecka eller två efter exponering, fram till en öppen ulcerös öm. Svullna lymfkörtlar och influensaliknande symptom följer cirka två till sex veckor senare.
Symtom inkluderar:

• Förstorrade, lymfkörtlar i ljummen (inguinalnoder)
• Feber och frossa
• En öppen öm i könsorganen (könsorganetsår) vid den plats där bakterierna kom in i kroppen
• Muskelvärk

Komplikationer kan inträffa många år senare på grund av skador på lymfsystemet i ljummen.

trakom

Som den främsta orsaken till blindhet över hela världen är trachom inte ett STI men överförs i stället av sekret från ögonen eller näsan. Infektionen börjar vanligen med rodnad och ett tillstånd där ögonfransarna vrider inåt och repa hornhinnan.
Eventuella ögonsymtom i tredje världsländerna bör utvärderas noggrant, eftersom snabb behandling behövs för att bevara synen. (Trachom orsakas av olika typer av Chlamydia trachomatis än genitalinfektioner).

När ska man se en läkare

Det är viktigt att du pratar med din läkare om du har några tecken eller symtom på chlamydia (eller några andra symtom som berör dig).
Enligt den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster ska kvinnor 25 och yngre och de som är sexuellt aktiva screenas varje år för chlamydia, liksom äldre kvinnor som har ökad risk för infektion.
Screening för andra STI / STD är också viktigt, eftersom riskfaktorerna för klamydia ökar sannolikheten för att dessa andra infektioner upptas. Om du behandlas för chlamydia, var noga med att berätta för din vårdgivare om några symtom kvarstår.
Det kan vara svårt att läsa om de potentiella komplikationerna av klamydia, men många av dessa är väldigt förebyggbara med lämplig screening, pratar med din läkare om eventuella symtom och får behandling om du är positiv. Vår doktorsdiskussionsguide nedan kan hjälpa till att starta samtalet med en vårdpersonal.

Chlamydia Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF Orsaker och Riskfaktorer av Chlamydia