Behandlingar vid akut respiratorisk nödsyndrom (ARDS)
Vanliga behandlingar
Syre: Behandlingen börjar genom att ge patienten syre för att bibehålla tillräckliga syrgasnivåer i blodet. Detta görs vanligtvis genom att intubera patienten och använda en ventilator. Detta gör det möjligt för patienten att andas, även när de är för svaga att andas på egen hand, och kan ge mer syre än vad som är tillgängligt med en nasalkanyl eller ansiktsmask.antibiotika: Antibiotika ges till ARDS patienter för infektion, såsom lunginflammation eller andra typer av infektion. Många fall av ARDS börjar som lunginflammation eller aspirationspneumoni, vilket gör antibiotika väsentliga.
IV vätskor: Vätskor spelar en viktig roll för att hjälpa kroppen att stödja alla sina vitala funktioner, men att hitta den rätta balansen i vätska kan vara svårt. För lite vätska och kroppen blir uttorkad vilket gör det svårt att skicka tillräckligt med blod och syre till organen och extremiteterna. För mycket vätska kan hindra lungens förmåga att syre blodet.
Kroppsposition: I vissa fall kan det hjälpa syrgasering att få patienten att lägga sig på magen. Men de flesta ARDS-patienter är så sjuka att även små förändringar i position kan göra deras tillstånd sämre, vilket gör pronation av personal väldigt svårt. En säng som vänder patienten till magen samtidigt som IV-vätskestöd och ventilationsstöd fortsätter är en vanlig del av behandlingen.
- Se RotoProne, en säng som används för behandling av ARDS och andra andningssjukdomar. Utseendet på sängen är mycket ovanligt och kan vara alarmerande för familjemedlemmar när de först ser sin älskade i den.
- Kväveoxid: Inhalerad kväveoxid, eller INO, är en färglös och luktfri gas som ibland administreras som behandling för ARDS-patienter. Det ges för att förbättra cirkulationen i lungsystemet, vilket ökar syreförmågan. Studier är otillräckliga beträffande effekten av INO.
- albuterol: En inhalerad medicinering, albuterol används vanligtvis för att behandla astmasymptom genom att öppna bronchus. Det kan användas vid behandling av ARDS för att hålla luftvägarna öppna.
Levophed: Denna medicinering ges för att förbättra blodtrycket genom att krama blodkärlen i kroppen. Många patienter med ARDS har svårt att behålla sitt eget blodtryck. detta läkemedel ger blodtrycksstöd och är läkemedlet av val för patienter som är både septiska och har svårt att syresätta.
Sedativa och paralytika: Sedativa ges för att hålla patienten lugn och att hjälpa dem att tolerera att vara på en ventilator, vilket kan orsaka mycket ångest. Paralytika, eller droger som förlamar de flesta kroppens muskler, används när patienten motstår ventilatorn så att ventilatorn kan göra sitt arbete. Paralytika används aldrig utan sedering, men lugnande kan användas utan paralytika.
Tensid: Surfaktant är ett material gjord av fetter och proteiner som finns på lungens alveoler (luftvägar). Det ytaktiva medlet förbättrar alveolernas funktion och förbättrar syreförmågan. Man-made surfactant ges ofta till för tidiga barn, som kanske inte producerar tillräckligt med egna. Samma medicinering ges i ARDS-patienter i sällsynta fall.
Efter ARDS
När en patient diagnostiserats med ARDS, stiger dödligheten till cirka 40%, vilket innebär att fyra av tio patienter diagnostiseras med ARDS-döden. De patienter som överlever gör det ofta eftersom de diagnostiserades tidigt och behandlades mycket aggressivt med lämplig behandling. Medan statistiken är grym förbättrar ARDS-behandlingen varje år, med fler och fler patienter som överlever.Det är normalt att känna sig utmattad, andfådd och allmänt sjuk efter ett slag av ARDS. Det kan ta veckor eller månader att känna sig normala, även efter urladdning från sjukhuset. För vissa patienter kan lungörrning innebära att syreförmågan inte är så bra som det var före sjukdomen, vilket orsakade en känsla av trötthet.
