Topiramat för alkoholism
Topamax (topiramat), ett läkemedelsbeslag som vanligtvis föreskrivs för personer med epilepsi, ordineras också för att hjälpa alkoholberoende individer att sluta dricka. Det används off-label för behandling av alkoholism och alkoholanvändning, vilket betyder att det inte är FDA godkänt för detta ändamål. Det rekommenderas emellertid i den amerikanska avdelningen för veteranfrågor 2015 / Department of Defense Practice Guideline för hantering av substansanvändningsstörningar för personer som har måttlig allvarlig alkoholanvändning.
Hur Topiramat fungerar
Topiramat har visat sig minska alkoholbehovet för personer som har alkohol och alkoholbesvär. Det är inte helt klart exakt hur det fungerar biokemiskt, men det finns några möjliga mekanismer som har föreslagits.
Drinkare njuter av alkohol eftersom det utlöser frisättningen av dopamin, en positiv återkopplingskemikalie i hjärnan. Dricker ändrar också GABA, en hämmande neurotransmittor. Topiramat anses ha sin effekt på alkoholbehov och alkoholanvändning genom att interagera med GABA och minska det dopamininducerade nöjet som orsakas av alkoholkonsumtion.
Dos
För behandling av alkoholmissbruk eller alkoholism används topiramat i en dos av 25 mg per dag och det ökar vanligtvis till 75 mg per dag, även om det kan ökas till en maximal dos på 300 mg per dag. Detta är en relativt låg dos, eftersom den typiskt startas vid 100 mg till 200 mg per dag för kontroll av anfall i epilepsi.
Topiramat rekommenderas generellt inte vid användning av alkohol, eftersom topiramat och alkohol kan störa varandra, vilket orsakar negativa biverkningar. Dock kan din läkare föreslå att du använder det även om du fortfarande försöker minska din alkoholanvändning.
Det rekommenderas att du sakta sänker din topiramatdos om du slutar ta det och undviker plötsligt att stoppa detta läkemedel utan din läkares samtycke.
Topiramatpåverkan på alkoholförändringar
Eftersom topiramat först betraktades som en behandling för alkoholhändelser har ett antal studier gjorts för att testa dess effektivitet. Studierna visar att topiramat är ett effektivt behandlingsalternativ vid alkoholanvändning, särskilt när det gäller att minska de skadliga dricksmönstren hos alkoholanvändningstörningar.
Symtomatisk hjälp
Resultaten av de studier som gjorts hittills tyder på att låga doser topiramat kan minska krävningar för alkohol, kan minska nöjet att dricka alkohol och kan förbättra den ångest och stämning som kan uppstå när du slutar dricka. Det ger också en betydande inverkan på att förbättra underhållet av abstinens och minska alkoholanvändningen.
Typ av alkohol Användning som svarar mot topiramat
Topiramat är inte effektivt för alla aspekter av alkoholanvändning. Det har visat sig vara mer effektivt för personer som har vissa egenskaper, inklusive alkoholbehov, dricka obsessions och vanligt drickande. Det anses inte vara effektivt vid behandling av alkoholavdragssymptom. Det finns några bevis på att topiramat kan vara mer effektivt för att behandla alkoholanvändning hos personer som har vissa genetiska mönster.
Topiramats biverkningar
Medan topiramat kan hjälpa dig med ditt drickproblem, kan du få biverkningar.
Bland de viktigaste problemen är självmordstankar, ökad ångest eller aggression, eller humörförändringar. Detta är särskilt viktigt om du har en historia av depression eller andra psykiska problem.
Andra biverkningar av topiramat inkluderar:
- huvudvärk
- Förändring i förmågan att smaka på mat
- Missade menstruationsperioder och överdriven menstruationsblödning
- dåsighet
- Parestesier (stickning av armarna eller benen)
- Problemkoncentrering
Andra läkemedel för alkoholkänsla
Det finns flera mediciner som används för att minska alkoholbehovet. Tre läkemedel, Antabuse (disulfiram), naltrexon och Campral (acamprosat) godkänns för närvarande av FDA för behandling av alkoholmissbruk U.S..
Var och en av dessa mediciner fungerar något annorlunda. Antabuse minskar till exempel inte begär, men det gör att en drinkare blir sjuk från att konsumera alkohol, vilket minskar de glädjande effekterna av att dricka. Naltrexon och Campral har visat sig minska drogen hos alkoholister som redan har slutat dricka.
Ett ord från Verywell
Läkemedel som används för att behandla alkoholanvändning är användbara, men rådgivning, strategier för att minska alkoholkonsumtionen och, viktigast av allt, ett beslut att sluta är viktiga aspekter av att återhämta sig från alkoholberoende.
