Symptom och behandlingar i cirkadiska rytmförändringar

Svårigheter som somnar eller håller sig vakna vid rätt tidpunkt kan föreslå att du har ett problem med din biologiska klocka som kallas en cirkadisk rytmförgiftning, men vad är cirkadiska rytmförlopp? Dessa vanliga tillstånd kan vara att vilja sova vid en atypisk tid, oregelbundna sömnmönster och till och med jetlag eller skift-arbets sömnstörning. Upptäck hur dessa störningar bidrar till symtom på sömnlöshet, dålig tidsåtgång och effekter på dagtidens funktion. Granska de mest effektiva behandlingarna, inklusive ljusbehandling och melatonin.

Funktioner och symtom

De cirkadiska rytmförlusterna delar gemensamma egenskaper. De uppstår när din interna biologiska klocka blir synkroniserad med externa tidsljus som den naturliga mörkljuscykeln. Som ett resultat kan din viljan att sova flytta sig bort från natten när de flesta sover naturligt. Därför kan du ha svårigheter med sömnlöshet eller överdriven sömnighet på dagen. Oförmågan att sova vid den förväntade tiden i kombination med sömnighet under vakenhet kan leda till svårigheter med jobb och skolprestanda. För att få en bättre förståelse för detta, granska de störningar och exempel som anges nedan:
Försenat sömnstegsyndrom
Personer med fördröjt sömfas-syndrom har ofta svårigheter att somna. Denna sömnlöshet kan resultera i en naturlig förmåga att somna som är närmare 2 till 4 AM. Det är också extremt svårt att vakna, vilket resulterar i djup morgon sömnighet. Den föredragna vakna tiden kan observeras på helger eller dagar och är vanligtvis från 10 AM till middagstid. Det uppskattas att ungefär 7% av människorna är nattuglor, och det börjar vanligtvis hos tonåringar och kan bestå i hela livet. Omkring 40% av nattuglorna kommer att ha en familjehistoria av sjukdomen.
Avancerat sömnstegsyndrom
Motsatsen till nattuglor, människor med avancerat sömnfas-syndrom beskrivs ibland som morgonlarkar. De somnar mycket tidigt och vaknar för tidigt också. Detta förskott i timing av sömn är vanligtvis 3 timmar tidigare än typiskt. Till exempel kan någon som drabbas, somna vid klockan 19 och väcka klockan 3, långt tidigare än önskat. Detta tillstånd kan påverka 1% av vuxna och kan förväxlas med andra orsaker till tidig morgonväckningar som sömnapné.
Nonentrained (Non-24) Circadian Rhythm Sleep Disorder
Icke-24 förekommer sällan hos personer som är synskadade, men påverkar 50 till 73% av de blinda. I avsaknad av effektiv synkronisering av sin interna klocka med ljus exponering driver de ett dagskvällmönster som bestäms genetiskt och kör ofta lite lång. Till exempel kan den interna klockan köra vid 24 1/2 timmar i längd. Därför inträffar viljan om sömn och vakna 30 minuter senare varje dag. Detta resulterar i ett skiftande sömnschema med ökande sömnlöshet och sömnighet i dag som utvecklas under flera veckor, då felinriktningen fortsätter.
Oregelbunden sömnvaktrytm
Även om den exakta prevalensen är okänd, kan personer med neurologiska sjukdomar som demens eller barn med intellektuell funktionshinder uppleva en oregelbunden sömnvaktrytm. Detta kan förvärras bland dem som är institutionaliserade med otillräcklig exponering för naturliga dagsljusmönster. Det verkar inträffa när den cirkadiska rytmen degenererar eller blir förarmad från naturliga influenser. Sömn blir väldigt fragmenterad, ofta med tre eller flera sömnstunder som håller några timmar och sprids under hela 24-timmarsperioden. Oregelbundna anfall av sömn kan åtföljas av sömnlöshet och överdriven dagtid sömnighetsklagomål. Den totala sömnmängden är ofta normal.
Jet lag
Jetlag uppstår efter resan över flera tidszoner. Intensiteten kan bero på längden på resan och hur snabbt resan sker. Det är i allmänhet lättare att resa kortare avstånd, långsammare och i västerut riktning. Det tar ungefär 1 dag att justera till varje tidszon korsad. Utöver problem med sömnlöshet och sömnighet kan jetlag också bidra till symtom på illamående (obehag) och upprörd mage.
Skift-arbets sömnstörning
Människor som arbetar när de ska sova är i riskzonen för att ha svårt att sova under dagtid och problem att hålla sig vakna under natten. Detta kan få viktiga säkerhetskonsekvenser med ökade risker för olyckor. Det kan också finnas långsiktiga effekter, till exempel en ökad risk att utveckla kolorektal och bröstcancer bland skiftarbetare.

Diagnos och behandling

Cirkadianrytm sömnstörningar resulterar ofta när viljan att sova är felaktig med dag-nattcykeln. Detta kan inträffa vid medicinska förhållanden som blindhet eller som resultat av långväga flygresor eller till och med från att arbeta med kyrkogårdskiftet. Lyckligtvis är förutsättningarna lätt att diagnostisera genom att använda sömnsloggar och aktigrafi och effektiva behandlingar, inklusive beteendeförändringar, ljuslådor och melatonin kan vara till hjälp.
Om du känner att du kan drabbas av de sjuka effekterna av en cirkadisk rytmstörning, tala med en styrelsecentrerad sömnläkare om dina bekymmer och upptäck den effektiva behandlingen som du behöver.