Hemsida » Diabetes typ 2 » Allt om ketoner och diabetes

    Allt om ketoner och diabetes

    Ketoner är organiska föreningar som uppstår när kroppsfett bryts ner för energi. Även om detta kanske inte låter som en dålig sak, för personer med diabetes, speciellt typ 1-diabetes, kan höga nivåer av ketoner i kroppen vara giftiga. Ska du utveckla ketoner, behöver du veta hur man identifierar symptom, hur man kontrollerar dem och vilka nivåer anses vara farliga.

    Vad är ketoner och när förekommer de i kroppen?

    Glukos används vanligtvis av celler för energi. Men när det inte finns något insulin som hjälper till att transportera det ut ur blodet och in i cellerna, har kroppen en "energikris" och börjar bryta ner kroppsfett i ketoner som en alternativ bränslekälla. För personer utan diabetes uppvisar detta inte något problem. Men för personer med diabetes kan höga nivåer av ketoner i kroppen vara giftiga och kan resultera i koma eller ens död om de inte behandlas ordentligt och omedelbart ...

    Symptom på ketoacidos

    Förhöjda blodsockernivåer (över 250 mg / dl) är ett tecken på att kroppen kan ha höga nivåer av ketoner som cirkulerar i blodet. Detta kan utvecklas till en allvarlig komplikation som kallas diabetisk ketoacidos. Ketoacidos kan förekomma hos alla med diabetes, men förekommer vanligare hos personer med typ 1-diabetes. Enligt American Diabetes Association kan ketoacidos uppträda när:
    • Din kropp har inte tillräckligt med insulin, antingen för att du inte injicerade tillräckligt eller att du kanske behöver mer än vanligt eftersom du är sjuk.
    • Du är sjuk och kan inte äta tillräckligt med mat.
    • Ditt blodsocker faller för lågt medan du sover och resulterar i höga nivåer av ketoner på morgonen. 
    Ketoacidos brukar ske långsamt, men om du är kräkande och har symtom ska du omedelbart söka akut hjälp. Följande är tidiga symptom: 
    • Törst eller torr mun
    • Regelbunden urination
    • Högt blodsocker (blodsocker) nivåer
    • Höga nivåer av ketoner i urinen
    Andra symptom som kan uppstå är: 
    • Konstant trötthet
    • Torr eller sköljd hud 
    • Illamående, kräkningar eller buksmärtor
    • Svårt att andas 
    • Fruktig lukt på andan 
    • Förvirring eller svårighet att uppmärksamma

    komplikationer

    Om ketoacidos lämnas obehandlad kan det leda till diabetisk koma eller död. Tidig upptäckt av ketoner kan bidra till att förhindra progressionen till ketoacidos. 

    När ska du kolla på ketoner? 

    Vissa experter rekommenderar att du kontrollerar ketoner när ditt blodsocker är upprepade gånger över 240 mg / dl utan någon uppenbar anledning, medan andra källor säger att du ska kontrollera när blodsockret är över 300 mg / dL. Fråga din vårdgivare vad som är bäst för dig. En annan gång att testa ketoner skulle vara om ditt blodsocker är högt (250-300 mg / dL eller mer) och du känner dig sjuk (till exempel med kalla eller influensa symptom, illamående, kräkningar eller överdriven trötthet). 

    Testning för ketonuppbyggnad

    Testa urinen är ett sätt att kontrollera ketoner. De flesta apotek bär ketonremsor eller du kan be din läkare att få dig på recept. Vissa blodsockermätare kontrollerar även ketoner. Ta reda på om din glukosmätare kan mäta dina ketonnivåer. Alla personer med diabetes typ 1 bör ha ett sätt att mäta ketoner - om du inte frågar din vårdgivare. 

    Ketontestresultat

    Beroende på hur länge din kropp har använt fett för bränsle kan du få spår, små eller måttliga till höga nivåer av ketoner i din urin. Om dina resultat är spår eller små kan detta innebära att ketonuppbyggnad börjar och du kan ompröva om några timmar. Måttliga eller stora mängder ketoner är emellertid farliga och bör leda till ett telefonsamtal till vårdgivaren direkt. Om du är osäker på vad du ska göra i händelse av ketoner, kontakta din läkare omedelbart. Beroende på graden av ketoner och hur du känner, instrueras du kanske att hydrera och ta mer insulin eller bli tillsagd att gå till akutrummet.

    Behandling för höga ketoner

    Behandlingen av ketoner beror på om de är spår, små, måttliga eller höga. Var noga med att utarbeta en akutplan och sjukdags riktlinjer med din läkare, så att du vet exakt vad du ska göra, om du utvecklar ketoner. Om din ketonnivå är måttlig eller hög bör du kontakta din läkare direkt eller söka akutsjukvård (speciellt om du uppvisar symtom). Om du har låga nivåer av ketoner, kan du behöva ta mer insulin. Låga nivåer av ketoner, kan också innebära att du borde: 
    • Testa ditt blodsocker oftare, vanligtvis var 3-4 timmar
    • Drick mycket vatten för att spola ketonen ut
    • Träna inte om du har ketoner eftersom detta kan få dem att höja ännu högre 
    Om du har diagnostiserats med DKA, kommer din behandling att innebära upplösning av hyperglykemi, korrigering av elektrolytubalans och ketos och återställning av cirkulationsvolymen. Dessutom är det viktigt att korrigera någon bakomliggande orsak till DKA, såsom sepsis.
    Beroende på hur komplicerat situationen är, kommer personer med DKA att behandlas med intravenös eller subkutan insulin- och fluidhantering.

    Hög ketonnivåförhindrande

    Om du har diabetes, är det bästa sättet att förhindra högketonnivåer att hålla blodsockren kontrollerade. För att göra det, sikta på att 
    Ät en balanserad diet
    Överdriven kolhydratintag, särskilt i form av söta drycker och bearbetade kolhydrater, kan orsaka att blodsocker stiger snabbt. Hantering av kolhydratintag och insulinbehov kan bidra till att hålla din diabetes kontrollerad. Formulera en måltidsplan som fungerar för dig och håller ditt blodsocker kontrollerat. Om du inte har en, fråga din registrerade dietist eller certifierad diabetespedagog för att hjälpa dig att göra en. 
    Ta dina läkemedel regelbundet
    Om du lämnar insulin eller annan glukosminskande medicin kan du öka risken för ketoner. Underdosering eller felaktig lagring av insulin (vilket kan minska insulinpotentialen) kan också öka risken för ketoner, genom att öka risken för hyperglykemi. 
    Självövervakning av blodsocker
    Kontrollera dina blodsocker är ett utmärkt sätt att mönstret hanterar blodsockerkontrollen, behåll ditt blodsocker i målområdet och förhindra nödsituationer. Om ditt blodsocker är större än 250-300 mg / dL rekommenderar American Diabetes Association att du kontrollerar ketoner. 
    Kontrollera ketoner
    Du bör testa för ketoner om ditt blodsocker är förhöjd (runt 250-300 mg / dL) och du har symtom som:
    • Illamående, kräkningar eller buksmärtor
    • Förkylning eller influensa
    • Trötthet hela tiden
    • Törstig eller mycket torr mun
    • Sköljd hud 
    • Svårt att andas
    • Förvirring
    • Frukt andetag
    Detekterar ketoner tidigt kan hjälpa till att behandla dem snabbt och förebygga en nödsituation. 
    Har en sjukdag plan med din leverantör 
    Sjuka sätter stress på kroppen och kan öka risken för förhöjt blodsocker, vilket kan sätta personer med diabetes i riskzonen för att utveckla ketoner. Det är viktigt att du utvecklar en sjukdagplan med din leverantör, så att du blir sjuk kan du förhindra en nödsituation. 
    Föregående artikel
    Allt om immunterapi