Är Ritalin beroendeframkallande?
Ritalin är allmänt föreskrivet för både barn och vuxna som har ADHD, men det har också potential för missbruk - frågar frågan "Är Ritalin beroendeframkallande?" Tyvärr är svaret inte en enkel. Här är varför.
Hur Ritalin fungerar
Ritalin, även känt som metylfenidat, är ett stimulerande läkemedel som vanligtvis används för att behandla uppmärksamhetsproblem hos både vuxna och barn, av vilka många har beskrivit läkemedlets effekter positivt. Det fungerar övervägande genom att öka en neurotransmittor som kallas dopamin i hjärnan. Bland andra funktioner är dopamin förknippat med nöje, rörelse och uppmärksamhet.
När det tas i större doser än föreskrivet, producerar Ritalin eufori, vilket ökar risken för missbruk hos vissa individer. Adderall, ett amfetamin, ordineras ofta för ADHD och fungerar på samma sätt som Ritalin.
Stimulerande droger missbrukas typiskt för att förbättra prestanda genom att påskynda mental behandling och fysiska svar, uppleva eufori eller för att undertrycka aptit. De kan vädja till personer med ätstörningar, livsmedelsmissbruk eller problem med fetma, på grund av aptit-undertryckande och energirelaterande effekter. Tonåringar rapporterar att det hjälper deras akademiska prestanda och vissa föräldrar till och med tillkännager det. Människor som tar droger av dessa skäl kan ha känslomässiga sårbarheter som potentiellt kan bidra till missbruk.
Betydelsen av att följa med förskriven användning
Om det tas enligt föreskriven dos anses Ritalin generellt inte vara beroendeframkallande. Eftersom det inte finns någon bestämd dos av Ritalin, och dosen brukar börja vara låg och ökas tills ADHD-symptom kontrolleras, är prevalensen av beroende av Ritalin inte känd. En undersökning av 12: e graders indikerade emellertid att mer än 3 procent antog att Ritalin utan recept fick det senaste året.
Ritalin kan vara en gateway drog för vissa människor, som fortsätter att ta andra droger. Att ta Ritalin kan också skapa tidiga erfarenheter av droghandel för vissa studenter. Och om drogen tas i högre doser, eller genom vägar som intensifierar effekterna - som att snarka drogen genom näsan eller injicera det - ökar risken för missbruk.
Biverkningar av Ritalin
Även om Ritalin generellt anses vara säkert finns det flera obehagliga biverkningar såväl som potentiella långsiktiga medicinska effekter. Dessa inkluderar:
- Sömnlöshet
- Nervositet
- Huvudvärk
- Minskad aptit
- Buksmärtor och andra gastrointestinala symptom
- Kardiovaskulära biverkningar (takykardi och hjärtklappningar)
- Mindre ökning av blodtrycket
Vissa kritiker av läkemedlets inställning till behandling av ADHD har hävdat att riskerna med biverkningar är oacceptabla och att recepten av Ritalin, Adderall och andra droger är olämpliga för barn, särskilt på det utbredda sättet som de är förskrivna i USA - när beteende som riktas kan ofta bara återspegla brist på lämpliga uttag för barns energi i stället för patologi.
Alternativ för ADHD-behandling
Även om läkemedel är vanligtvis den första behandlingslinjen som erbjuds att kontrollera symptomen på ADHD, är Ritalin och andra droger inte den enda effektiva behandlingen för ADHD. Och olika medicinska grupper har något varierande rekommendationer. I U.K, till exempel, rekommenderar National Institute of Clinical Excellence (NICE) riktlinjer att endast barn med allvarliga ADHD-symtom bör övervägas för medicinering som en första behandlingslinje.
Stimulanter kan också övervägas i mindre allvarliga fall för dem som inte svarar på psykoterapeutiska tillvägagångssätt.
Icke-läkemedelsbehandlingar för ADHD inkluderar en rad sociala, psykologiska och beteendemässiga ingrepp. De flesta av dessa ingrepp involverar att arbeta direkt med barnet, men vissa involverar föräldrar, vårdnadshavare och lärare.
Kosttillskotten kan också vara till hjälp när vissa livsmedel förvärrar hyperaktivitet. Till exempel har neuroterapi visats i studier för att vara ett effektivt, långsiktigt, drogfritt alternativ för attentionala störningar.
Föräldrar är ofta förvirrade av att använda stimulantia för att lugna ner ett barn med ADHD. Den exakta mekanismen för detta är komplex och inte helt känd, men stimulanter förbättrar uppmärksamhet och funktion av den främre cortexen i hjärnan, vilket möjliggör bättre reglering av beteende och impulsivitet.
