Vad orsakar Pelvic Smärta efter en Tubal Ligation?

Att få en tubal ligation, eller att ha dina rör bundna, är ett vanligt förfarande bland kvinnor av reproduktiv ålder. Många kvinnor väljer tubal ligering som en form av familjeplanering, väljer att få sina rör bundna när de har barn. Under proceduren är äggledarna kauteriserad eller bränd, och ett klämma placeras i varje rör som förhindrar ägg och spermier att röra sig genom rören.
Du kan få dina rör bundna som en kort poliklinisk procedur eller efter födseln, efter en C-sektion. Även om förfarandet kan vändas anses det som en form av permanent födelsekontroll. Att reversera en tubal ligation är svår, vilket kräver stor operation, och är inte alltid framgångsrik. 

Smärta efter kirurgisk tubal ligation

Du kan uppleva lite smärta eller obehag efter en tubal ligation eftersom det är ett kirurgiskt ingrepp. Du bör kunna återgå till jobbet och normala aktiviteter inom några dagar efter proceduren. Din läkare kan råda dig att vänta längre innan du återupptar mer fysiska aktiviteter, som träning, liksom samlag. 
Om din smärta fortsätter, tala med din läkare. Det är möjligt att utveckla ärrvävnad och vidhäftningar efter bäckenoperation; komplikationer efter tubal ligering anses dock sällsynta. 

Andra former av tubal ligation och smärta

Förutom kirurgisk tubal ligering, kan du också ha en noninvasiv tubal ligation. Essure är en FDA-godkänd insats som placeras i äggledarna med hjälp av en hysteroskopi, ett räckvidd som ser ut i livmodern. Inom tre månader bildas en barriär av ärrvävnad runt insatserna, vilket förhindrar graviditet. Andra förebyggande åtgärder måste vidtas under de tre månaderna för att förhindra graviditet. 
Komplikationer från Essure kan leda till kronisk bäckensmärta. FDA har fått klagomål om Essure som orsakar kronisk smärta, livmoder- och äggledarperforering, migration av implantaten i bäckenet, oregelbunden blödning och allergiska reaktioner. Efter dessa klagomål har FDA bett Bayer, företaget som gör Essure, fortsätta att studera riskerna med Essure samt utfärda en varning om att produkten kan orsaka negativa reaktioner på lådan.

Bedömning av kronisk pälsvärta

Om din bäckensmärta kvarstår efter en tuballigation eller Essure-insättning, kan din läkare beställa bildtest, som en ultraljud, för att utesluta andra orsaker till bäckensmärta, inklusive fibroider, cyster och vidhäftningar. Andra bäckenstillstånd som kan orsaka kronisk smärta, som endometrios och adenomyos, är svåra att diagnostisera genom bildbehandling och kräver en laparoskopi.
Om din läkare inte är säker på vad som orsakar din smärta, kan de rekommendera ett undersökande förfarande för att utesluta kirurgiska komplikationer.