Naltrexonbehandling för alkoholism och opioidmissbruk

Naltrexon är ett läkemedel som används främst i fortsatt hantering av alkoholberoende och opioidberoende. På vilket sättdet hjälper i varje fall skiljer sig åt. För alkoholism kan behandlingen hjälpa till att dämpa ens önskan att dricka. Däremot arbetar läkemedlet för att faktiskt motverka de verkliga effekterna av opiater på hjärnan. Naltrexon säljs under varumärkena Revia och Depade. En form med förlängd frisättning marknadsförs under varumärket Vivitrol.

användningsområden

Naltrexon behandlar inte alkohol- eller läkemedelsuttagssymtom, men kan hjälpa personer som redan har slutat använda förblir drog- eller alkoholfria.

För personer som har slutat dricka, minskar naltrexon det begär på alkohol som många alkoholberoende personer upplever när de slutar dricka. Det förstår inte helt hur drogen minskar krävet för alkohol, men vissa forskare tror att det fungerar genom att minska alkoholens förstärkande effekter i vissa neurala vägar i hjärnan. Denna mekanism innefattar neurotransmittorn dopamin.

Naltrexon arbetar också för att blockera effekterna av opiatdroger som heroin och kokain i hjärnan. Som en del av en klass av läkemedel som kallas opiatantagonister, konkurrerar naltrexon med dessa läkemedel för opiatreceptorer i hjärnan för att förhindra känslor av nöje som ämnena producerar.

effektivitet

Forskning har visat att naltrexon kan minska krävningar för alkohol och droger för vissa människor, men det fungerar inte för alla. Liksom de flesta läkemedelsbehandlingar för alkohol- och drogmissbruk fungerar det bäst om det används i samband med en övergripande behandlingsregel, som psykosocial terapi, rådgivning och / eller stödgruppsdeltagande.

Naltrexon "botar inte" missbruk, men det har hjälpt många som lider av alkohol eller narkotikamissbruk för att upprätthålla avhållsamhet genom att minska sitt begär för alkohol eller droger.

indikationer

Naltrexon är endast föreskriven efter att du har slutat dricka alkohol eller tar opioider i sju till tio dagar eftersom det kan orsaka allvarliga abstinenssymptom om du tar det medan du fortfarande använder droger.

Människor som har akut hepatit, leversjukdom eller njursjukdom ska inte ta naltrexon. Patienter som använder narkotiska smärtstillande medel ska inte ta det eller någon som är allergisk mot andra droger. Kvinnor som är gravida eller ammar bör inte ta naltrexon.

Dosering

I pillerform föreskrivs vanligtvis att naltrexon tas en gång om dagen. Studier har tittat på användningen av naltrexon under en 12-veckorsperiod för att hjälpa människor som har slutat dricka för att minska krävet för alkohol under de tidiga dagarna av avhållsamhet när risken för ett återfall är störst, men läkare kan ordinera det att vara används för längre tid. Eftersom naltrexon blockerar effekterna av opioider, föreskrivs det också ibland för längre perioder för personer som försöker hantera narkotikamissbruk.

I april 2006 godkände USA Food and Drug Administration (FDA) en en-månad injicerbar form av naltrexon (Vivitrol) för behandling av alkoholberoende. Flera studier visade att den månatliga injektionsformen av naltrexon var effektivare för att upprätthålla abstinens över p-piller eftersom det eliminerar problemet med medicineringsöverensstämmelse.

Snabb avgiftning

En implantatform av naltrexon används i en kontroversiell process som kallas snabb avgiftning för opioidberoende. Vid snabb detox placeras du under allmänbedövning och ett naltrexonimplantat placeras kirurgiskt i underlivet eller bakre delen. Denna procedur följs vanligen av dagliga doser av naltrexon i upp till 12 månader.

FDA har inte godkänt implantatformen av naltrexon. Trots att det snabba detox-förfarandet främjas som en engångsbehandling för narkotikamissbruk har forskning visat att det verkligen är effektivare som ett första steg i en långsiktig rehabiliteringsprocess.

Bieffekter

Naltrexon kan orsaka störningar i magen, nervositet, ångest eller muskels- och ledvärk. Vanligtvis är dessa symtom lätta och tillfälliga, men för vissa människor kan de vara svårare och längre varaktiga.

I sällsynta fall orsakar naltrexon allvarligare biverkningar inklusive:

• Förvirring
• dåsighet
• hallucinationer
• kräkningar
• Magont
• Hudutslag
• Diarre
• Suddig syn

Kontakta din läkare omedelbart om du får några av dessa symtom.

Stora doser av naltrexon kan orsaka leverfel. Du bör sluta ta naltrexon omedelbart om du upplever symptom som:

• Överdriven trötthet
• Ovanlig blödning eller blåmärken
• Aptitlöshet
• Smärta i övre högra delen av magen
• Mörk urin
• Guling av huden eller ögonen.

Läs den fullständiga listan över symtom som du fått med din receptbelagda information.