Acne ärrbehandling, förebyggande och antioxidanter

Acne är ett hudtillstånd som påverkar upp till 80% av befolkningen i tonåren och tjugoårsåldern och upp till 5% av äldre vuxna. Medan många människor återhämtar sig från akne utan några permanenta effekter, lämnar vissa människor disfigurerande akne ärr. Det finns några aktuella hudvårdsprodukter och mediciner som kan förbättra mild ardannelse, men de flesta akne ärr behandlas med en kombination av kirurgiska ingrepp och hudåtervinning.

Tidiga akne ärr

Efter att en akneläsning har läkt, kan den lämna ett rött eller hyperpigmenterat märke på huden. Det här är faktiskt inte ett ärr, utan snarare en postinflammatorisk förändring. Rödhet eller hyperpigmentering ses som huden går igenom sin helande och ombyggnadsprocess, vilket tar ungefär 6-12 månader. Om inte mer akne lesioner utvecklas i det området, kan huden läka sig normalt. Eventuell färgförändring eller hudfel som fortfarande finns efter 1 år anses vara en permanent defekt eller ärr.

Förhindra tidiga akne ärr

Det bästa sättet att förhindra postinflammatoriska förändringar som orsakas av akne är att förhindra akne lesioner från att inträffa. Detta görs genom att förstå de faktorer som orsakar akne och använda lämpliga behandlingar för olika akne typer. Se följande artiklar för mer information om akne orsaker och behandlingar:

Vad orsakar akne
Förstå Blackheads & Whiteheads
Topical Antibiotics for Acne
Oral antibiotika för akne
Aktuella retinoider för akne
Behandling av akne med accutan

Behandla tidiga akne ärr

De postinflammatoriska förändringar som orsakas av akne är en del av hudens naturliga läkningsprocess. Det finns vissa metoder och mediciner som kan hjälpa till att underlätta denna helingsprocess.

Oskyddad exponering för solen orsakar mer skador på huden och försenar läkning, därför är det viktigt med en bra solskyddsmedel.
Användning av tretinoin (Retin-A, Renova, Avita) påskyndar hudens ombyggnadsprocess och hjälper till att läka efter inflammatoriska förändringar.
Lämpliga formuleringar av alfa-hydroxisyror (AHA) och beta-hydroxisyra (BHA) som innehåller de korrekta koncentrationerna och är på lämpligt pH hjälper också hudens ombyggnadsprocess.
Plockning på skott bör undvikas till varje pris. Scabs formar för att skydda läkningsprocessen som pågår under dem. Att dra bort en scab innan den är klar stör stärknings- och ombyggnadsprocessen, förlänga tiden som postinflammatoriska förändringar kommer att synas.

Antioxidanter och Post-inflammatoriska förändringar

När vi förstår mer om skador på huden från fria radikaler verkar det som att använda en antioxidant skulle hjälpa till att behandla postinflammatoriska förändringar eller till och med permanenta ärr. Tyvärr har inga goda vetenskapliga studier visat att någon oral eller topisk antioxidant förhindrar eller läker hudskador. Faktum är att E-vitamin, när det appliceras topiskt på läkande sår, har visat sig orsaka mer skada än bra. Eftersom antioxidantforskningen fortsätter kan forskare hitta en formulering som effektivt reverserar hudskador, men tills dess är några krav på hudföryngring genom användning av antioxidanter bara hype.
I juli 2001 föreslog Jacob et al ett klassificeringssystem för akneärrår, som också bidrar till att bestämma effektiva ärrbehandlingar. Enligt detta system akne, är ärr klassificeras som ispick, rullande och boxcar baserat på utseendet av ärret. Efter att ha tagit hänsyn till tidigare Accutane-användning kartläggs ansiktsärr och en planerad behandlingsplan utvecklas.

Acne ärr - Icepick

Icepick ärr är smala, skarpa ärr som gör att huden ser ut som den har blivit punkterad med en isplockning. De är vanligtvis smalare än 2 mm och sträcker sig in i den djupa dermis eller subkutan skikt. Icepick ärr är oftast för djupt att korrigera med hudåtervinningsbehandlingar som dermabrasion eller laser resurfacing.

Acne ärr - Boxcar

Boxcar ärr är runda till ovala fördjupningar som har skarpa vertikala kanter. Till skillnad från isplocka är de inte avsmalnande till en punkt vid basen. Grunt boxcar ärr är 0,1-0,5 mm djupt och kan vanligtvis behandlas med konventionell hudåtervinningsteknik. Djupa boxcar ärr är> 0,5 mm djupgående och kräver behandling med full tjocklek.

Acne ärr - Rolling

Rullande ärr förekommer som en följd av tätning av annars vanligt förekommande hud till den subkutana vävnaden nedan. Denna process ger huden ett rullande eller böljande utseende. Konventionella metoder för hudåtervinning fungerar inte på rullande ärr. De måste korrigeras genom att bryta upp de subkutana fibrösa banden.

Acne ärrbehandling efter accutan

Ett viktigt övervägande vid behandling av akne ärr är den tidigare användningen av accutan
Det finns många procedurer som kan användas för att rätta till akne ärr. Varje procedur har sina egna risker och fördelar, och flera förfaranden kombineras normalt för att skapa den smidigaste huden. Här är en kort diskussion om effektivare behandling av akne.

Dermal Fillers

Det finns många typer av dermal fyllmedel som kan injiceras i akne ärr för att höja ytan av huden och ge ett jämnare utseende. Exempel på dermala fyllmedel är fett, bovinkollagen, humant kollagen, hyaluronsyrederivat och polytheylmetakrylatmikrosfärer med kollagen. Injektionen av dessa material korrigerar inte permanent akne ärr, så ytterligare injektioner är nödvändiga.

Punch Excision

Denna metod för kirurgisk korrigering av akne ärr används på djupa ärr som isplockning och djupa boxkarrår. Denna procedur använder ett slag biopsi verktyg som är i grunden ett runt, skarpt "cookie-cutter" verktyg som kommer i diametrar från 1,5 mm till 3,5 mm. Storleken på verktyget är anpassat till ärrets storlek för att inkludera ärrets väggar. Under lokalbedövning skärs ärret med stansverktyget och hudkanterna sutureras ihop. Det nyproducerade ärret slocknar slutligen och kan inte märkas. Om det är märkbart är det nu mer mottagligt att återuppfatta tekniker.

Punch Excision Med Skin Graft Replacement

Med denna metod skärs ärret med stansverktyget som ovan. Istället för att suturera hudkanterna tillsammans, är defekten fylld med ett stanshudtransplantat som vanligen tas från bakom örat. Med denna procedur kan en färg- och konsistensskillnad märkas, men en hudåtervinningsteknik kan användas 4-6 veckor efter ympningen för att korrigera denna skillnad.

Punch Elevation

Denna metod för kirurgisk korrigering av akne ärr används på djupa boxcar ärr som har skarpa kanter och normala framträdande baser. Samma stansverktyg som ovan används för att plocka ut arens bas, vilket lämnar ärrets intakta väggar. Den utskurna basen höjs sedan till ytan av huden och fästs med suturer, steri-remsor eller hudlim som kallas Dermabond. Denna metod minskar risken för färg- eller konsistensskillnader som kan ses med transplantatutbyte och minskar risken för att skapa en synlig ärr som kan ses när sårkanter sutureras.

Subkutan Incision

Subkutan snitt, även känd som subcision, används för att bryta upp de fibrösa band som orsakar rullande ärr. Underbeslutningen utförs under lokalbedövning genom att infoga en speciellt avfasad nål under huden så att den är parallell med hudytan. Håller sig i planet mellan dermis och subkutan vävnad, är nålen försiktigt framskriden och indragen i en kolvliknande rörelse som skär tätningsbanden. Denna procedur orsakar blåmärken som bleknar efter ca 1 vecka. Riskerna med subcision inkluderar blödning och bildandet av subkutan noduler. Blödning kan kontrolleras med korrekt användning av anestetika och bandbildning, och de subkutana knutarna kan behandlas med en injektion av kortikosteroider i nodulen.

Laser Resurfacing

Laser resurfacing är en populär behandling för många hudfel. De mest populära lasertyperna som används för att återuppfylla akne är är koldioxid (CO2) och erbium: YAG (Er: YAG) lasrar. Lasrar arbetar genom att i huvudsak bränna de övre lagren av huden till ett exakt djup. Huden läker då att ersätta de brända skikten med nyare hud. Den korrekta postoperativa vård av hud som har genomgått laser resurfacing är en mycket viktig faktor för att bestämma framgången med förfarandet.